麦门冬+失眠+肝气郁结

男，47岁，胸闷、胸痛、憋气2个月，夜间胸闷气短，饮食差，胃胀，急躁易怒，睡眠差，小腹胀痛，大便日2～3行，小便不畅，余沥不尽，舌质暗红，舌苔白滑，脉象沉涩尺弱，胸痹，气血不足，痰瘀痹阻，胸阳不振

患者年龄27岁，女性。主诉情绪低落，失眠6年。中医诊断郁证，证属肝郁气滞，心肾不交。症状包括情绪低落、喜叹息、心烦失眠、过分担心、胡思乱想、委屈、多疑。舌象舌尖红，苔薄黄，脉细。三诊后证属心肾不交，心脾两虚，症状包括失眠、头晕耳鸣、头皮发麻、怕声音、胃脘嘈杂、食后腹胀、腰膝酸软。舌质正常有齿痕，苔薄黄。四诊脉象沉细。

高某，男，46岁。主诉丙型肝炎3年，低热，胁肋胀痛，上腹部不适，精神抑郁，失眠多梦，五心烦热，纳呆，口干，大便干结。舌瘦红，有瘀点，舌苔薄白而干糙。脉弦。病程3年。中医病名属肝病，证型属肝郁血瘀，病因病机为情志不遂，肝气郁结，久而化火，耗伤阴液，血行不畅。四诊信息包括舌象、脉象、症状描述及病史。

患者40岁，男性。主诉头昏脑胀、记忆力减退、注意力涣散、睡眠障碍、心慌、脉搏间歇。病程多年，病情逐渐加剧。神识朦胧，表情呆滞，反应迟钝，拒食，大便不通。面色黯黄，舌质红，舌苔黑燥有芒刺，脉弦实滑数。中医诊断为癔病性木僵，辨证为心肾两虚，肝郁气结，阳明实热，痰扰神明。

女性，37岁，失眠多梦3年余，胸闷，心烦，善叹息，大便干，小便黄，面色不华，周身酸困乏力，精神欠佳，月经后错，经前小腹痛，经色紫暗有血块。舌暗红，边有点刺，苔根部黄厚腻，脉弦滑略细。证属气血阴阳失调、湿热内蕴。

女性，27岁，失眠多梦1年余，入睡困难、睡眠浅、易醒，胸闷心烦，善叹息，大便干，小便黄，面色不华，周身酸困乏力，精神欠佳，口唇干燥，月经将至，经前小腹痛，经色紫暗有血块，舌暗红边有点刺，苔厚腻略黄，脉弦滑略细，证属气血阴阳失调、湿热内蕴。

患者30岁，女性。主诉情志抑郁、失眠2年，加重月余。病程2年。中医病名未明确提及，证型为肝气郁结，郁而化热，心失所养。望诊见舌边尖红，苔薄。闻诊未提及。问诊见心悸、胸闷、精神紧张、情绪低落、夜寐不安、纳食不馨、月经衍期。切诊见脉细少力。

患者女性，30岁。主诉情志抑郁、失眠2年，加重月余。病程2年。中医病名未明确提及，证型为肝气郁结，郁而化热，心失所养。舌边尖红，苔薄，脉细少力。主要症状包括心悸、胸闷、精神易紧张、情绪低落、夜寐不安、神疲乏力、眩晕头胀、纳食不馨、月经衍期、量少。

18岁男性，主诉失眠2年余，伴郁闷寡言、拒绝交流，精神抑郁易怒，头晕痛，脘胀肋痛，嗳气叹息，不思饮食，小便黄短。舌澹红，苔薄黄，脉弦小数。中医诊断为肝郁气滞证。望诊见舌质澹红，苔薄黄；闻诊未见明显异常；问诊提示情绪抑郁、食欲不振；切诊见脉弦小数。

女，30岁，情志抑郁，失眠2年，加重月余。心悸、胸闷，精神易紧张，情绪低落，夜寐不安，睡眠2~3小时。舌边尖红，苔薄，脉细少力。肝气郁结，郁而化热，心失所养。

患者年龄42岁，女性。主诉失眠10余年，易醒，多梦，心慌，胸闷，便秘。面色暗，下眼睑色深略黑，舌红，苔薄白，脉细涩。中医诊断不寐，证型水火不济。病因病机为肾水不济，心肾不交，阴虚火旺，气血失调。

26岁女性，悲伤欲哭持续三年。头痒似虫行，胸闷时重时轻，筋骨酸楚，腰背强直，不寐。产后宫外孕术后遇刺激易诱发症状。脉象正常，舌苔色润。脏躁（肝郁痰凝），病机为肝气郁结，气滞血瘀，痰凝阻络。舌苔色润。

刘某女 55岁 烦躁 健忘 肝脉弦 肝气郁结 肝阳上亢 烦躁健忘 肝脉弦 舌淡红 脉弦细 心脾两虚 病程未明 冠心病史

女，66岁，胃痛胃胀3年，加重6月。胃痛、胃胀、泛酸烧心、面色晦暗、长期失眠、心情抑郁不舒、纳少厌油腻、怕食生冷、口干、大便干。舌红、苔薄黄少津、脉沉细关弦。中医辨证属肝火犯胃，脾胃阴虚。

患者女性，53岁。主诉失眠1周。病程1周。中医病名不寐。证型阴血亏虚，热扰心神。舌红，苔白腻，脉弦细。面色面颊红。精神一般。心肺未及异常。无胸闷及胸痛。偶有头晕。口干。纳差。二便尚可。舌象舌红，苔白腻。脉象弦细。