麻黄+咳嗽+哮喘+支气管哮喘

女性，38岁，发热1月余，体温最高42℃，日晡甚，恶心呕恶，食欲不振，口渴不欲饮，大便日一行，舌紫黯，苔薄黄腻滑湿，脉沉虚滑弱，湿热内蕴，热郁三焦，湿重于热，脉虚滑弱，舌灰暗，苔滑腻，湿邪偏盛，热伤气阴，舌暗无苔，脉滑弱。

患者年龄53岁，女性。主诉咳喘十余年，近20日因外感风寒症状加重。咳喘，咳白色泡沫状痰，痰量不多，难以咳出，胸闷气短，眼睑肿，下肢不肿，口干，纳可，二便调。舌澹红，苔薄白，脉弦平。中医诊断喘证，病位在肺，属肺失宣降。病因病机为肺气不足，复感外邪，肺失宣降，肺气上逆，水湿内停。

患者年龄26岁，女性。主诉发作性呼吸困难伴喉间痰鸣10年，加重2天。病程10年。中医诊断哮病，证属外寒里饮寒哮证。舌质澹，苔薄白，脉细数。现病史见咳嗽、流涕，喘息气急，发作时难以平卧，两肺布满哮鸣音，痰多，咳白色泡沫状痰液，颜面色青，口唇发绀，后背怕冷恶寒，纳差，大便稀，小便少，月经量少色黑有血块，少腹胀痛，头晕，浑身疲乏无力，行走时气喘不足以息。

女，37岁，反复咳嗽咳痰、喉间喘鸣5年余，再发2天。哮病，痰热壅肺之热哮。咳嗽咳痰，痰少色白而黏，气喘明显，喉间喘鸣，两肺呼吸音粗，舌红苔黄，脉滑数，支气管哮喘家族史。

患者年龄11岁，男性。主诉间断咳喘2年，加重3天。主要症状为咳嗽有痰、喘促，呼吸稍促，面色少华，唇红，咽充血，三凹征(+)，双肺可闻及干鸣、喘鸣。舌红，苔黄，脉滑数。中医诊断为哮喘，证型为痰热壅肺。病因病机为痰热壅肺，痰气上逆，交阻于气道。

患者女性，34岁。主诉喘息20余年，春秋季节好发，遇冷空气刺激出现鼻痒、喷嚏、流清涕，今春以来出现喘息干咳无痰，咽干咽痒。舌红少苔，脉细数。咽充血，咽后壁淋巴滤泡增生，两肺闻及哮鸣音。证属肺阴亏虚，肺失宣降。

女，9岁，咳嗽1个月余。咳嗽，咽痒，鼻塞，咽痛，痰黄，大便干。舌略红，薄腻微黄，左侧剥脱。脉弦滑。风热犯肺，虚风内伏。

患者23岁，女性，主诉恶寒发热，喉际作痒，咳嗽频作3日，晨起与夜半为甚，痰多色白，咯痰欠爽，咳引胸痛，胸部窒闷，饮食减少。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。证属风寒外袭，肺失宣降，肺络不利。

患者年龄63岁，男性。主诉咳嗽气喘，反复发作，昼轻夜重，伴睡眠差。病史有脑梗死左侧肢体瘫痪，咳嗽气喘三年。面色白光白，体质虚胖，呼吸急促，舌质胖，苔黄白，脉沉迟。听诊两肺干鸣，中小水泡音。中医诊断支气管哮喘。病因病机为阴盛阳虚，阳虚者夜间哮喘加重，气衰邪盛。

患者10岁，男性，哮喘病史7年，主诉劳汗当风后症状加重。鼻塞清涕，咳嗽痰稀有泡沫，喉间哮鸣，畏风流清涕，咽眼发痒，口不甚渴，舌淡红苔薄白，脉浮细。中医病名哮喘，证型风痰恋肺，肺脾两虚，病因病机为风痰伏肺，肺气郁滞。望诊舌淡红苔薄白，闻诊无特殊，问诊见鼻塞、咳喘、畏风、流清涕，切诊脉浮细。

患者27岁，男性。反复咳嗽、喉间哮鸣20余年，冬季加重，近来咳嗽剧烈，夜间喉间哮鸣，咳痰黄稠，咽部时痒。舌质红苔黄腻，脉滑。中医诊断为哮病，属痰热壅肺，肺失清肃，肺气上逆之热哮。

蔡某，55岁，主诉鼻痒、鼻塞流清涕、喷嚏、咽痒咳嗽、胸闷喘息、夜间咳喘加重、喉间哮鸣音。既往病史有过敏性鼻炎、支气管哮喘20年。形体偏瘦，乏力，怕冷，手足不温，纳差，睡眠较差。舌淡苔白厚腻，脉沉细。辨证为阳气不足，风痰阻肺，鼻窍不通。

9岁男性，支气管哮喘病史5年余，遇气候变化诱发，本次发作1周。面色皖白，目眶灰黯，咳嗽喘促，痰少质稠，喉中痰鸣有哮声，两肺满布哮鸣音及干罗音，自汗盗汗，四肢欠温，胃纳不佳，遗尿，大便偏干，唇红，舌质偏澹，苔白厚腻带燥，脉细弱而滑。诊断为支气管哮喘。

12岁男性，咳嗽哮喘，倚息不能平卧，病程自两岁起，经常发作，近期几乎每日发作，喘逆、汗出、口不渴、呕吐痰涎、食少。面色不华，舌苔白厚，脉浮滑。中医辨证为风寒湿痰，壅遏肺气。

患者女性，58岁。主诉支气管哮喘反复发作40年，近10年发作逐渐频繁，每年4~10月发作，伴憋气、胸闷、窒息感，无咳嗽，咯少量白痰，心慌、胃脘闷胀、食欲不佳、口干不喜饮。舌质澹红，苔白略厚，脉弦。中医诊断风哮证，证型风邪犯肺，气滞痰阻证，后转为风邪犯肺，肺肾两虚证。四诊信息包括舌质澹暗、苔白、脉沉缓，舌质暗红、苔滑、脉弦，舌质澹红、苔薄、脉沉。

5岁3个月女童，咳嗽、咳痰2月余，咳声重浊，有痰不易咳出，夜间、清晨及活动后加重，伴纳差、夜寐不安。舌质澹红，苔白腻，脉濡滑。中医诊断为咳嗽，证属痰湿蕴肺证。病程迁延，有感冒史，痰湿内蕴，肺气失宣，脾失健运。

患者哮喘1年，鼻塞，流涕，咳嗽，喉间痰鸣，舌质红，苔黄，脉弦细，中医诊断哮病（外寒内饮），舌澹红苔白，脉细数，舌质红，苔腻，脉弦滑，舌红，苔腻微黄，脉弦缓，病机为外寒内饮，水寒射肺，肺失宣降，湿聚生痰，脾肺本虚，郁而化热。

11岁男性，哮喘史7年，春秋季节易发。咳嗽，咯黄痰，汗多，打喷嚏，夜间梦多，喘促气急，鼻痒，痰黄，不怕冷，易感冒。鼻黏膜肿胀，两肺干性啰音，舌苔薄，脉小滑。肺气不宣，痰阻气道，肺失宣肃。面色正常，舌苔薄，脉小滑。声音正常，无特殊气味。病史包括奶癣、间质性肺炎。

患者女性，58岁，主诉喘憋反复发作3余年，加重1周。胸闷，阵咳，痰粘色黄，咽干咽痛，面红目赤，两侧太阳穴胀，腹胀，纳差，小便黄。舌红，苔腻微黄，脉滑。辨证为肝肺热逆。

患者年龄40岁，男性。主诉哮喘2个月，宿有哮喘史10余年，秋冬易发。痰白质黏，不易咯出，胸部憋闷，口干不思饮，睡眠需高枕，大便不畅，小便量少。舌质淡胖白苔，脉滑数。面色白，面睑浮，端坐气喘，喉中痰鸣，偶咳，唇暗质干，双下肢轻度可凹性水肿。中医诊断为哮喘，证属外感风寒引动伏饮，病机为肺失宣降，水饮内停。