患者47岁,女性。主诉支气管哮喘20余年,加重7天。喘息气短,受凉后加重,不能平卧,咳嗽咯白痰,容易咯出,时有心悸。舌红,苔薄黄,脉滑数。双肺呼吸音粗,散在哮鸣音。中医诊断哮病,属痰热壅肺。病因病机为痰热壅肺,风寒外束。舌红,苔薄黄,脉滑数。
支气管哮喘痰热壅肺痰火内郁风寒外束
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患者年龄7岁,男性。主诉自幼哮喘,咳嗽阵作,夜间频发,干咳为主,伴喘促、喉间喘鸣,易感冒、易汗出。病程长期。中医病名支气管哮喘,证型风邪恋肺,邪气较盛。舌淡红,苔薄腻。两肺呼吸音粗,可闻及少许哮鸣音。现病史示咳嗽较甚,干咳为主,伴胸闷、喉间喘鸣。
支气管哮喘咳嗽风邪恋肺邪气较盛
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女,41岁。咳嗽气喘,心累胸闷,不能平卧。病程3天。哮病。寒饮伏肺,肺失肃降。面色淡,舌质红,苔薄白。脉浮紧。畏寒无汗,痰清稀不易咳出,端坐位症状稍缓解,对冷空气过敏,有哮喘病史,家族中有哮喘及慢支炎病史。
哮病寒饮伏肺肺失肃降肺气壅塞
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女,48岁,胸闷气短反复发作4年。哮病,属过敏体质,外感风寒、内伤七情、痰湿阻肺、肺气壅塞。面色晦暗,舌质红,舌苔黄腻,脉浮滑。常闻土腥味,晨起黄稠黏痰,过敏史明确,对狗毛、花粉等过敏,肺功能重度阻塞,血清IgE升高。
哮病肺气郁闭痰湿内阻气虚
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患者35岁,男性,主诉咳嗽3个月,低热半个月。病程3年,秋冬季节易发,咳嗽昼夜不止,清晨剧烈,咳白黏痰,咽痒,低热午后明显。舌红苔黄厚腻,脉濡滑。中医诊断为久咳,证属湿热郁肺。病因病机为湿热闭郁肺经。望诊见舌红苔黄厚腻,闻诊未提,问诊见咳嗽、低热、咽痒、痰黏难咳,切诊见脉濡滑。
久咳湿热郁肺痰黏咽痒
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女,23岁,喘咳4年,加重半月,咳喘持续状态4天。哮喘,痰热壅肺,外感风寒,内有痰热。面色正常,舌质微红,舌苔白腻,脉细微数。呼吸急促,喘声连连,两肺满布哮鸣音,心率104/分。
支气管哮喘肺气肿肺气郁结痰热壅肺
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患者12岁,男性,咳喘1个月余。咳喘迁延不愈,夜间喘鸣气促,喉中痰嘶,出汗多。咽不红,肺呼吸音粗,可闻哮鸣音,舌质澹,苔白。中医诊断为哮喘,辨证为风痰内蕴,肺虚易感。
支气管哮喘风痰内蕴肺虚易感肺肾不足
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男,60岁,咳嗽经年,喘促动则加剧,痰黏色白,头晕神倦腰酸,纳可便调。舌质淡红、苔剥欠润,脉弦滑。肺气失宣,肾气失纳。
支气管哮喘肺气肿高血压肺气失宣
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患者45岁,男性。发作性痰鸣气喘,遇冷、受凉或闻煤气诱发,胸闷、咽塞、喘息、咳嗽,咳白色黏痰后稍缓解。病程4年,逐年加重。面色澹白虚浮,舌澹苔白,六脉沉缓。辨证为肺脾肾虚,痰气搏结,痰浊不散,肺气虚损,脾虚生痰,肾虚不能纳气。
支气管哮喘肺气虚损脾虚生痰肾虚纳气
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女性,53岁,胸闷气喘反复发作4年,因外感风寒诱发,症状以胸闷、气喘为主,少有咳嗽,无喉间痰鸣。风寒束表,水饮内停。面色苍白,舌苔白腻,脉沉迟。胸闷气喘,呼吸困难,肺功能示轻度阻塞性肺通气功能障碍,小气道功能重度减退。
喘证风寒束表水饮内停肺失宣降
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患者35岁,女性。主要症状为胸闷气促、喉间喘鸣、夜间难以平卧、咳嗽咯白黄黏痰、口干欲温饮、纳差神疲、大便干结。病程12天,支气管哮喘病史30年,近4年发作频繁。中医诊断为哮病,证型为痰瘀伏肺,郁而化热证。望诊见舌质红,苔黄。闻诊无特殊。问诊见咳痰黏稠、口干、纳差、便秘。切诊见脉数。
哮病痰瘀伏肺郁而化热气阳虚弱
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患者50岁,男性。主诉慢性支气管哮喘十余年,近期因外感风寒出现头痛身痛、发热有汗、呼吸急促、喉间哮鸣、咳嗽胸闷、张口抬肩、不能平卧、痰黏色黄、不易咳出、面赤烦闷、口渴喜饮。中医病名为哮喘,证型为热痰交阻,肺失宣肃。病因病机为外感风寒,触发伏痰,痰热蕴肺,壅阻气道。舌象未提及,脉象未提及。
慢性支气管哮喘咳嗽胸闷痰热蕴肺肺失宣肃
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2岁女性患者,反复咳嗽、咳痰1年余,复发7天,咳喘,流清涕,痰鸣如拽锯,气急,自汗,指纹青红,苔白滑。既往史有自汗、反复感冒、咳嗽、哮喘,遇寒即发。中医诊断为哮喘,证属外寒内饮证。现症见咳喘、流清涕、痰鸣、气急、自汗、苔白滑、指纹青红。既往有脾虚肺弱、卫气不固表现。病程中见痰饮内盛、外感风寒、脾虚湿盛等病机。
哮喘外寒内饮自汗脾虚
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患者年龄67岁,女性。主诉咳嗽,喘急,倚息不得平卧,咯痰不爽,脘腹胀满,纳呆乏味。病程八年。中医病名支气管哮喘。证型属痰热壅肺。病因病机为外感风寒,内伤饮食,痰热蕴肺,肺失清肃。舌红苔薄黄糙,脉滑数。
支气管哮喘痰热壅肺肺气不足肾阳虚
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患者36岁,男性,主要症状为哮喘,发作因咳嗽或喷嚏引发,喘满胸闷,倚息不得卧,病程三年,冬夏无休。现症见喘闷、胸腹胀满、昼轻夜重、大汗淋漓、口干、便秘、心中悸烦、眠差易醒,舌苔薄白,脉沉缓。诊断为支气管哮喘。证属少阳阳明合病,瘀血为害。
支气管哮喘少阳阳明合病瘀血里实
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6岁男童,主诉暑天进食冰棍后出现咳嗽闷喘,呼吸急迫,喉中水鸡鸣,张口抬肩,腹部胀满,不发热。舌苔白,脉滑数。诊断为喘证(过敏性支气管哮喘)。辨证为正气不足,饮冷伤肺,肺气不宣。
喘证正气不足饮冷伤肺肺气不宣
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患者年龄70岁,男性。咳喘10余年,每逢冬季发作,咳吐白痰,喘息气不得续,咽中水鸡声。中医病名哮喘,证型风寒外袭,痰浊阻肺。望诊舌质暗,苔垢微黄。闻诊未提及。问诊咳喘、咳吐白痰、喘息气不得续、咽中水鸡声。切诊脉象弦滑。
支气管哮喘风寒外袭痰浊阻肺肺肾两虚
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3岁11个月男童,喘息1天,有哮喘病史。喘息,鼻塞、有涕,不发热,眠差。舌澹,苔薄白,脉紧弦。哮喘,寒饮犯蕴,肺失宣降。寒饮伤肺,痰饮壅阻,肺络不畅,气机逆乱。
哮喘寒饮犯肺痰饮内停肺失宣降
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女性,39岁,咳嗽咽痒半月,病程半月。哮病,证型为痰热蕴肺,兼肺气虚弱。舌澹苔薄白,脉弦细。肺部听诊双肺呼吸音稍粗,肺功能检查提示轻度阻塞性通气功能障碍,支气管舒张试验阳性。
哮病痰热蕴肺肺气虚弱
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4岁男童,咳嗽伴喘憋反复发作1年余,夜间及活动后加重。舌质红,苔薄黄,脉滑。肺部呼吸音粗,咽部充血,咽后壁淋巴滤泡增生,下鼻甲肥大。中医诊断为喘证,辨证为肺热壅盛。
喘证肺热壅盛咽充血苔薄黄
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