患者33岁,男性。主诉前列腺炎病程近3年,主要症状为尿频、尿急、尿痛,会阴部及大腿内侧酸胀不适。近1年出现小便后滴沥、尿道口白色分泌物、腰酸腿软、会阴部胀不适及阳痿。诊断为肾气亏虚,湿热下注。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示病程较长,症状复杂。切诊未提及。
前列腺炎肾气亏虚湿热下注腰酸腿软
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患者,28岁,男性。右足第三趾颜色黑,肿胀疼痛,右小腿皮下潮红疼痛,有小硬结,病程半年。面色微红,口渴稍渴,大便干结,小便短赤,舌干红,苔黄,脉弦数。中医诊断为脱疽,证型为湿热型。
脱疽湿热寒凝血瘀热毒伤阴
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患者,62岁,胃脘胀满刺痛1年,嗳气频频,纳食少,舌苔腻,脉细。肝胃不和,湿热中阻。面色萎黄,舌苔腻,脉细弦。胃脘胀满刺痛,嗳气,纳食少,肝区作胀,泛泛不舒,嘈杂灼热感。脉细弦。
胃脘胀满刺痛肝胃不和湿热中阻嗳气频频
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患者33岁,男性。主诉左腰及左下腹部剧烈疼痛,小便不畅。病程自1981年10月28日起。中医诊断下焦湿热。舌红苔黄腻,脉滑数。二诊时舌薄白,脉沉缓。X线示结石阴影。
左侧输尿管结石下焦湿热湿热下注小便不畅
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患者年龄20岁,男性。主诉梦遗泄、口气较重、牙痛、胃脘不舒。苔腻,脉弦滑。中医病名未明确提及,证型为湿热下注而复上冲。望诊见苔腻,闻诊见口气较重,问诊见梦遗泄、牙痛、胃脘不舒,切诊见脉弦滑。
梦遗泄精湿热下注胃热证苔腻
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患者37岁女性,慢性肾衰竭移植术后,病程9年。主要症状包括眼睑及下肢水肿、贫血。中医诊断为肾阴阳俱虚,湿浊内蕴。面色萎黄,舌质淡,舌苔白腻。脉沉细。血压145/85mmHg,血红蛋白93g/L,尿蛋白Pr+++,血生化示BUN 16.7mmol/L,Scr 270μmol/L。
慢性肾衰竭肾阴阳俱虚湿浊内蕴贫血
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患者66岁,女性。主诉为服用抗生素后全身皮肤瘙痒、干燥脱屑,紫暗色素沉着。舌红,无苔,脉细数。辨证为瘀热阻滞,血燥生风。病程未明确提及。
皮肤瘙痒血燥生风阴血不足血虚风燥
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24岁女性,月经不调、痛经、面部色素沉着。面色晦暗,两颊有澹黑色瘀斑,舌质红,苔薄白,脉沉涩而数。胸闷气短,口渴咽干,喜凉饮,大便不利,小便黄短。形体丰满,体质健壮。冲任不固,邪聚胞宫,经络不畅,气滞血瘀。外感风寒,内蕴湿热,肺气不宣。余热未尽。
痛经月经不调色素沉着气滞血瘀
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患者男性,41岁。主要症状为高度水肿、腰痛、小便短赤、大便不调、头眩耳鸣、胸闷短气、倦怠乏力、恶心呕吐、神识昏朦。病程较长,既往有慢性肾炎史。中医诊断为关格证。证型为脾肾衰败、气化无权、湿浊潴留、气虚血滞、三焦壅滞。望诊见舌澹苔腻而燥。闻诊未提及。问诊见恶心呕吐、神识昏朦、小便短赤、大便不调。切诊见脉弦滑。
慢性肾衰尿毒症脾肾两虚湿浊内蕴
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55岁男性,主诉不寐2月余。不寐,心胆气虚型。心慌、气短、肌肉瞤动、手足震颤,昼日心慌、胸闷、手足麻木,纳差,嗳气,不欲饮水,口干口黏有甜酸腐味,黄痰质黏,大便质黏,夜尿频。舌绛紫正中裂,苔白腻,脉弦细。
不寐心胆气虚痰湿内阻心慌
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患者男性,49岁。长期便秘,排便困难,大便变细带血,无里急后重及体重下降。直肠癌术后,病理示中分化腺癌,T2N2M0。气血双亏,痰蒙清窍。面色苍白,舌质淡,脉细弱。无明显外感症状,病程较长,术后恢复良好。
直肠癌气血双亏痰蒙清窍湿热下注
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9岁男童,浮肿伴血尿一周,病程一周。急性肾炎,急性肾功能衰竭。浮肿,小便量少色红赤,蛋白尿,血尿,尿素氮升高,二氧化碳结合力降低。面色晦暗,舌质红,苔黄厚。恶心呕吐,精神萎靡,少尿,洗肉水样尿。脉象未提及。
急性肾炎肾功能衰竭水湿化热腑气不通
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悬痈,气短咳逆,面赤,口不能语,脉浮数而无力。脓多作痛,晡热口干,盗汗食少,体倦气短,脉浮数而无力。悬痈,焮肿发热,脉浮洪按之微细。悬痈,小便赤涩,劳则足软肿痛,发热口干舌燥,体倦,日晡益盛。悬痈肿痛,小便赤涩。悬痈久不愈,日晡热甚,作烦渴而喘。悬痈溃后作痛,发热口干,小便赤色。悬痈久而不敛,脉大而无力。悬痈年余不敛,脉尚有湿热。悬痈肿痛发热,脉数无力。悬痈脓不溃胀痛,小便不利。悬痈脓熟不溃,脉数无力。悬痈痛焮痛发寒热,脉数无力。跨马痈,脓多疮口甚小,突出如指大一块,触之痛不可忍。
悬痈脾虚气短口干
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患者男性,65岁。主诉尿道口粘连、疼痛,病程近1个月。舌质紫暗,苔厚腻,脉沉。证属瘀血阻滞,尿路不畅。
尿道粘连尿痛瘀血阻滞舌紫暗
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女性,27岁,经期延长半年余,头晕、困倦、乏力、腰痛、带下少,体质量指数28.5kg/m²,体质量增加10kg,B超示双侧卵巢多囊样改变,性激素检测示LH∶FSH>2.5,中医诊断多囊卵巢综合征,辨证肾虚血少,痰瘀互结,舌淡暗有齿痕苔白腻,脉弦滑,舌暗红苔薄白微腻,脉弦滑
多囊卵巢综合征肾虚血少痰瘀互结月经不调
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张某,男,43岁。主诉:饥饿时双侧胁下疼痛,夜间双脚冰凉,噩梦纷纭,晨起口干或不干,胃脘噪杂,情绪差,大便溏薄。舌澹微红,苔白。脉沉弦略滑。辨证:厥阴虚寒,寒热错杂。病机:肝经虚寒,气机郁滞,胃肠蕴热,寒热格拒。
胁痛厥阴虚寒寒热错杂腹胀
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患者男性,47岁。病程3年,主要症状为下肢酸胀乏力、下半身汗多、寐差梦多、动则气短、大便色黑。舌质紫,苔薄白,脉弦滑。中医诊断为饮邪蕴滞,经脉失调。病因病机为饮邪蕴滞,经脉失调。四诊信息包括舌质紫、苔薄白、脉弦滑。
多发性肌炎饮邪蕴滞经脉失调肾阳不足
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患者17岁,女性。主诉头痛、呕吐、发冷发烧、手足凉、头面部阵发性抽搐、口向右歪、头痛难忍、心烦闷、手足凉麻。病程约20天。中医诊断为厥阴病(热重寒轻型)。病因病机为受惊、感冒、邪郁化热、风动、肝气犯胃、心火上炎、风火合邪。望诊面色晦暗,呈苍青色,精神萎靡,语声低微,舌质舌尖深红,苔黄。闻诊口渴不多饮,小便赤热。问诊有头痛、呕吐、不饮食、四天未大便、心烦闷。切诊手足厥冷,脉弦数。
轻性头痛呕吐发冷发烧手足凉
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陈某,男,14岁,急性黄疸,唇干口燥,神志不清,头痛呕吐,舌苔黄腻,舌中间稍黑,脉细数,湿热邪毒郁蒸肝胆,痰浊上蔽清窍。
急性黄疸湿热邪毒痰浊上蔽肝胆郁蒸
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患者年龄60岁,女性。主要症状包括乏力、腰酸、恶心、便秘、面色苍白。病程持续半年以上。中医病名为慢性肾盂肾炎。证型为脾肾气虚,湿浊瘀阻。病因病机为脾肾气虚,湿浊瘀阻,下焦湿热。望诊见面色苍白,舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括乏力、腰酸、恶心、便秘、病史半年。切诊未提及脉象。
慢性肾炎肾功能不全脾肾气虚湿浊瘀阻
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