女,26岁,颈粗、突眼、易激动、心慌、多汗、食欲亢进、大便时溏、体重减轻、失眠乏力、月经量少,病程1年。甲状腺漫肿,质软,有血管杂音,手心湿润,双手细微震颤,脉细弦,舌红光剥。中医病名属瘿病,证型为肝阳上亢、气阴两虚,病因病机为七情内伤、肝气郁结、痰湿内蕴、气滞血瘀。
失眠乏力甲状腺功能亢进气阴两虚
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患者女性,45岁。主诉失眠多虑、乏力、眼睛模糊、纳呆、大便干。病程较长。中医诊断为抑郁症。辨证为肝经郁热,痰热上扰,气机壅滞。望诊未明确描述。闻诊未明确描述。问诊包括失眠、乏力、眼睛模糊、纳呆、大便干、绝经史。切诊脉象为弦滑。舌苔薄黄。
失眠多虑乏力抑郁症肝经郁热
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女,58岁。主诉夜难入寐、心烦意乱、精神疲惫、乏力不安、烦躁身热、心悸、纳食不甘、口苦头昏、胁痛牵及中脘、大便干燥。证属血虚肝郁、肝胃不和、痰湿内扰、心神失养。舌质暗,脉细弦。面色无华,舌苔薄黄,脉细弦。神情默默,时感烦躁。胁痛、中脘不适、大便干燥。脉细弦。
失眠乏力心烦烦躁
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79岁男性,阵发胸闷气短3年,加重3天,伴偶发胸部刺痛感,乏力,睡眠欠安,入睡困难,眠浅易醒,心烦焦虑。舌暗红,苔黄,脉沉、细、数。中医诊断胸痹心痛病,证型气滞血瘀证。
失眠乏力胸痹心痛气滞血瘀
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男,37岁,眩晕伴头痛,烦急易怒,失眠多梦,腿软乏力,夜寐出冷汗,舌质暗红,舌苔微黄腻,脉象弦细,血压120/100毫米汞柱,颈椎片示C5.6椎体钩变窄,脑血流图示两侧不平衡,右侧较差,血管弹性减弱,辨证为肝鬱化火,肝阳上亢,兼心肾不交之高血压证。
失眠多梦乏力高血压肝郁化火
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患者52岁,主诉胃痛、胃脘不适,病程3年。既往有胃出血史。现症见胃部灼热、心慌、乏力、入睡难、易醒、大便2日一行、口干喜饮,体重下降20斤。舌淡红,苔根白腻,脉弦细。彩超示胃下垂、浅表性胃炎、脾大。二诊时胃脘不适减轻,心慌消除,乏力好转,大便干,胃中稍有热感,口干不苦,舌红,苔薄白,脉弦细。
乏力失眠胃痛胃下垂
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女,43岁。发热、咳嗽、鼻塞、流鼻血、尿少、头面及双下肢浮肿、面部红斑加重、上腹部不适、恶心。病程10天。红斑性狼疮。热毒炽盛,熏灼肌肤。舌红,苔黄腻。脉细略数。
失眠乏力系统性红斑狼疮热毒炽盛
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女,58岁,乏力、腰酸、口干口苦、失眠,病程未明确。肝积,气阴两虚、肝肾不足型。舌红,苔黄腻,脉滑。
乏力失眠肝炎肝硬化气阴两虚
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患者女性,45岁。主诉心悸、胸痛反复发作3月余。病程3月。中医病名胸痹,证型气血俱虚,痰瘀内阻。面色黑色斑点,舌质暗红,苔根黄腻,脉细时有结代。主要症状包括胸闷心悸、乏力身软、胃纳不馨、大便偏干。病机为气血不足,痰瘀内阻,心阳不振。
乏力失眠胸痹气血俱虚
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女,33岁,乏力、失眠、腹胀、纳呆1年。精神差,极度疲乏,休息后不缓解,入睡困难,易惊醒,睡眠4~5小时/日,四肢酸胀疼痛,嗜睡,性情急躁,食欲不振,食后即胀,大便时干时稀。舌淡胖苔薄白,脉弦细。中医辨证为肝郁脾虚,肝气犯胃。
乏力失眠慢性疲劳综合征肝郁脾虚
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患者年龄78岁,男性。主诉夜间睡眠时间短,梦多易惊醒,烦躁易怒,口干,头痛头晕,乏力,大便不调。舌质红,苔薄,脉细弦。中医诊断为失眠,证型为阴虚肝旺,神明被扰。病因为气郁日久,郁而化火伤阴,阴不制阳,肝阳上亢,肝不藏魂。
失眠乏力阴虚肝旺肝阳上亢
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女,25岁,失眠数载,心中烦躁,精神不振,时有心悸。舌红苔薄黄,脉滑,左尺略沉。心肾不交。心火亢盛,肾水不足,阴阳失交。
失眠乏力心烦心悸
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女,46岁,入睡困难伴睡眠欠佳10余年,加重半年,左侧太阳穴跳痛,心烦气躁,胸闷憋气,记忆力下降,乏气力短,周身酸痛,口干,口腔溃疡,嗳气,情绪低落,饮食偏少,月经量少,经期错乱,舌红苔薄黄,脉弦滑,心脾气血两虚。
失眠乏力郁证心脾气血两虚
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男,64岁,胸闷痛7年,加重3天。胸闷痛、气短、心悸、乏力、善太息、口干、心烦、两胁胀、泛酸、纳呆、眠差。舌澹红有齿痕,苔薄白,脉沉弦细弱。胸痹心痛,气血两虚,肝气郁结。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移,T波倒置,心脏彩超左室壁节段运动障碍。
乏力冠心病心绞痛气血两虚肝气郁结
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患者40岁,男性。主诉左上腹发作性疼痛半个月,每次发作约2分钟,休息后可缓解。舌澹红,苔薄黄,脉小弦。中医病名肝胃郁热之腹痛,证型肝胃郁热,病因病机肝气郁结,气机不畅。舌质红,苔薄黄,脉弦。舌偏红,苔薄黄,脉弦。舌澹,苔薄黄腻,脉弦细。舌质澹,苔腻,脉弦。舌质红,苔薄黄,脉弦。
失眠乏力腹痛肝胃郁热
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患者年龄22岁,女性。主诉口臭不能登机服务3个月。现病史包括情绪烦躁、失眠多梦、上腹胀满、食欲不振、腰酸背痛、全身乏力。既往史有大便干燥、小便浓茶样、月经量少、会阴瘙痒疼痛、阴道流黄水。体征包括面色苍白、声音嘶哑、咽喉充血、舌苔黄厚腻、舌质肥胖边有齿痕、脉沉细滑。中医诊断为狐惑病。病因病机为脾虚挟湿,可能与免疫功能低下、内分泌及植物神经功能紊乱有关。
失眠乏力狐惑病脾虚挟湿
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