鼻息肉

患者女性，60岁，主诉鼻塞不通，流浊涕，嗅觉失灵，病程半年。中医病名鼻息肉术后复发，证型肺脾气虚，邪滞鼻窍，水湿结聚。望诊面色不荣，舌质澹苔白，切诊脉缓弱。病史提示形体消瘦，少气无力，鼻部不适持续存在，鼻内肌膜澹白肿胀，下甲肿大，鼻道内有清稀涕积留。

女，44岁，停经一年半，面部黧黑斑，色深成片，两颊、额、颧俱是，情绪烦躁，嗜食辛辣厚味，脉弦数，舌薄黄苔，黄带量多质稠臭秽，气虚血瘀，湿热下注

女，60岁。主诉呼吸不畅，嗅觉、味觉迟钝失敏。病程1年。中医病名鼻聋（嗅觉减退），证型邪困肺系，鼻窍窒塞证。舌淡，苔薄，脉细。外感余邪未清，客于肺经，肺失肃降，经脉郁滞。

患者男性，主诉伤风多涕，鼻不通利，不闻香臭，病程未明确。中医病名属鼻病，证型未明确。望诊未提，闻诊未提，问诊见鼻部症状及病史，切诊未提。

患者16岁，男性，主诉鼻塞声重、头痛头昏一年余，近月鼻窍不通需张口呼吸，咽喉干燥，影响睡眠。中医诊断鼻息肉，辨证为感受风邪，肺胃郁热，肺失宣发，郁久湿滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未详述。

患者27岁，主诉鼻塞2年，逐渐加重，嗅觉消失，鼻涕黏稠量多。舌苔薄腻，脉濡滑。鼻中道有息肉堵塞，色灰半透明。中医病名为鼻塞，证型为痰湿阻窍。病因病机为痰湿内蕴，阻塞鼻窍。望诊见鼻中道息肉，舌苔薄腻。闻诊未提。问诊示鼻塞、嗅觉消失、鼻涕黏稠。切诊示脉濡滑。

38岁男性，鼻塞鼻干，流黄色浊涕十余年，头昏脑胀，不闻香臭，记忆力减弱。中医病名鼻渊，证型未明确提及，病因病机未明确说明。舌质红，舌苔薄白，脉象弦细。

患者男性，60岁。左侧鼻塞多年，伴左侧鼻衄、嗅觉差、左侧头痛、视物发花、左颧部麻疼，左上腭破溃流脓血水，恶臭。左上颌窦粘液腺样上皮癌，右肺转移。左侧鼻腔息肉，左上颌窦区压痛明显，左硬腭溃疡。X线片示左上颌窦及周围结构破坏。舌面光滑如镜，脉沉微欲绝。

吴妪，四旬，左鼻息肉年余，疼痛牵连左目头角，病程数载，脉浮数有力。主诉为左鼻息肉伴疼痛，疼痛严重时恐失明。舌象、面色未提及，声音、气味未描述。问诊提示病程长，治疗不易。切诊示脉浮数有力。中医病名未明，证型未明确，病因病机未详述。

女，24岁。鼻息肉2年余。鼻塞，嗅觉失灵，鼻粘膜充血，鼻内左右鼻孔各见黄豆大息肉一个，表面光滑，其色鲜红。舌质紫暗，舌苔薄黄。脉沉涩。肺热上蒸，热郁血络，气血凝滞。心肺伏热，热郁血络，气血凝滞。

患者年龄24岁，女性。主诉鼻息肉1年余。鼻塞，左侧鼻孔有花生米大小息肉，表面光滑，颜色红，右侧鼻孔粘膜充血。舌质红，苔薄黄。脉数。诊断为肺经伏热，热郁血络，气血凝滞。

患者男性，40岁。头痛夜间加剧，鼻塞鼻衄，咽干咽痛，口渴，舌红且干，脉弦细稍数。右侧鼻腔癌体基本消失，上腭弓及右颈部仍有鸡卵大癌肿。中医诊断为控脑砂并发上石疽。病因病机为阴虚火毒上迫鼻咽，毒结血瘀。

患者30岁，男性。主诉口苦，左侧眼眶疼痛，涕量多色黄。病程近10年，有鼻息肉病史，多次手术。舌薄苔，脉平。左侧鼻中道、上道有小息肉，左侧中甲息变伴息肉，后端萎缩；右中甲肥大有息变倾向，嗅裂消失。中医诊断为鼻痔鼻渊。病因病机属胆热上扰，浊邪滞留。证型为胆热浊阻。舌象薄苔，脉实。失嗅10余年。

男性，42岁，主诉经年交替性流清涕、浓涕，遇冷风喷嚏，伴鼻塞头重十余年。舌苔薄白，脉沉滑，面色黧黑，唇甲色暗。中医病名：鼻鼽，证型：脾虚痰盛，久蕴成结，毒邪壅盛，肺气失宣。病因病机：脾虚痰盛，毒邪壅盛，肺气失宣。

男，18岁，鼻塞2年，流白黏涕，嗅觉失灵，睡眠欠佳。舌稍红，苔腻，脉弦平。中医诊断鼻痔，肺胃蕴热。病因为年少肥胖，嗜食肥甘，上焦阳明湿热内生，郁积肺窍，津液壅结，气血阻滞，鼻窍失利，日久变生息肉，复受风邪侵袭，肺气不清，久郁化热，上壅鼻窍，鼻道不利。

女，41岁，婚后十余年未孕，经期腹痛，经血乌黑量多，带下赤白臭。舌质淡边缘瘀，脉沉弱无力，腹部可触及硬块。中医诊断：不孕，症瘕。病因：婚后抑郁，郁久滞气伤血。病机：体虚，气滞血瘀。

患者年龄18岁，男性。主诉鼻息肉半年余。鼻塞，呼吸不畅，胸闷，胃纳差。舌苔腻白，脉滑数。鼻属肺又为脾所主，脾失健运，湿痰上逆，停聚鼻窍，湿郁血络。湿气上蒸则舌苔腻白，湿邪中阻故胸闷，胃纳差。

女性，33岁，反复头痛5年余。头痛以眉心偏左为主，胀痛，无明显规律，吹电扇、空调后加重，感冒后痛甚，伴恶心呕吐，呕吐后头痛稍缓解。舌质淡红，苔薄白，脉细缓。中医诊断为头痛，证型为风寒头痛证。病因病机为风寒之邪侵袭头脑，寒邪上犯巅顶，清阳受阻，气血凝滞。

女，75岁，鼻塞，浊涕多，咽干，口渴不欲饮，心烦，便秘。鼻息肉病程30余年，反复发作。鼻腔暗紫色赘生物，舌红，舌尖红，脉弦数，右脉强而有力。证属肺气不宜，内外邪热湿浊上犯。肺气失宣，清肃失司，湿热上犯鼻窍。

患者18岁，女性。主诉鼻息肉阻塞鼻腔，影响通气，息肉红肿，口干，大便干。舌红苔薄黄，脉沉细。中医诊断为肺阴虚而火旺。辨证认为肺阴虚而火旺，肺与脾相关，脾湿热乘肺气熏蒸于鼻。望诊见舌红苔薄黄，切诊见脉沉细。