女,58岁,喷嚏、流清涕4年,晨起及遇冷空气刺激即发鼻痒、鼻塞。鼻腔粘膜色淡,双下甲水肿,分泌物清水样,舌淡红,苔薄白,脉细弱。证属营卫不和,表虚不固。
鼻痒营卫不和表虚不固鼻鼽
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8岁女童,咳嗽1月,加重3天,阵发性,夜间明显,痰稀白,感寒后症状加重,伴喷嚏、鼻塞鼻痒、流清涕、微恶风寒、乏力、大便偏稀。体型偏胖,神情倦怠,舌红苔薄白,脉浮紧。中医诊断为慢性咳嗽之过敏性咳嗽,辨证为痰湿内蕴,复感风寒证。
过敏性咳嗽痰湿内蕴风寒犯肺肺脾气虚
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患者53岁,女性。主诉鼻塞流涕多年,近1年加重,形瘦长,有哮喘史,易感冒,身汗少,慢性胃炎史,嗝气,大便日一行,头干如羊矢状。脉沉细,舌澹红,苔薄白腻。二诊时脉偏数,舌澹红,苔薄白。中医诊断鼻鼽,病机属肺热移于大肠,中焦不通,肺失肃降。证型未明确提及。
过敏性鼻炎肺热肺气虚中焦不通
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7岁男童,阵发性眼、嘴、鼻抽动3年,多动烦躁,学习精力分散,盗汗,多梦呓语,尿床。舌澹红无苔,脉细缓。诊断为多动综合征,病机为脾肾两亏,心肾不交,神不守舍。
多动综合征脾肾两亏心肾不交神不守舍
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患者女性,36岁。主诉流清鼻涕、打喷嚏,伴鼻塞、鼻痒四年。病程四年。中医病名鼻渊,证型肾阳虚损。面色萎黄,舌皲裂,苔薄白,舌质澹红,脉沉细。主要症状包括流清涕、打喷嚏、鼻塞、鼻痒、头痛、耳鸣、气喘、四肢无力、腰酸、神疲气弱、睡眠不好、肢冷、自汗、全身发痒。
鼻渊肾阳虚损
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患者女性,47岁。主诉鼻水长流、鼻痒、鼻塞、鼻鸣、喷嚏,病程未明确。中医病名为过敏性鼻炎,辨证为风邪外感,营卫失和。望诊见苔白润,问诊见心烦、左眼眶跳动,切诊见脉浮缓。
过敏性鼻炎风邪外感营卫失和苔白润
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王某,女,20岁。鼻痒,喷嚏2个月。遇冷则鼻痒喷嚏,鼻塞流清涕,咽干痛,口鼻气热,项痛,手足心热。舌质红,舌苔白欠润。脉沉弦而数。中医病名:鼻伤风。证型:营卫不和。病因病机:营卫不和,肺气不宣,鼻窍不通。
鼻伤风营卫不和肺气不宣鼻窍不通
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患者男,11岁。主诉鼻痒2年,痒而不嚏,涕屎呈痂皮样,痂中有血迹。鼻腔外口结痂,通气不佳。检查见两侧鼻前庭被大量痂皮覆盖,皮肤粗糙角化,部分新鲜肉芽充血。舌薄苔。中医病名鼻前庭炎,证型肺热炽盛。病因病机肺经积热,循经上犯,熏蒸鼻腔。望诊见鼻前庭痂皮覆盖,皮肤粗糙。闻诊未见特殊。问诊见鼻痒阵作,疼痛,痂多则通气差。切诊脉未诊。
鼻前庭炎肺热炽盛湿热瘀毒
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48岁男性,主诉冷食及寒温变化后连作喷嚏、流清涕,鼻塞间有浊涕,头晕神疲,夜寐谧,微作盗汗,纳食馨,大便偏干。舌淡红,苔薄黄,脉细弦。中医诊断鼻渊,证型肺气阴素虚,肝胆失疏,腠理稀疏,易招邪袭。病机为肺气阴亏少,鼻中肌肤失密,不耐寒温侵袭。
过敏性鼻炎肺气阴虚腠理不密肝胆失疏
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患者年龄62岁,女性。主诉鼻塞、鼻痒、清涕、耳鸣、听力减退、头昏、神疲、目干、视物昏花。病程一年余。中医病名未明确,证型为脾胃气虚升降失调,病因病机为九窍不利。舌质淡嫩,苔白薄腻,脉沉滑。
鼻痒欲嚏鼻塞不通清涕自出耳鸣
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患者年龄33岁,女性。主诉发作性鼻塞、鼻痒、流涕3年。乳腺增生病史2年,两乳胀痛,经前加重,伴肿块。两乳外侧可触及核桃大块状肿物,压痛明显。月经经血常带血块。舌质偏暗,脉弦。中医诊断乳癖,证型肝气郁结。
乳癖肝气郁结
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女,63岁,鼻痒、喷嚏、清涕10余年,伴头胀、失眠、乏力、怕热、口干苦、纳可、胃灼热、尿热。辨病为鼻鼽,辨证为风热犯肺。舌尖红、有裂纹,苔薄白,脉细弦滑。
过敏性鼻炎风热犯肺阴虚内热肺热
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患者年龄60岁,男性。鼻塞不通,活动时通,静止时塞,多嚏,头痛前额或后脑游移,失嗅,咽干,上午轻下午重,遇冷加重。鼻下甲水肿,中隔弯曲肥厚,鼻中隔两侧嵴突。舌薄苔,脉平。辨证肺失温养,鼻甲留瘀,中隔肥厚偏曲。鼻腔出血,舌薄黄苔,脉细。病机肺冷金寒,鼻干而有出血点。
鼻窒血瘀虚寒肺冷金寒
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男,57岁,过敏性鼻胃炎3年,鼻痒、流清水鼻涕、打喷嚏,鼻涕反流咽痛。舌苔薄白,脉细。证属肺卫失固。
过敏性鼻炎肺卫失固
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28岁男性,鼻塞头胀,眼痒鼻痒,腰部乏力。澹红略胖舌,肾部脉沉。鼻敏感病史2年。
眼痒鼻痒鼻敏感鼻塞头眩腰部乏力
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女,40岁,鼻痒、喷嚏、流清涕,病程两年,受寒诱发,夏季减轻。过敏性鼻炎,风热外侵,鼻窍不利。面色正常,舌淡苔薄白,脉浮紧。鼻痒、喷嚏、流清涕,病史长,屡发缠绵。肺气亏虚,卫气不固,风寒之邪侵袭肺卫,邪滞鼻窍。
过敏性鼻炎风寒犯肺肺气亏虚卫气不固
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6岁女性患者,鼻痒、流涕、喷嚏1个月,遇冷空气加重。面色少华,精神不振,汗出多,活动时尤甚,平素体弱,既往有湿疹、哮喘史。舌质红,苔薄黄。鼻黏膜红,鼻甲轻度肿胀。中医诊断为鼻鼽肺脾气虚风痰束窍证。病机为肺脾气虚,伏风留着,风痰束窍。
鼻鼽肺脾气虚风痰束窍
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女性,33岁,主诉两乳胀痛,经前及经期疼痛,逐渐发展至整个月经周期均痛,经前加重,伴两乳肿块。病程2年。中医病名乳癖,证型肝气郁结。体征两乳外侧可触及核桃大块状肿物,压痛以右乳为甚。舌象未提及,脉象未提及。
乳腺增生肝气郁结
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患儿,女,6岁。咳嗽气喘,痰多白沫,喉间哮鸣,鼻塞鼻痒,流清涕,打喷嚏,四肢欠温,形寒无汗。舌淡红苔白腻,脉浮滑。证属风寒束肺,痰瘀内阻。
哮喘风寒束肺痰瘀内阻痰多白沫
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患者年龄9岁半,主诉兴奋好动1年余。上课注意力难以集中,咬甲严重,学习成绩下降,嗜荤嗜甜,纳谷量少,痰多常咳,鼻塞涕多清稀,舌胖红有芒刺,苔薄腻,脉弦滑,入睡难,易醒。中医诊断为儿童多动症,辨证为心肝火旺,痰热上扰。望诊见舌胖红有芒刺,苔薄腻。闻诊未提及。问诊包括注意力不集中、咬甲、嗜荤嗜甜、痰多咳、鼻塞涕多、入睡难。切诊见脉弦滑。
儿童多动症痰热上扰心肝火旺自控力差
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