鼻窦炎+鼻渊+鼻塞+风热

患者女性，30岁。主诉头痛、慢性鼻窦炎5年余。头痛伴头晕脑涨，时有眩晕，鼻塞流涕，时流黄色脓性鼻涕，遇风寒加重，心烦易怒，失眠多梦，咽干。舌质红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断为肝阳上亢、风热头痛兼鼻渊证。病因病机为肝肾不足，肝阳上亢，外感风邪，上扰清窍。

患者50岁，女性。主诉鼻塞，流大量黄黏涕1周伴涕倒流，双侧眉棱骨胀痛，微恶寒，时咳嗽。病程1周。中医诊断鼻渊，证型肺经风热证。舌红苔薄黄，脉浮数。双侧额窦区压痛，双鼻黏膜急性充血，双下甲肿大，双侧中鼻道及嗅裂可见大量黄色黏性分泌物。鼻窦CT示双侧额窦炎。

王某，男，65岁。感冒近一周，发热时重时轻，流浊涕不止，打喷嚏，咽干舌燥，头痛咳嗽，喉中发痒，吐黄痰，肢体酸楚。体温38.9℃，大便稍干，小便短赤。舌苔薄黄，脉浮有力而数。证型为阴虚火旺、外感风邪、客于肺卫、日久不愈。外感风邪，肺卫失宣，阴虚火旺，痰热郁肺。面色正常，舌象薄黄，脉象浮有力而数。

15岁男性，鼻塞、流黄涕7年，鼻干、流黄稠浊涕，前额疼痛，形体消瘦，睡眠不安，舌质澹红，舌苔薄黄，脉浮稍数，风热壅肺证鼻渊，风热之邪遏滞于肺，上扰清窍。

患者鼻流浊涕，量多不止，伴头痛、鼻塞、嗅觉减退、鼻窦区疼痛。肺素蕴热，外感风邪。面色正常，舌红，苔白略厚。声音正常，无特殊气味。鼻塞、流黄涕、咽痒。脉象未提及。中医病名为鼻渊，证型为肺素蕴热，外感风邪。病因病机为肺素蕴热，外感风邪。

患者28岁，女性。头昏神疲，失眠多梦3年。夜难成寐，多梦易惊，平素睡眠极少，病甚则连续通宵不寐，头昏神疲，口苦心烦，眉间、颠顶闷痛，鼻塞流涕，面色少华，月经延后。舌尖红，苔薄白，脉细数。既往诊断为副鼻窦炎、神经衰弱。

患者8岁，主诉头痛2月。鼻渊，证型为邪郁少阳、风热犯窦、热壅肺窍。素流黄涕，鼻窦X线片示窦腔黏膜增厚，两额窦及上颌窦可见液平面，窦腔密度增高。舌尖稍红、苔白稍厚，脉略滑。

男，24岁，常年多涕头痛，黄绿色脓性涕，头昏前额疼痛，鼻塞，舌红苔薄黄，脉缓，风寒郁热或胆热升腾、熏蒸清窍，肺痈辨证，肺内热蕴，灼津为涕，肉腐为脓，阻塞肺窍。

患者8岁，头痛2月，前额及颞部明显。素流黄涕，舌边尖红、苔白厚，脉滑。中医诊断鼻渊，辨证邪郁少阳、风热犯窦、热壅肺窍。鼻窦X线片示窦腔黏膜增厚，两额窦及上颌窦可见液平面，窦腔密度增高。

38岁男性，鼻塞鼻干，流黄色浊涕十余年，头昏脑胀，不闻香臭，记忆力减弱。中医病名鼻渊，证型未明确提及，病因病机未明确说明。舌质红，舌苔薄白，脉象弦细。

患者女性，32岁。主诉间断鼻塞、流黄涕伴头晕1年，再发4天。病程1年，近4天复发。主要症状包括鼻塞、流黄浊涕、头晕、头痛、咽干、轻咳、痰少、心慌、夜眠不安。舌质红，苔薄黄，脉滑稍数。中医诊断为鼻渊，证属风热袭肺，痰热蕴结。

女，10岁，双耳胀闷堵塞感、听力下降1月。素体较虚，卫表不固，常伤风鼻塞。耳部症状包括双耳胀闷堵塞感、听力下降、自听增强，鼻塞、流黏涕，口微干苦、不欲饮，纳差。舌淡红、苔薄黄，脉弦细略滑。耳部检查示双耳鼓膜潮红、浑浊、标志不清，双耳B型曲线，听力检查示左耳轻度传导性耳聋，右耳中度传导性耳聋。鼻部检查示鼻甲肿大，鼻道有黏脓涕，咽后壁有少量分泌物附着。中医诊断为鼻渊、耳胀，证属脾气虚弱，湿浊余邪困聚清窍。

王某，男，21岁，鼻塞不通，流清涕或黄稠臭涕5年余，牵引耳内疼痛，溢脓水，耳溃烂。现症见头痛，鼻塞声重，听力障碍，烦躁易怒，两胁胀，失眠，纳差，口苦，大便干，尿微黄。面黄，体瘦，舌边尖赤，苔白厚腻，脉弦滑。右耳自内溃烂至外耳，有渗液。辨证为肺肝风热内郁，胆经湿热蔽窍。

15岁男性患者，主诉鼻塞、头痛、流黄浊涕、前额及颧部压痛、嗅觉减退，病程5年。中医诊断鼻渊，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见苔黄，闻诊未提及，问诊见易发感冒、学习紧张诱发发作，切诊见脉数。

15岁男性，鼻塞、流黄涕7年，鼻干、流黄稠浊涕、前额疼痛、形体消瘦、睡眠不安。舌淡红，苔薄黄，脉浮稍数。中医诊断为风热壅肺证鼻渊，病因风寒郁久化热，风热之邪遏滞于肺，上扰清窍。

8岁女性患者，主诉头痛、流浊涕反复发作半年。病程半年，初起因感受风寒，后常流浊涕，前额疼痛。双脉沉细稍数，舌尖红白苔。中医诊断鼻渊，辨证肺经风热。