患者50岁,男性,主要症状为面赤、手凉、突然跌倒、口眼㖞斜、神识不清,病程未明确。中医病名为中风,证型未明确,病因病机未明确。望诊见面赤,舌象未提及。闻诊未提及。问诊见神识不清、语言不利、头痛而晕、喉中痰声漉漉、右半身动转不遂、大便不下。切诊见脉象未提及。
中风脑出血症肝阳上亢痰浊内阻
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5岁女童,语言迟钝,智力低下,两眼发直,视物模糊,大便干,舌质微红,苔薄黄,脉沉数。证型为温毒灼伤脑络,犯扰厥阴心包。
中毒痢中毒性脑病语言迟钝智力低下
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男,54岁,右眼前黑影,视物不见,病程5个月。双眼玻璃体混浊。湿热蕴结,上犯目窍。头重胸闷,心烦口苦。舌质红,苔腻。脉滑数。
玻璃体混浊湿热蕴结头重胸闷心烦口苦
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发热经久不除,气机横逆,暑湿相困,左关脉弦滑数大,阴分中实邪久郁,肝热被束,筋急,肝脉独盛,气机滞阻,暑袭头痛呕逆,泄泻,中满腹痛,脾湿郁,肺气失肃,阳明热,脉弦滑而数大,阴分虚燥,气虚滞不调。
阴分虚燥暑湿相郁气机滞阻肝热被束
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患者年龄41岁,男性。主诉焦虑、坐卧不安反复5年,加重半年。主要症状包括焦虑、坐卧不安、失眠、多梦易醒、心烦易怒。舌质红,苔白厚,脉细滑。中医病名躁证,证型阴虚痰热证。病因病机为阴虚痰热上扰。四诊信息包括舌质红、苔白厚、脉细滑。
焦虑不安心肝阴虚痰热上扰心烦易怒
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患者年龄65岁,女性。主诉右侧头面疼痛阵发8年余,再发2天,说话、刷牙均加重疼痛。中医诊断偏头痛,证属火热炽盛。舌质红,苔厚黄,脉弦。
偏头痛火热炽盛舌质红苔厚黄
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患者21岁,女性。主诉右胸胁瘙痒,红斑脱屑,伴便干溲赤、口干唇燥。体征见胸背四肢褐色澹红色斑片,糠皮样鳞屑,咽颊充血,舌红苔薄黄,脉细数。诊断为风热夹肝火郁于腠理。
玫瑰糠疹风热夹肝火便干溲赤口干唇燥
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患者37岁女性,下肢浮肿反复37年,加重1月伴乏力。舌质澹红而干,苔薄白,脉细。面色少华虚浮,下肢浮肿Ⅱ度。中医诊断虚劳,辨证为禀赋不足,脾胃虚弱,肝经有热。实验室检查示总蛋白47g/L,白蛋白19g/L,丙氨酸氨基转移酶76IU/L,门冬氨酸氨基转移酶76IU/L,总胆汁酸25.2μmol/L。病程长,属先天性低蛋白血症伴肝功能异常。
低蛋白血症虚劳肝经有热脾胃虚弱
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女,48岁,双眼疼痛、羞明反复发作10余年,右眼疼痛加重。视力右0.2,左0.6。睫状充血+++++,角膜后灰色或棕色KP++++,房水细胞+++++,虹膜纹理不清,睫状体压痛,瞳孔约2mm,对光反应欠灵活。中医辨证为肝经风热,上冲目窍。
慢性虹膜睫状体炎肝经风热目涩羞明肝火上炎
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患者年龄72岁,女性。主诉舌面红肿,反复溃破1年余。症状包括舌红疼痛,口唇溃破,口干,大便干结。舌质偏红,中裂,苔薄根腻。脉细滑。中医病名口腔溃疡,证型阴虚火旺。病因病机为阴虚火炎,胃热伤阴,气机郁滞。
口腔溃疡阴虚火旺舌质偏红苔薄根腻
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郭某,44岁,主诉眼疾四年,发作时眼球发酸,目不能睁,伴呕吐,平时头晕、腹满、善太息、胸闷胁痛、纳呆、便干、身窜痛、手麻木、腰痛。舌红、苔右侧黄腻,脉沉弦。诊断为肝郁气逆。四诊显示舌象变化及脉象沉弦。
眼酸不能睁肝郁气逆呕吐头晕
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患儿6岁,频发点头耸肩,四肢抽动半年,烦躁不安,性情固执,便干溲黄。舌质红,苔白厚,脉弦数。证属肝亢化火,厥阴风动。病机为肝气郁结化火,风动筋挛,风痰窜动,上扰神窍。
抽动秽语综合征肝亢化火肝风内动风痰上扰
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28岁男性,主诉右眼骤然红肿疼痛,眼球急速突出,视物模糊。右眼上、下睑皮肤红肿灼热,睑结膜充血,右眼球高起35mm,运动受限,球结膜明显水肿充血、坚硬拒按。全身症状包括头痛、畏寒发热、体温39℃、全身酸痛、心烦不安、夜寐不宁、口苦咽干、喜饮、脘腹胀满、纳少便秘、小便黄赤并烧灼感。舌质红赤,舌苔黄厚而干,脉弦大有力。中医辨证为热毒内蕴,肝火上攻。
右眼红肿热毒内蕴肝火上攻头痛发热
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李某,男,40岁。上肢及面部灼热瘙痒,潮红肿胀,密集红色丘疹及小水疮。发病3天。口渴思饮,心烦,大便二日未行,小便黄赤而少。脉洪大而数。舌红苔黄腻。素有蕴湿,复感热邪,湿热互结,发于肌肤,热重于湿。
湿热蕴结热重于湿肌肤发疹口渴思饮
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27岁女性患者,妊娠5个月,剧烈头痛,喷射状呕吐,抽搐,口眼歪斜,目赤气粗,呕吐稠黏痰涎及黄绿色苦水,气味秽臭。脑脊液血性,CT示蛛网膜下腔出血,颅内压高。中医诊断妊妇中风呕逆急,证属肝胃痰火上攻,气机逆乱,内风已动。望诊目赤,舌象未提。闻诊呕吐物秽臭。问诊头痛如破,呕吐频繁,病程急重。切诊脉象未提。
蛛网膜下腔出血肝胃痰火上攻痰热内盛肝气上逆
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患者男性,80岁。剧烈头痛,头右侧剧烈疼痛,口角发麻欲吐,嗜睡,左半身麻木,发热,神疲无力,口干喜饮,大便不通。舌质暗红、苔黄腻欠润,脉滑数无力。肾阴虚损,肝失柔润,气机阻滞,血行不畅。面色晦暗,舌象暗红,苔黄腻,脉滑数无力。神志欠清,声音低弱,气息急促,病史有冠心病、糖尿病。
蛛网膜下腔出血肾阴虚损肝阳上亢气机阻滞
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57岁男性,视物模煳,急躁易怒,腰酸痛,大便偏干,小便有泡沫。舌尖红、舌质暗、苔薄黄,脉沉。中医诊断消渴病肾病消瘅期。辨证肝肾亏虚,心肝火旺,瘀热内生。尿蛋白(++),尿微量白蛋白700mg/L。
消渴病肾病肝肾亏虚心肝火旺
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患者女性,42岁,主诉颈前疼痛3月。颈前疼痛,咽干痛,精神欠佳,身困乏力,心中烦闷,偶有出汗,睡眠差。舌红,苔白厚,脉细数。甲状腺Ⅰ°大,质硬,触痛阳性。甲功TSH、Anti-TPO、Anti-TG升高,甲状腺回声改变,血流丰富。病程较长,症状持续3月。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
甲状腺肿大肝郁气滞阴虚内热脉弦数
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男,56岁,主诉上半身成片丘疹,色红,瘙痒难忍,抓破后出血,痒于下午及晚间加重,受热更甚,病程半年。皮肤表现有丘疹、抓痕、血痂、色素沉着,伴心烦、少寐、纳差、尿黄。舌尖红,脉细数。证属湿毒生虫,血虚风燥。
湿毒生虫血虚风燥风疹湿疹
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女,53岁,白带绵绵,色黄腥臭,少腹抽搐拘急,阴痒赤痛,脉滑数,舌黄腻,肝经湿热下注,肝经湿热未解,胃中湿热又盛,脘闷不饥,口苦无味,苔更黄腻,下焦湿热未消,白带腥臭,阴道痛痒
阴道瘙痒肝经湿热胃中湿热带下病
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