龙齿+失眠

王某，女，35岁。头晕3年，发作时如坐舟船，伴恶心、呕吐、耳鸣。舌苔薄稍腻、舌质偏红、舌体胖大，脉弦滑。中医诊断眩晕，证型为脾虚肝旺、肝肾阴虚、肝气上逆、痰阻耳窍。病因为脾失健运、聚湿生痰、痰湿阻滞耳窍、肝气上逆、阴虚火旺。

女，59岁，失眠，心烦郁闷，头昏倦怠，心悸胸闷，乍热汗出，口干不欲饮，腹饥不欲食，舌稍红、少苔，脉弦细，脑萎缩，椎基底动脉供血不足，不寐，肝肾阴亏，髓海空虚，思虑伤脾，悲忧伤肺，抑郁伤肝

患者年龄50岁，女性。主诉入睡困难1年余，加重半个月。主要症状包括入睡困难、易醒、梦多、情绪易怒、胁肋部偶有疼痛。舌质红、苔薄黄，脉弦细而滑。中医病名为不寐，证型为肝郁化热。病因病机为情志不遂，暴怒伤肝，肝气郁结，肝郁化火，邪火扰动心神。

58岁男性，主要症状为整夜不眠、心烦意乱、急躁不安、惊悸、自汗胆寒、面色晦暗、腰膝酸软、头晕耳鸣、纳呆食少、便溏尿频，病程较长。中医病名为不眠，证型为心神过耗、精血不足、阴阳不交。舌质暗苔白，脉沉细弱。

男，36岁，主诉心火下移，相火炽盛，精神不宁，梦遗、滑精、腰酸、足软、健忘、失眠、胃弱。脉虚缓少神，两尺欠静。中医病名属虚证，证型为心肾不交、阴虚火旺。病因病机为心火下移，相火随之而炽，火动水不能静，神摇精荡，精亏髓空，阳不入阴，胃气不足。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者40岁，男性，主诉失眠年余，彻夜不寐，依赖西药，形体消瘦，两目深陷，神情疲惫，心烦惊悸，颜面潮红，口舌干燥，大便不畅，舌质红，舌尖尤甚，舌苔薄黄少津，脉细弦偏数，左寸心脉数。诊断为失眠（不寐），辨证为阴虚火旺，心肾不交。

患者53岁，女性。主诉烘热汗出、头目昏眩、夜寐不宁、心烦易怒、胁下疼痛。病程2年。中医诊断为肾阴不足，肝阳偏亢。望诊见舌红、苔薄。闻诊未提及。问诊见有高血压、胆囊炎病史。切诊见脉细弦。

患者郁不条达，气火内扰，心中难过，莫可名状，头眩，肢麻，夜不安寐，甚则若难自主。脉弦。症状持续较久，胀胆之气不舒，频唾白沫，廉泉常开，唾多而难咽，咽则难过。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。中医病名未明，证型属气火内扰，病因病机为郁不条达，少火变化壮火。

患者42岁，男性。主诉失眠多梦、口苦、纳呆3个月。中医诊断不寐，证型痰热内蕴，上扰心神。舌质偏红，舌苔黄腻，脉弦滑而有力。病史提示情绪低落，心神恍惚，善叹息。

患者女性，30岁。主诉情志抑郁、失眠2年，加重月余。病程2年。中医病名未明确提及，证型为肝气郁结，郁而化热，心失所养。舌边尖红，苔薄，脉细少力。主要症状包括心悸、胸闷、精神易紧张、情绪低落、夜寐不安、神疲乏力、眩晕头胀、纳食不馨、月经衍期、量少。

邢某，45岁，心悸、胸闷伴胸痛反复发作3月余，既往有神经衰弱病史，长期失眠，夜梦纷扰，思想不集中，纳差便干，舌质暗红、苔根黄腻，脉细结代。中医病名属心悸，证型为气血两亏，痰浊挟瘀阻脉。病因病机为气虚血弱，心阳不振，血液推动无力，血脉瘀阻，痰浊内生。望诊见面部黑色斑点，舌质暗红，苔根黄腻。闻诊未提及，问诊包括心悸、胸闷、胸痛、失眠、纳差、便干，切诊脉细结代。

患者年龄73岁，女性。主诉左侧腰臀部皮疹1周，加重3天。现病史提示左侧腰臀部及会阴部刺痛，皮疹簇状分布，疼痛放射至左下肢，伴尿频、尿急、尿痛。刻诊显示睡眠差，头晕，纳差，乏力，小便不利。舌红苔白，脉沉滑。中医诊断不寐心脾两虚证。

患者阴分亏损，脾湿肝热并重，心肾不交，失眠，偶夜多梦，头晕，周身倦怠且痛，脉弦缓。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程未提及。

李某，男性，37岁。右下肢持续性颤抖8个月，伴头晕、目眩、心烦失眠、汗出、纳差、嗳气。面红，苔薄白，中有剥脱。脉沉细，尺部尤弱。震颤麻痹综合征。肝肾阴虚，肝风内动，阴阳不相顺接。面色红，舌苔薄白，中有剥脱。脉沉细，尺部弱。

患者57岁，女性，主诉头晕间断发作10年余，伴心前区憋痛、肩背疼痛，眠差，食后腹胀。中医诊断眩晕，证型为肝阳上亢。症见头晕且胀，耳鸣，遇劳、恼怒加重，舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提示性情急躁，血压升高，心电图ST段压低。

患者年龄36岁，女性。主诉人工流产术后1月，夜寐失眠，眉棱与阳明二经疼痛，食则脘部作胀，心悸，腰酸，情易忧郁。舌质偏红，泛紫，苔薄，脉沉细。中医病名失眠，证型血虚肝郁，病因病机为人工流产后血虚，肝气郁结，肝血耗伤，心失所养。舌质偏绛、干燥，脉沉细。

患者腹胀、背胀、腰沉重、肢酸软、心烦、胃呆。脉肺肾洪实，心肝弦虚，脾胃沉弱。中医诊断为肾湿。病因病机为肾湿内蕴，湿邪上行，影响肾与心、脾胃功能。望诊未提。闻诊未提。问诊提及症状及病程久医不愈。切诊脉象为肺肾洪实，心肝弦虚，脾胃沉弱。

患者女性，60岁。主诉头晕头痛伴心悸4年，加重1周。高血压病3级，病程4年。眩晕，证型阴虚阳亢。面色潮红，舌澹暗，苔白厚，脉沉细。心率84次/分，心音低钝。心电图示左室高电压伴劳损。头晕头痛，心悸，口苦口干，饮食无味，胸部不适，多梦。

女，46岁，精神抑郁，烦躁失眠，心悸乏力，病程2周。肝肾阴虚，肝气郁结。情志刺激，肝失疏泄，气机郁结，脏腑阴阳气血失调。舌质红少津，脉细数。

患者38岁，女性，主诉夜寐中被惊醒，不寐3月，病情加重。头目眩晕，精神恍惚，心中烦热，饮食减少，身体虚弱，喜静恶躁，触事易惊，善太息，夜寐多梦，小便偏黄，大便干结。舌质红嫩，苔薄黄，脉弦数无力。诊断为惊恐伤肝肾，阴液暗耗，相火妄动。病由惊恐得之，心胆气怯，忧思过度。