龙齿

邢某，男，37岁。主诉性功能障碍，早泄。病程2年。中医病名：性神经衰弱。证型：肝肾虚弱，命门不足。病因病机：肝肾阴虚，肾阳不足。望诊：面黄而黯，舌质澹红，舌苔薄白，有横裂纹。闻诊：未提及。问诊：性生活正常，精液常规检查精子数偏低。切诊：脉沉细而弱。复诊时面色红润，脉缓和。

患者腹痛下痢，不爽，脉息濡细。寒邪外感，病名下痢。舌黑腻，脉虚紧，脉虚细。中焦遏阻，营卫失调。身热起伏，苔黑腻，作恶。津液未复，唇干溲少。气血凝泣，积滞内停。

患者男性，症状包括风温挟湿、挟痰、挟热，神明扰乱，昏瞀闭厥，烦躁不安，身黄目黄，泛吐黄涎，胸痞如石，面赤如妆，小溲如血，茎管作痛，身热高张，言语谵妄，通夜不得合目。脉滑数，舌边尖红绛，苔干垢糙腻。中医病名急黄，证型属湿热毒邪深重，燔灼营血，病因病机为湿热毒邪内陷，劫伤营阴。望诊见舌边尖红绛，苔干垢糙腻；闻诊未提；问诊见症状复杂，涉及神志、黄疸、呕吐、发热等；切诊脉滑数。

患者女性，45岁。主诉入寐艰难，甚则全无睡意30年。症状包括心情极度烦躁，服地西泮难满意，间或头晕。舌红苔黄，脉弦细。中医诊断为胆郁痰扰，病机为胆郁痰扰。舌象为舌红苔黄，脉象为脉弦细。

患者32岁，男性，发热，头痛，全身酸痛，食欲不振，呕吐，无尿，尿毒症现象显著，面赤，舌尖红，中灰，口渴，脉右部数大，左手较细，小溲涓滴不通，升降气机窒塞，眼睑浮肿，意识朦胧，颜面浮肿，腹痛，血压升高，脉细数，舌红尖干少津。中医病名肺肾热结，证型肺肾热结，病因病机肺燥不能生水，浊气上逆，水毒上攻，阴虚风动。望诊面赤，舌尖红，中灰；闻诊无明显描述；问诊发热，头痛，全身酸痛，呕吐，无尿，浮肿，意识朦胧，腹痛；切诊脉右部数大，左手较细，脉细数。

男，62岁，主诉突然出现言语障碍，视物清晰，饮食活动正常。病程较长。中医病名包括小中风、高血压病、命名性失语。证型为肝阳上亢，肝风内动，瘀阻络脉。望诊见舌质偏暗，舌伸不过齿、颤抖，苔薄白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊见脉弦涩。

患者主诉血分为湿热所迫，经来太频，阑门外粟疮侵蚀而致臂肤天完，痒痛相兼，二便俱少。脉弦大而数。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。病程较短。中医病名为血崩，证型属湿热下迫，病因病机为湿热蕴结，迫血妄行。问诊见经血量多，痒痛，二便不利。切诊见脉弦大而数。

男，48岁，心烦易怒，胸胁胀满，夜寐乱梦纷纭，饮食不思，面红目赤，大便秘结，舌红苔黄厚干，脉弦数有力，辨为肝胆气郁化火，兼阳明腑实。

患者主诉当脘及胁间时痛，火升则动衄，感寒则便溏，经行时少腹作坠，经来色鲜，有火热之感。主症为脘胁痛、火升衄血、便溏、经行腹坠。病程未明确提及。中医病名为肝亢脾弱，上热下寒，证型为肝郁不达，气火内扰，肝阴肝血不足，肝气肝阳有余。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见脘痛、便溏、经行腹坠、火升衄血、低热，切诊未提及。

患者头晕宿恙复发，咳嗽痰白，气逆自下而上，虚甚不寐，口腻味酸。脉虚数，舌白。诊断为肝阳挟痰不降，肺气不肃。复诊见得寐二时许，头晕略减，咳痰气逆，苔腻前半蜕皮碎红痛，未蜕者色灰。脉细软无力。诊断为阴虚阳浮，痰浊招恋。三诊见昏晕时作，胸中懊侬，咳痰不爽，气短火升，尿黄。脉虚软无力，舌前半红痛。诊断为阴虚阳浮，烁津蒸痰。四诊见昏晕大定，夜寐较安，咳嗽气短减，鼻气灼热，舌灼然。脉虚软，左较有力。舌前半红痛。五诊见头晕未泯，舌上火出，夜寐已酣，尿色带黄。脉虚软，左较有力。舌已全蜕，舌红。六诊见头晕复起，肢麻，虚烦畏寒。脉虚软无神，舌剥灼然。七诊见头晕火升，肢麻，虚烦未止。脉虚弦，重按杳然，舌灼痛。诊断为阳升烁阴，尚防留恋。

杨某，42岁，主诉腰部酸痛、尿道灼热、乳白色分泌物、尿色黄赤浑浊、全身关节酸痛，病程7年。中医诊断肾虚夹湿，络脉失和。病因病机为肾虚固摄无权，湿浊下注，风湿痹阻络脉。望诊舌苔薄黄，闻诊无特殊，问诊有自汗、少眠，切诊脉细弦。

患者，59岁，主诉冠心病多支血管病变术后不寐。心烦郁闷，头昏倦怠，心悸胸闷，乍热汗出，口干不欲饮，腹饥不欲食。舌质稍红、苔少，脉弦细。头部CT示脑萎缩，TCD示椎基底动脉供血不足。证属肝肾阴亏，髓海空虚。

患者身热两周未解，神识渐昏，舌黑而润，汗出齐颈，脉息虚浮。伤寒夹湿，中阳衰惫，卫气不达。舌黑而润，脉虚浮。神识渐昏，汗出齐颈，身热未解。病程两周，伤寒夹湿，中阳衰惫，卫气不达。脉虚浮，舌黑而润。身热渐平，脉虚细，舌仍中黑，不时泛恶。表气虽和，中寒未罢。身热起伏，舌黑泛恶，脉虚紧。略受寒侵，营卫复失调节。身热平，脉息渐和，头部尚而微热，苔仍黑腻，作恶。中焦遏阻。脉静身凉，黑苔渐化，唇干溲少。津液未复。尿浊苔腻，咳嗽不爽。肺胃未和。

患者眩晕耳鸣，纳少脘痞，筋惕咽疼，寐熟汗泄，病程未明。脉细弱，舌苔中黄。阴液大亏，虚火化风旋扰，逼液外泄。阴不涵阳，阳易升浮。脾气先滞，心肝之阳升逆，液失所守。面色未述，声音未述，气味未述，病史未详，脉细苔薄，六部细弱，苔色边黄。

叶男，主诉肝热重，肾气不固，遗精，脾湿，饮食不为肌肤，头晕身倦。脉滑数。中医病名未明确，证型属肝热、肾气不固、脾湿。病因病机包括肝热、肾气不固、脾湿。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象滑数。

女弟子陶宜人，脚气冲心，掣痛作呕，身振头摇，面纯青。乙癸同病，水不涵木，木气失养生风。舌象未提，脉弦数。产后三日，惊风人事不省，闭目咬牙，僵若死状，脉缓滑实大，面色润泽，四肢温和。痰火壅闭，气机失运，脉滑数而弦，郁火内伏，心胆热邪。

患者45岁，女性。主诉头昏脑胀、善忘、夜难入睡、寐浅易醒、两目干涩、心烦易急、精神疲惫、腰酸耳鸣、闭经1年。舌苔薄黄，脉沉细数。证型为用脑过度，耗精伤神，肾虚髓空，冲任失养，心肝两旺，心神失守。中医病名为不寐、健忘、耳鸣、经闭。病因病机为肾亏脑弱，心肝火旺。

患者54岁，女性，主诉发作性胸部憋闷气短打嗝10年。中医诊断胸痹，证型心血瘀阻。面色暗红，舌暗红，苔薄白，脉弦涩。病程10年，病机为心血瘀阻，气血不畅，胸阳不振。

女，45岁，失眠反复1年余，夜深难眠，易惊醒，饮食乏味，心悸疲乏，胸闷胁胀，口干苦，大便干结，小便黄。肝气郁结，心神失宁。舌质淡红，苔薄黄，脉弦数。

患者年龄37岁，男性。主诉阵发性心悸反复发作10天。伴有头晕、口干欲饮、发作时难以讲话、夜寐不能仰卧、侧睡而舒。舌质稍红，苔薄白，脉弦细。证属气阴两虚，心神失养。