暑温(流行性乙型脑炎)

患者信息

  • 姓名:徐某
  • 性别:男
  • 年龄:14岁
  • 职业:学生
  • 病历号:C233379
  • 初诊日期:1982年9月7日

主诉

高热伴呕吐5天,神昏抽搐4天。

病史

  • 发病时间:1982年9月3日晨
  • 症状
    • 恶寒
    • 高热(39.5~40℃)
    • 恶心
    • 喷射性呕吐两次
    • 突然神志昏迷,谵语
    • 四肢频繁抽搐
  • 体征
    • 体温39.6℃
    • 呼吸32次/分
    • 心率100次/分
    • 血压19.95/13.3kPa
    • 急性病容
    • 双下肢皮肤有散在的针尖大出血点
    • 双侧瞳孔右>左,右6mm,左4mm
    • 扁桃体Ⅱ°肿大
    • 颈部明显抵抗
    • 血白细胞18.6×10°/L, 中性88%
    • 腰穿检查:脑嵴液外观白色微混,细胞总数440,白细胞254,蛋白(卄),糖(卄)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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