三棱+湿热蕴结

患者年龄50岁,男性。主诉反复右胁肋痞满、胀痛10年,再发1个月。肝病面容,身体消瘦,颈胸部有蜘蛛痣,两胁胀痛,胁腹痞满,口苦厌油,便溏不爽,齿衄。舌红,苔黄腻,脉弦略数。辨证为湿热羁留,肝脉瘀阻。肝肋下0.5cm,脾肋下1cm,HBsAg阳性,HDV-RNA阳性,B超示肝脾肿大。舌底脉络纡曲,右侧肝缨线明显。
肝硬化湿热羁留肝脉瘀阻胁胀痛
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男性,42岁,右腰部及右中腹部剧痛,持续性,阵发性加剧,伴恶心、呕吐、排尿困难。右中腹腹肌保护性紧张,肾区及后腰部压痛、叩击痛。舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑。湿热蕴结,石淋之证。右腰及小腹隐痛,小便黄赤,淋漓不畅,尿道涩痛,口苦,恶心纳少。尿常规示红血球(+++),血常规白血球8,500,中性80%。
湿热蕴结输尿管结石石淋口苦
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患者男性,9岁。消瘦乏力、腹部膨大1年余。面色萎黄无华,皮肤干燥不泽,头晕时作,口渴喜饮,两胁胀痛,纳谷不馨,夜寐躁动不安,大便不畅。舌质澹白,舌苔薄腻。脉弦细。慢性病容,睑结膜苍白,肝脾肿大,四肢肌肉消瘦。中医病名属症积,证型为气滞血瘀,病因病机为浊邪潴留,气机失于条畅,气滞血瘀,气血瘀积成症。
肝硬化气滞血瘀肝脾肿大气血不足
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患者年龄30岁,女性。主诉小腹疼痛,腰酸,带下色黄。病程未明确。中医病名未明确,证型为胞脉瘀热互结。舌淡红,苔薄黄,脉弦细。阴道分泌物黄白相兼,质稠,右侧附件可触及包块,压痛明显。B超提示右侧附件炎性包块。湿热蕴结下焦,瘀热互结成包块。
湿热蕴结小腹疼痛带下色黄瘀热互结
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患者年龄64岁,主诉胃脘胀满3年余,近3月加重,伴胃中嘈杂、痞满、口干口苦、大便先干后黏腻、尿黄、面色晦暗而黄、神疲乏力。中医诊断为痞满,证属脾湿胃热。病因病机为饮食不节、恣食生冷、寒邪侵犯中焦,致脾寒湿聚、胃热浊邪失于和降。望诊见面色晦暗而黄,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见症状及病史。切诊未提及脉象。
慢性萎缩性胃炎脾湿胃热胃脘痞满口干口苦
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患者38岁,女性。主诉四肢皮肤结节伴瘙痒3年,时好时发,头部、背部、四肢泛发红褐色结节,角化粗糙,伴有瘙痒,局部有灰褐色结痂及色素沉着。月经量多夹血块,小便偏黄。舌质微紫,舌苔薄黄,脉弦。中医诊断为外感湿热,蕴结肌肤,致气滞血瘀。
湿热蕴结结节性痒疹气滞血瘀月经量多
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患者6岁,女,上腹部突发性剧烈钻痛,间歇性,伴呕吐食物残渣及蛔虫。病程短。中医病名:胆道蛔虫症,证型:肝胆气郁,病因病机:蛔虫上窜胆道,肝胆疏泄失常。望诊:消瘦,痛苦病容,巩膜有蓝灰色斑点,下唇内侧有淡白色小颗粒,舌苔薄黄腻。闻诊:无特殊。问诊:大便溏,日三次,有排蛔虫史。切诊:脉缓,腹部压痛,阳陵泉压痛阳性。
胆道蛔虫症肝胆气郁脾胃湿热
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57岁男性,排尿不畅,尿流细,会阴坠胀,尿道灼痛,小腹胀,尿有余沥。慢性前列腺炎,肾中阴阳亏耗,湿热蕴结,脉沉滑,舌暗苔薄黄腻。
湿热蕴结慢性前列腺炎肾阴虚尿道痛
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患者女性,38岁。主诉为二次胆道手术后发热伴右上腹痛,反复发作两年。病程两年。中医病名为发热,证型为湿热久羁,结为胆石,湿困脾阳,运化失职。舌苔厚腻,脉象濡数。右肋隐痛,胸闷阻,大便微溏不畅,间日一行。白细胞升高,中性粒细胞比例高,B型超声提示胆管炎。
湿热蕴结胆道感染反流性胆管炎胆腑郁滞
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男,64岁,反复腰酸、腰痛,尿色深1个月。淋证(石淋),湿热蕴结下焦。右肾区叩击痛(+),尿RBC 3~5/HP。舌象未提及,脉象未提及。
湿热蕴结输尿管结石肾阴虚肾盂积水
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患者男性,24岁。主症为腰痛,尿道窘迫疼痛,右肾腧穴绞痛难忍。病程未明确。中医病名尿路结石。证属下焦湿热蕴结,阻滞气机。望诊见舌质澹,苔白腻。闻诊未提及。问诊见小便艰涩,排尿时突然中断,少腹拘急,恶心、呕吐,四肢倦怠。切诊见脉沉。尿常规示蛋白微量,红细胞少,脓球0~2个。二诊见口澹无味。三诊见舌苔白厚,脉细滑。四诊见脉沉细滑,苔黄厚。
尿路结石下焦湿热脾肾两虚舌苔白腻
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16岁女性患者,主要症状为腹部剧痛、呕吐腹泻、视力减退、阵发性抽搐,病程短。中医病名食厥,证型为食伤脾胃,湿热蕴结,升降失调,上扰清宫,下迫大肠。望诊未提,闻诊未提,问诊见腹痛、呕吐、腹泻、视力减退、抽搐,切诊见脉沉无力。
湿热蕴结食物中毒性脑病食伤脾胃升降失调
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患者男性,45岁。左腰部疼痛三年,加重一周。左肾结石约0.5cm×0.3cm,伴小便尿不畅、掣痛。舌质澹红,苔薄白,脉沉涩。中医诊断为石淋,辨证为肾虚湿热蕴结。
石淋肾虚湿热腰痛尿不畅
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患者62岁,男性,主诉黄疸3个月,伴有胃脘满胀、疲乏无力、浮肿、身痒、小便黄赤、巩膜黄染、面色青黑而黄。舌苔白,脉虚大而数。中医诊断气阴两虚,湿热蕴结,后辨证为气滞血瘀,脾胃升降失常,肝胃不和,食滞不化。病因病机涉及气阴两虚、湿热蕴结、气滞血瘀、脾胃失调、肝胃不和。
湿热蕴结黄疸气阴两虚气滞血瘀
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患者70岁,女性。腹胀、纳差、口干苦、双下肢酸沉无力、浮肿。病程20年,5年前确诊肝硬化,脾大。湿热蕴结,脾虚血瘀。面色晦暗,舌苔黄腻。脉弦滑。肝功能异常,彩超示肝硬化,脾大,门静脉增宽。
湿热蕴结肝硬化脾虚血瘀脾大
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女,42岁,气喘,剧咳,咳吐桃花脓样痰,胸痛,痰中带血,唇口干燥,潮热,盗汗,手足心灼热,腹水,腹胀,下肢肿,头昏痛,形瘦,体衰,神疲,懒言,声低弱,口苦,不思饮食,烦躁,腹胀痛,饮食下咽则胀痛更甚。中医病名:肺脓疡,肝硬化腹水,肺结核。证型:气阴两伤,湿热蕴结,正虚邪实。望诊:面色晦暗,舌苔黄厚腻。闻诊:声音低弱。问诊:咳吐脓血痰,腹胀痛,饮食难下,潮热盗汗,手足心灼热。切诊:脉沉弦有力。
湿热蕴结肺脓疡肝硬化腹水肺结核
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患者男性,37岁。尿频、尿急、尿痛、尿末滴白反复1年余。会阴、睾丸胀痛,性欲减退。舌质偏红,脉滑数。前列腺指检示前列腺质地软,轻压痛。前列腺液常规示白细胞3~10/HP,磷脂小体++/HP。中医诊断为湿热久蕴精浊。病因病机为湿热余毒未清,蕴于精室,败精瘀浊停留,气滞血瘀。
湿热蕴结慢性前列腺炎肾元亏虛气滞血瘀
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16岁女性,产后发热,病程未明确。产后感暑邪,食面饼,病机为暑湿热邪留居,气血瘀滞。面色萎黄,舌苔黄腻,脉数而乱,右关坚硬。外感暑热,内伤饮食,湿热瘀阻,气机不畅。
湿热蕴结产后发热暑湿内蕴瘀血阻滞
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24岁男性,腰痛伴尿频尿痛一年余,病程较长。腰痛剧烈伴畏寒汗出,小便作痛淋漓不畅。面色苍晦,舌红苔黄腻,脉弦细。诊断为湿热蕴结膀胱,阳气受戕,气化失利。
湿热蕴结腰痛尿频气化失利
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患者29岁,女性。持续性下腹痛,传腰骶部疼痛1年半,加重1个月。主症为下腹痛、腰骶痛、白带量多色黄秽臭、痛经。妇检示宫颈Ⅱ度腐烂,子宫压痛,双侧附件增厚压痛。B超示盆腔不规则低回声区,实验室检查示白细胞升高。中医辨证为温热蕴结,气滞血瘀。舌质暗红,苔黄白腻,脉弦细数。
湿热蕴结盆腔炎盆腔炎性包块气滞血瘀
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