不容+头痛

女，40岁，左项筋脉牵板，头部偏左作痛，目眩头晕，左侧面颊麻痹不适，十指麻木，有时恶心齿痛，病程反复。中医病名属头痛，证型为血虚生风，风阳上扰，血行失常，病因病机为血虚生风，风阳上扰。望诊见舌红苔少，舌上无厚苔，苔腻。闻诊未提及。问诊见夜寐盗汗，经水色澹且少。切诊脉弦，脉濡数，脉搏80次/分钟，右脉搏指，脉搏68次/分钟。

患者病起四月，不言不动，肢冷痰声。头不舒，喉不爽，胸无闷苦。脉弦大有力，沉尺不弱。舌前半薄白满布，后半白厚，尖不绛润泽。苔前半薄白满布，后半白厚，尖不绛亦润泽。大便二十日不行，小溲赤。胸脘痞满，痰涎互结。手足拘挛不伸，痉厥，腹中漉漉有声。舌润尖微红，中心有薄黄腻苔。胸腹微痛，两胫酸楚。

患者68岁，女性，主诉失眠20余年，加重5年。失眠表现为入睡困难、多梦易醒、醒后难眠，伴急躁易怒、口干口苦、神疲乏力、头昏头痛、健忘、纳少、大便干结、小便黄。舌质红，舌苔薄黄且干，脉沉弦细。中医诊断为不寐，证属肝火扰心、阴虚火旺。病因病机为肝火上扰，阴液亏虚，虚火内生。望诊见舌红苔黄，闻诊无特殊描述，问诊见症状广泛，切诊脉沉弦细。

51岁女性，主诉头痛、头晕半月，病程半月。眩晕，证属脾失健运，痰浊上蒙清窍。苔白而厚，脉滑而弱。血压160/100mmHg。头晕，头重如蒙，视物旋转，胸闷作恶，纳差，胃脘痞闷，大便时干时稀，口干而不欲饮。项背强，乏力。脉浮缓而无力。

患者年龄65岁，主诉术后刀口不愈合、流血流水，病程逾1年半。舌质澹红，苔薄黄，脉细数。证属肝胆湿热，病因病机为肝胆湿热上扰清窍，灼伤肌膜，腐烂流脓。

患者男性，29岁。主诉为1月前突然昏倒，不省人事，小便失禁，至今意识不清。病史中有耳鸣、面麻、口唇不自主动作、右手动作不停、抽风、头痛、胡须减少、形体渐丰、脂肪增多。体征见面色晦暗，颜容白无华，舌瘦小澹红，苔薄白，脉六脉细涩。辨证为先天禀赋薄弱，肾气亏虚，心神失养，病在心肾两经。

患者27岁，男性，主诉头痛难以忍受，神志不清。病程较长，自1980年4月起病，持续1年未愈。头痛剧烈，神志恍惚，意识模糊，形体蜷缩，四肢厥冷，肌肤甲错，脉沉细微弱。舌质澹，苔薄白。病久伤正，阴阳气血俱虚，标实本虚，气滞血瘀。

患者男性，48岁。主诉头额右侧生菜花样肿瘤，肿痛不解。体征见右侧太阳穴处色黑疹块，轻度红肿剧痛，重则头痛。脉弦数，舌红苔微黄。中医诊断为肝胆湿热上炎瘀结。病因病机为肝胆湿热上炎，瘀痰互结。

女，44岁。头晕2月，伴心悸、夜眠欠安、纳少、月经周期缩短、胃部不适。头晕、心悸、神疲、手指麻木、眨眼痛、纳少、略肥胖、舌苔薄、脉细弦。眩晕、胃脘痛。肝肾不足、气血亏虚、痰湿内阻、肝阳上扰。面色正常，舌苔薄，脉细弦。声音正常，无特殊气味。症状包括头晕、心悸、神疲、手指麻木、眨眼痛、夜眠欠安、纳少、腰酸足跟痛、大便溏、耳鸣、视物模糊、头痛、口干。脉细弦。

患者年龄81岁，男性。主要症状为多个关节肿痛，累及双肩、双腕、近指、掌指及双踝关节，晨僵，手指屈伸不利，双踝肿胀明显，伴口干喜饮、口苦、寐差。中医诊断为痹证，证型为肝肾亏虚，湿热痹阻。望诊见舌质红，少苔，色黄；切诊见脉细数。

患者女性，32岁。主诉头痛1年，近期劳累后出现枕部剧痛、空痛、眩晕、呕吐、颈强痛、心虚胆怯、失眠健忘。体征见唇甲淡白，脉象细弱。中医辨证为心气不足，脉道失盈。病机为髓海空虚，脑失所养。

患者年龄43岁，女性。主诉焦虑、精神不安、头部胀痛、胸口有气体、怕冷、手足心热、胃痛、失眠。舌暗紫苔薄，脉弦。病程较长，症状持续存在。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见脸色偏暗，有雀斑。闻诊未提及。问诊包括焦虑、头痛、胃痛、失眠等。切诊脉弦。

患者年龄60岁，主诉发热40天，恶寒发热、头痛鼻塞、周身关节酸痛、面色白、神疲声低、手足凉冷、咳嗽咯黄痰、食欲差。舌质红，苔腻微黄，脉浮涩滞，沉弱数。中医诊断外感发热（阳虚感寒，阳郁不宣）。外感风寒，阳气不足，气机不畅，肺气失宣，痰黄质黏，病程长，正气亏虚，邪气留恋。

患者23岁，女性。皮肤小红点近2年，自发性鼻衄、齿衄近半年。主症包括鼻衄、齿衄、下肢瘀斑、月经错后、经血紫暗有块、烦躁易怒、两乳作胀、心悸气短、懒言疲乏。舌澹，苔薄，脉弦滑略数。中医病名血小板减少性紫癜。证型肝郁化火、心脾气虚。病因病机肝郁化火，血随火溢，心脾气虚，不能摄血。望诊舌澹，苔薄。闻诊无特殊。问诊有鼻衄、齿衄、月经异常、烦躁易怒、乳胀、心悸气短。切诊脉弦滑略数。

七岁小儿，陡然发厥，角弓反张，眼戴口噤，手足搐搦，痰涎壅盛。苔白滑，脉弦滑。诊断为痰厥，属痰饮为患，病机为痰浊闭阻，气机逆乱。

患者52岁，主诉咳嗽3年余，10天前因感受风寒而发作，症状包括咳嗽、喘促、呼吸气促、痰稀薄带泡沫色白黏、微怕风寒、头痛、微发热。诊断为内外合邪，肺气不宣。病因病机为素有咳嗽，复感风寒，邪入肺经，肺气不宣，寒邪侵肺，津液停聚成痰，风寒束表，苔薄白，脉浮紧。面色正常，舌苔薄白，脉浮紧。

患者停经53天，慢性咳嗽加重2周，阴道出血1天。咳嗽频作，入夜尤甚，少痰，胸闷，头痛，畏寒，咽痒，小便黄。舌澹红，苔薄白。脉细滑。诊断为肺阴虚兼有外邪。病程较长，有慢性咳嗽病史。病因病机为肺燥津伤，外邪上受，肺为娇脏，不耐寒热，久咳伤阴，肺失濡养。

患者年龄34岁，女性。主诉头顶及两侧疼痛6年。发作性闷痛伴恶心、呕吐，每次持续六七小时，每月发作一两次，用脑、缺觉、过累易诱发。睡眠多梦，月经正常。苔薄、根部有黄苔，少津。脉沉弦。便秘史。经络诊察示太阴经、手太阳经、足少阳经、足阳明经异常。辨经示病在太阴经、阳明经。病在阳明经、少阳经。舌象示苔薄黄少津，脉象沉弦。

66岁女性，头痛，双眼充血2年。脑膜瘤术后，主症包括眶及头痛，双手足麻，胃纳不馨，视物模糊，脘腹不舒，夜寐不安，眉棱骨痛，夜寐多噩梦，烦恚不宁，神怠力乏，大便次多质偏溏烂。舌苔白或黄夹白，脉弦或细弦。中医病名脑膜瘤术后，证型未明确提及，病因病机涉及内伤七情，脏腑失调，痰浊内停。望诊未提，闻诊未提，问诊包括头痛、视物模糊、脘腹不适、夜寐不安等，切诊见脉弦或细弦。

患者29岁，男性。左耳后上方发作红肿热痛1周。既往史提示左耳后颞骨部先天性包块，随年龄增长增大，多次手术切开排脓，近两年发作频繁。局部检查示左耳后颞骨部皮肤红肿，约3cm×4cm，有瘢痕，按之应指，有脓液渗出。中医诊断为发瘤，属实、热证。病因为先天性囊肿，伴反复感染。舌象、脉象未提及。