不断

38岁女性，月经周期紊乱，经期下血不止5年余，经量多，持续20余天，色紫或鲜红，伴少腹隐痛、腰痠、夜卧不安、气短懒言、胃纳差、大便初结后溏、小便多。神疲倦怠，形体消瘦，面色皖白，舌质澹，舌根紫，苔薄白，右脉沉细，左脉小弦。崩漏（功能性子宫出血），气虚血瘀型。气虚血瘀，冲任不固，统摄无权，血运不畅。

患者26岁，女性。主诉多毛兼面部痤疮。多毛部位为上下肢及肛门周围，阴毛浓密，呈女性型分布，上肢毛长约1.5厘米，下肢约2厘米，夏季加重。面部痤疮累累，色鲜红，有脓头。口干，口腔糜烂，便艰，数日1次，如羊屎。唇红，舌红尖有红刺，苔少，脉细数。诊断为阴虚津少热盛。

女，38岁。颜面起斑4~5年。精神疲惫，倦怠乏力，面色萎黄不华，褐斑逐年加重，嗜睡，大便不成形，月经量少，有血块。舌质澹嫩有齿痕、苔薄白，脉滑缓。脾虚不运，气血瘀滞。面色萎黄，舌澹嫩有齿痕，苔薄白，脉滑缓。

患者女性，33岁。主诉人工流产后出血不止，病程一个月。面色黄无华，舌淡无苔，脉软弱沉涩。中医诊断为漏下。病机为刮宫后奇经内损，冲任气虚，不能约制经血，兼有瘀留。气血两虚，形倦神疲，头目眩晕，睡眠不良。

女，45岁，腰酸痛，睡眠差，乏力，病程长。多囊肾病，肾虚湿滞血瘀证。面色晦暗，舌质暗红，舌苔薄白，脉沉细。耳鸣，腰膝酸软，夜尿多，尿浊。血肌酐270μmol/L，血尿酸460μmol/L。

患者年龄55岁，男性。主诉左小腿内臁红肿疼痛，破溃渗液，溃疡面4厘米×4厘米。病程经久不愈。中医诊断臁疮（后期，气血双亏）。体征形体消瘦，面色萎黄，神疲乏力，纳少，低热，口微渴，舌澹，脉细弱。局部表现左小腿下1/3内侧溃疡面2厘米×1.5厘米，肉色灰白，疮面凹陷，微痛，有少量清稀渗液。

患者足筋不舒，湿邪阻络，发疮。脉右劲，咳嗽气塞痰多，食不甘，便燥结，胃津日耗。久疮不愈，湿热，阴未生成，早泄，牙宣龈血。肿自下起，胀及心胸，肌肤赤瘰，溺无便滑，湿热积水，气机闭塞。腹满下至少腹，三阴受伤，周身疥疮数年不断。烦劳之人，卫气少固，疮痍外发，脘胁反痹。寒郁化热，营卫窒塞，发疮痍，食入即吐，胃中热灼。疮毒内攻，水谷不化，湿邪渍经隧，肺气不降，喘满不堪着枕。暑风挟湿，湿伤气分，断疟疮发。三疟之邪在阴，春雨外湿，水谷内聚亦湿。疮家湿疟，忌用表散。久泻兼发疮痍，湿胜热郁。雨湿泛潮外来，水谷聚湿内起，经脉为痹。痿壁在下，肝肾居多，素饮有湿热，热瘀湿滞，筋缩肌肉不仁。下焦痿壁，遗泄湿疡，频进渗利，阴阳更伤。长夏入秋，懒倦欲眠，干咳无痰，纳少，阳明胃阴内热。脉不浮大，右掌二指不屈伸，头面身半有疮泡。疮痍之后，湿热壅阻隧道，中焦受病，不知饥。初因呕吐，肝胃不和，久病入血络，热久疮不愈。身瘦久疮，血分有热。脉濡浮，久疮变幻未罢，卫阳疏豁，不耐寒暄。痰因于湿，久而变热，变现疮疾疥癣，风湿之毒溷在气血。风湿久未解，化成疮痍。

男，46岁，牙龈肿痛1周，加重3天。牙痛（阳明积热）。阳明积热。过食辛辣，胃热壅盛，循阳明经上逆犯齿。澹暗舌，白黄润苔。弦滑脉。口舌生疮，大便秘结。澹暗舌，薄白黄苔。细滑脉。

患者44岁，主诉少腹胀大如孕5个月，经行不畅，色黑稠黏，块屑多，淋漓10日以上，痛经胀急。面色暗，舌淡红，脉弦。中医诊断瘀积。腹诊见少腹胀大，脐下有圆形肿物。痛经伴经血色黑、块多、经期延长。脉弦，舌色暗。

男性，31岁，精神抑郁，胸闷、两胁疼痛、心烦易怒、失眠，两侧乳房胀痛并向两腋部放射，乳头溢血，色淡红，呈淡黄色，右侧乳晕部肿块，质硬，压痛明显，舌质淡红，苔薄白，脉弦细数，证属情志不舒，肝气郁结，气郁化火，迫血妄行。

女性，52岁，断经2年余，复行量多色红淋漓不断18天，头晕耳鸣，失眠多梦，腰酸腿软，五心烦热，脉细数无力，舌质红少苔。肾阴虚漏下，肾阴不足，冲任失养，阴虚生内热，血被热灼，阴虚不能敛阳，阳浮于外，舌红少苔，脉细数无力。

女性，36岁，双侧甲状腺疼痛10余日，夜间发热，口干咽燥，肌肉酸痛，腰背痛，消瘦，便秘，舌红苔白，脉弦细。甲状腺炎，风热痰凝、阴虚血瘀证。舌红苔白，脉弦细。病情变化中仍有发热、肌肉酸痛、汗出、便秘、舌红苔白、脉细。甲状腺功能异常，血沉升高。诊断为瘿痈，后转为风热痰凝、阴虚气滞，最终为气阴两虚。

患者男性，45岁。右肘后肿胀、疼痛、畸形，病程3天。右尺骨鹰嘴骨折。面色苍白，痛苦呻吟，左手托扶右前臂。右肘呈半屈伸位，肘后明显肿胀，鹰嘴骨两侧凹陷处隆起，局部皮下瘀斑、压痛明显，可摸到骨折裂隙，右肘关节活动障碍。X线片示右尺骨鹰嘴骨折，近折端向上移位。

患者年龄34岁，女性。主诉右腿疼痛2年余，加重2个月，疼痛自右臀部沿腿外侧及后侧放射，冬季加重。中医病名坐骨神经痛，证型寒凝血脉，足太阳经痹阻。舌质澹，舌苔白，脉弦虚。病因为风寒湿邪侵注，气血凝滞，经脉不通。

患者年龄12岁，男性。主诉鼻流浊涕，味腥，鼻不闻香臭，头昏，前额眉棱骨胀痛半月余。既往诊断为慢性鼻窦炎，反复发作。体征见鼻涕色黄，人中沟皮肤发红，精神差，鼻音重浊，小便量多，大便质软不成形，胃纳差，睡眠不佳。舌澹苔白腻，脉弦细。中医诊断为鼻渊，证型为水湿阻滞，鼻窍不通。望诊见舌澹苔白腻，闻诊无特殊描述，问诊见鼻塞、鼻涕、头昏、大便异常，切诊脉弦细。

患者54岁女性，主诉舌衄4月余，每晨7点1刻定时发作，舌心及两侧渗血，无出血点。舌心红、有裂纹，脉沉滑数。伴有面目浮肿、自躁热出汗、感冒鼻塞、全身酸痛、双耳下疼痛。

患者年龄27岁，男性。主诉头晕、四肢倦怠、腹饱胀2个月。既往有急性黄疸型肝炎病史。现症见头晕重、肢体倦怠、胃脘饱胀、不思饮食、大便时干时溏。舌澹润，苔白腻，双关弦长。辨证为肝郁脾虚，脾胃衰弱。舌象舌澹润，苔白腻，脉象双关弦长。二诊舌边尖稍红，中部薄，黄白相兼，腻苔，脉弦缓。三诊舌边尖稍红，中根部花剥苔，脉弦细。

孙某，32岁，主诉过敏性鼻炎10余年，每年换季时发作，尤多见于晨起。现症鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清涕，恶寒畏风，平素易感冒。舌淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断鼻鼽，辨证肺气虚，卫表不固。

患者男性，30岁。主诉为性生活放纵导致肾虚、肾炎，反复误治致双肾萎缩。病程较长，自1998年起多次治疗，2001年病情加重。中医病名为肾萎缩，证型未明确提及，病机为性放纵耗气伤阴，抗生素及激素治疗伤及脾肾肝肺。望诊示极度瘦弱，体重明显下降。舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊示病史复杂，长期接受激素治疗。切诊示脉象未提及。

女性，33岁，主诉不孕5年余，月经周期6-14天，经前乳房胀痛，白带量少色白，面色萎黄，舌淡黄，脉细，轻度贫血，双侧输卵管伞端粘连，经多次手术治疗仍通而欠畅，心理压力大，有显著焦虑。原发不孕，病程5年余。