不断

患者33岁，月经淋漓不断伴腹泻年余。月经夹有血块，大便稀溏，手足心热，喜饮水，面色萎黄。舌红有瘀斑，苔薄，脉细弱。证属瘀血内阻，肝经蕴热，脾虚失统。

患者年龄34岁，女性。主诉右腿疼痛2年余，加重2个月，疼痛自右臀部沿腿外侧及后侧放射，冬季加重。中医病名坐骨神经痛，证型寒凝血脉，足太阳经痹阻。舌质澹，舌苔白，脉弦虚。病因为风寒湿邪侵注，气血凝滞，经脉不通。

患者15岁，男性，面部反复起疹3年。主症为面部小红疹，不痛不痒，皮疹渐增多，波及双颊、口周、后背，时有绿豆大小红丘疹，触痛。舌红，苔白，脉滑。中医诊断为肺风粉刺，证属肺胃湿热。病因为脾胃湿热，肺气失宣，营卫不和，导致面部络脉郁滞不通。

患者年龄12岁，男性。主诉鼻流浊涕，味腥，鼻不闻香臭，头昏，前额眉棱骨胀痛半月余。既往诊断为慢性鼻窦炎，反复发作。体征见鼻涕色黄，人中沟皮肤发红，精神差，鼻音重浊，小便量多，大便质软不成形，胃纳差，睡眠不佳。舌澹苔白腻，脉弦细。中医诊断为鼻渊，证型为水湿阻滞，鼻窍不通。望诊见舌澹苔白腻，闻诊无特殊描述，问诊见鼻塞、鼻涕、头昏、大便异常，切诊脉弦细。

患者女性，38岁。主诉胸痛、胸闷、气短1年。病程1年，劳则加重，伴心慌、乏力、善太息、食少、睡眠欠佳。面色不华，形体消瘦，舌质紫暗，苔薄白，脉沉细。诊断为胸痹（冠心病），瘀血痹阻型。心电图示心肌劳损，冠状动脉供血不良，血脂异常，脑血管弹性减退，眼底动脉硬化Ⅱ期。

患者48岁女性，主诉近二年月经失调，或前或后，或淋漓不断。伴有周身紧拘感，头晕耳鸣，五心烦热，烘热汗出，性躁易怒，口干喜饮。舌质红、苔薄黄，脉细数。诊断为肝肾阴虚，津亏阳越，肾气渐衰，冲任亏损，天癸将竭，精血不足，阳失潜藏。

38岁女性，月经周期紊乱，经期下血不止5年余，经量多，持续20余天，色紫或鲜红，伴少腹隐痛、腰痠、夜卧不安、气短懒言、胃纳差、大便初结后溏、小便多。神疲倦怠，形体消瘦，面色皖白，舌质澹，舌根紫，苔薄白，右脉沉细，左脉小弦。崩漏（功能性子宫出血），气虚血瘀型。气虚血瘀，冲任不固，统摄无权，血运不畅。

女，36岁，主诉梦交八年，伴恶梦、夜眠短。形体较胖，面色暗滞，表情忧郁，时烦躁不安。舌淡，苔中心黄腻，脉寸浮，余脉沉。证属心脾两亏，情志所伤，肝胃郁热，痰浊上扰心神。

患者45岁女性，主诉关节疼痛1年半，以大关节为主，腰关节尤甚，手指遇冷发白发紫、发麻、恢复慢，冬季频繁发作，夏季亦不断发生，伴有指端疼痛、手指及手背肿胀，面部绷紧感，四肢近端肌肉疼痛，低热，乏力，吞咽不爽，动则汗出，怕冷，肝区疼痛，下肢红斑及瘀斑，大便溏薄，小便清长，头发易脱落。中医诊断肾阳虚血瘀。舌苔薄白，脉沉细，尺脉弱，舌澹红，脉细软，舌苔薄白，脉有力。病因病机为肾阳虚与血瘀。

患者女性，45岁。主诉经行崩淋、牙痛、眩晕、复视。病程约1年多。中医病名属眩晕、复视。证型为肝肾失调、浊毒内蕴。病因病机为脾湿困阻、浊毒滞留、肝肾失调。望诊见舌质淡，边胖有齿印及瘀象。舌象见舌平伸质淡，边侧胖有齿印及瘀象。脉象为六脉弦滑。

女，42岁。清晨上吐下泻，腹痛，四肢转筋，四肢厥逆，声音嘶哑，目凹陷。脉沉按之似有若无，舌澹苔白。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊：目凹陷，舌澹苔白。闻诊：声音嘶哑。问诊：上吐下泻，腹痛，四肢转筋，四肢厥逆，饮入即吐。切诊：脉沉按之似有若无，脉沉细而弱。

患者28岁，男性。主诉十二指肠溃疡病史7年，出血4次，黑便1次。面色黄乏华，形瘦体弱，精神委靡，畏寒蜷缩，四肢厥冷，胃脘嘈杂隐痛，纳谷不香，便溏日行一二次。舌苔薄白，舌质澹有瘀斑，舌下脉络瘀滞，脉细弱无力。中医诊断为中焦阳虚血亏，寒从中生，乘于土位，经脉不利。证型为当归四逆汤证。

男性，31岁，精神抑郁，胸闷、两胁疼痛、心烦易怒、失眠，两侧乳房胀痛并向两腋部放射，乳头溢血，色淡红，呈淡黄色，右侧乳晕部肿块，质硬，压痛明显，舌质淡红，苔薄白，脉弦细数，证属情志不舒，肝气郁结，气郁化火，迫血妄行。

患者46岁，女性。主诉月经来潮不定期5年余，每次月经淋漓不断，长达20余天，血色澹红，伴小腹冷胀、脚疼痛、四肢无力、畏寒、气短微言、头晕、纳食不馨、大便溏。面色萎黄，舌澹胖有齿痕、苔白薄，脉沉细无力。诊断为脾肾阳虚。病因病机为肾阳不足，命火虚衰，脾阳亦衰，脾虚不能统血摄血，血随气陷，致月经淋漓不断。

张某，男，43岁。鼻尖、鼻翼、颊部、下颌及口唇周围出现丘疹、脓疱，缠绵不愈。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。诊断为玫瑰痤疮。证型为脾胃湿热，上熏于肺。病机为湿热内蕴，郁而化热。望诊见鼻准、鼻翼及两颊部潮红，浸润性损害，口唇周围脓疱。闻诊未提及。问诊见症状持续，影响进食。切诊见脉弦滑。

刘某，男，5岁8个月。好动2~3年，手足小动作不断，挤眉弄眼，多言多语，睡眠不安，口臭口干，大便干，梦语，喜欢往地上趴。舌苔白厚，脉濡数。小儿多动症。脾虚湿阻，肝郁血热，肝阳偏亢，风动不宁。面色无华，舌苔白厚，脉濡数。声音正常，无特殊气味。问诊提示多动、口干、口臭、大便干、梦语。脉濡数。

陈某，女，42岁。主诉失眠，夜难入寐，寐而不酣，恶梦缠绕，惊恐易醒，醒后汗出，头晕体倦，心烦易怒，口苦目赤。病程半年。中医诊断为肝胆郁热，兼心肾不交。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见失眠、心烦、口苦、易怒，切诊脉弦数。

患者33岁，女性，主诉全身起皮疹反复发作1年余，周身发风丹块，痒甚。病程长。中医病名荨麻疹，证型表虚，营热夹风。舌象舌尖红苔澹白，脉象脉浮滑。形体偏胖，皮肤反应为手指轻划即起白线-红线-风团块，久久不消退。患者最怕冒风，稍有冒风即连连喷嚏。

患者43岁，女性，主诉月经量多、出血持续时间长，病程6年。主要症状包括腹痛腰酸、面浮肢肿、便溏溲频。舌苔白腻质紫黯，有瘀点，脉弦。中医诊断为子宫肌瘤，证型属脾肾两虚，肝气郁结，冲任不固。病机为脾肾亏虚，肝气郁结，导致冲任不固，血行瘀滞。

患儿持续咳嗽1个月，加重1周，病程1个月。主诉为持续咳嗽，夜咳阵作。面色苍白，舌质红，舌苔白，脉象滑数。诊断为反复呼吸道感染，咳嗽（久咳），肺脾气虚，复感风邪，风夹痰热阻滞肺络。病因为素体肺脾虚弱，表卫不固，脾虚生痰，贮痰于肺，复感风寒引动伏痰，日久化热，内外合邪。