不正

8岁女性患者，主要症状为不规则、无自主运动，挤眉弄眼，上肢关节交替伸屈，情绪不稳定，易兴奋或失眠。舌红，舌质略显紫暗，脉弦细。中医诊断为风湿性小舞蹈病，病机为肝失濡养，内风夹痰阻络，后转为气阴不足，风夹痰瘀阻络。

患者年龄87岁，主诉左侧面部生肿物3个月。病程3个月，初发症状为痣样损害，有痒感，搔后增大，结痂，出血后迅速增大。左面耳前方有1/2鸡卵大小肿物，呈菜花状，色鲜红，有分泌物及臭味。舌红，苔黄，脉弦。病理检查提示癌细胞多边形或不正形，核大小不一，有巨细胞形成，癌巢浸润生长。中医辨证为热毒内蕴。

患者，男，10岁，主诉右髋疼痛，走路跛行，病程2日。中医病名小儿熘胯，发病机制与髋关节滑膜或韧带嵌夹、肌肉痉挛有关。望诊见骨盆倾斜，右下肢延长，患肢外旋外展。问诊提示外伤史，检查示髋关节功能受限，4字试验阳性。切诊见股内收肌痉挛，脉象未提及。X线片未见骨质病变，白细胞总数升高。

女，45岁，胃脘坠胀隐痛及嗳气呕吐3年余，近月加重，消瘦、头昏、心悸、短气、乏力。舌澹边有齿痕，苔薄白，脉细弱。中医诊断为脾胃虚弱，中气不足。病因为脾胃虚弱，中气下陷。

患者46岁，女性。反复紫斑三年余，伴头晕、乏力、咽燥、咳嗽一周。皮肤青紫斑点，以双下肢为甚，压之不褪色。面色萎黄，舌质红，苔薄黄，脉浮数。全身皮肤青紫斑点，咽红，双扁桃体I°肿大。头晕、乏力、心烦、自汗、大便稀软、夜寐欠安、纳呆、大便不畅、小溲色黄。舌质红，苔薄黄，脉浮数。紫斑病程三年，伴风热证。病机为气阴两虚，血溢脉外。

患者31岁，男性。主要症状为夫妻同居6年未孕，性生活不协调，精神抑郁不欢。精神不快，情志不安，时而抑郁寡欢，时而烦躁易怒。性功能异常，时而阳痿、早泄，时而阳强不泄，无性欲高潮。阴囊坠胀、隐痛。舌苔薄白，脉弦而沉。中医诊断为肝郁肾虚。

患者46岁，女性，月经不规则1年余，阴道大量出血1周。主症为月经紊乱，量多如注，有血块，伴头昏、心慌、烦躁、腰酸腹坠、畏寒肢冷、纳食差、大便溏。面色皖白，精神萎靡，舌质澹苔薄白，脉沉细无力。诊断为崩漏（脾肾阳虚型）。

患者口㖞不正，四肢拘急，病程近半年。症状时常恶风、自汗。左脉浮紧，右脉洪缓。病因风客阳明胃经，郁而为热。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象浮紧、洪缓。中医病名为口㖞，证型未明确，病机为风邪客于阳明胃经，留而不去，郁而为热。

男，59岁，身疲无力，气短懒动，脾区酸胀，肩背腰酸软，脾脏肿大，血红蛋白降低，红细胞减少，骨髓纤维化，症积，髓竭血瘀，肾虚气滞，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱，血象异常，骨髓活检确诊。

患者26岁，男性。颈部红肿起脓疱，灼热疼痛，夜不得眠，大便干，舌苔黄厚，脉洪大而数。证属邪热蕴结，阳毒壅盛。面色红赤，舌质红，舌苔黄厚，脉洪大而数。声音无异常，无特殊气味。自觉症状包括红肿灼热、疼痛、失眠、大便干。脉象洪大而数。

患者年龄19岁，女性。主诉遗尿19年，时轻时重，睡眠深，不易唤醒，晨起头脑昏胀，偶有头痛。病程19年。中医病名遗尿。病因病机与颈部不适及天气变化相关。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及睡眠障碍、头痛、月经不调、经期腹腰痛。切诊提及右C2~C3关节突关节及双L3横突压痛。

女性，23岁，头晕伴肝区疼痛1年余，病程4年。胁痛，头晕，乏力，动则虚汗，饮食减退，胸闷，口苦，手足心热，小腹坠胀，遇冷加重，大便溏薄，月经量多挟血块。面色面白无华，舌胖淡，苔微腻，脉弦大无力。中医病名胁痛，证型中气不足，肝脾失调，湿热未净。病因病机肝病日久，湿热未净，肝病传脾，由实转虚，肝脾同病。

患者年龄35岁，女性。主诉月经不调，量少，白带多，腰腹痛。病程10年。中医病名白带症，证型肝肾虚，下焦湿热。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及月经不调、白带多、腰腹痛、病史子宫内膜炎，切诊脉弦数。

患者男性，45岁。主诉肛瘘术后创面反复溃烂近1年，发作伴溢脓1周。肛周皮肤潮红色、呈湿疹样改变。截石位3点及11点可见溃疡面，大小分别为1cm×3cm及2cm×4cm，伴黑色坏死组织，周边红肿隆起，触之质硬。中医诊断为肛漏术后（湿热下注）。

女，40岁，月经不正常4～5年，月经提前、腰痛、腹痛、月经量多，经前后头痛、白带多。血瘀成结。面白，舌边红、苔白，脉弦细。

患者55岁，男性。右胁不适、右胁疼痛、脘闷、心烦、两耳发堵、夜尿频、气短、倦怠乏力、大便溏软、食纳不香。舌苔白厚，舌质略红，脉弦滑。辨证为肝郁犯胃，病久入络，兼有肾气不足。肝可触到，肝功能异常，迁延性肝炎。胁痛脉弦，木乘土，中运失和，故见脘部痞塞、气短乏力、便溏少食。舌苔白厚，脉滑，久病入血，故舌质略红。两耳不聪，夜尿频数，肾气不足。

患者年龄25岁，女性。主诉紫癜反复发作1月余。双下肢针帽状紫癜，鲜红色高出皮表，伴皮肤瘙痒。身热口渴，面色少华。舌淡红，苔黄，脉数。证属正虚邪恋，热伤血络。病程1月余。

患者35岁，男性，主诉右眼干涩昏糊，眼前有黑影遮住。右眼眼底视神经乳头充血，视网膜静脉扩张，动脉较细，黄斑部及鼻下方视网膜有出血斑。舌质较红，脉细数。中医诊断为右眼视盘血管炎。病因病机为肝肾阴虚，虚火上扰，劳损伤阴，阴虚内热，水不制火而致眼内出血。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为胸膈闷塞，宛如结胸。病程短。中医病名为胸膈闷塞，证型未明确提及，病因病机为胃气虚弱，胃火沸腾，外感时寒时热之邪，乘虚而入。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示忍饥受饿，时寒时热，胸膈闷塞。切诊未提及。

女性，35岁，月经不调十个月，经水量多，经潮无定期，经期淋漓五七日至十余日，三次血崩，腰尻酸坠，头昏心悸，面色萎黄，四肢无力，下半身发凉，口不渴，纳谷无味，脉细稍弦，舌稍胖苔薄。中医诊断为崩漏，证属中气不足，清阳下陷，气不摄血。望诊见面色萎黄，舌稍胖苔薄。闻诊无特殊。问诊见月经异常、腰酸、头昏、乏力、畏寒。切诊见脉细稍弦。