患者年龄22岁,男性。主诉梦游证已4年,夜间睡梦中走动,梦话多。病程4年。中医病名梦游证,证型心胆郁热,心神不宁。舌质红,苔白,脉沉数。
梦游证心胆郁热心神不宁
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患者男性,38岁。主诉胃痛2个月余。胃痛于饥饿时加重,饮食后减轻,胃脘堵塞感,纳差,头晕,头痛,大便排出不通畅,2~3次/日。舌质暗红,舌体大,苔白,脉沉弦。中医诊断胃痞、胃痛。证型肝胃气滞。病程2个月余。
胃痛胃痞肝胃气滞
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女,45岁,胃痛反复发作6年余,胃脘隐痛,时有饥饿感,得食稍缓,多食脘胀,嘈杂泛酸,胃纳一般,神疲乏力,大便不爽,日1行,舌苔黄腻,质澹红,脉象细弦,证属中虚气滞,舌苔白腻,质澹红
慢性胃痛中虚气滞胃纳一般神疲乏力
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肾岩翻花,病程较长,肿块未消。面色晦暗,舌质红,苔薄黄,脉弦数。肾阴亏虚,虚火上炎,兼有湿热内蕴。病机属肾虚火旺,痰湿瘀阻。
肾岩肝肾阴虚阴虚火旺肿势和平
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男,38岁,主诉溃疡病史3年,情志不舒时疼痛发作,痛引胁背,咽部异物感,反酸,纳差。肝胃不和证,病因木郁土虚。脉细弦,舌澹苔薄白,脘部轻度压痛。
溃疡病肝胃不和木郁土虚胁背痛
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患者年龄36岁,主诉功能性子宫出血两年,暴崩20余天,伴有晕厥、面色苍白、出冷汗、四肢不温。中医诊断暴崩,辨证气虚血脱。舌澹红,苔薄白,脉细滑。四诊信息包括面色苍白、舌象澹红、脉细滑。
功能性子宫出血气虚血脱舌薄白脉细滑
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16岁女性,主诉头痛、意识不清,病程自1973年2月起,反复发作。中医病名未明确,证型为肝肾失调,冲任气血上逆。面色青白,舌质红,苔正常,言语低弱,左脉弱,余脉沉略细。月经不调,发病与月经应潮而过期有关,伴鼻衄。病因病机为肝肾失调,气血上逆。
头痛月经不调倒经证
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男,55岁,胃癌术后胃脘痞闷不舒,呃酸纳差2周。脾虚食滞、余毒未清。神情疲倦,脘腹按之软。舌黯红、苔白黄腻,脉沉。乏力,少气懒言,口干苦,便干。慢性浅表胃炎,胃溃疡病史。
胃癌术后脾虚食滞余毒未清呃酸纳差
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患者40岁,女性。主诉月经量多,经色澹红,质清稀。病程两个月。中医病名月经过多,证型气虚。病因病机气血下陷,冲任不固,经血失约。舌澹红,苔薄白。脉细弱无力。面澹白,全身乏力,气短懒言,小腹部隐痛。
月经过多气虚冲任不固气血下陷
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患者女性,45岁。间断性阴道出血3年,加重2月。舌澹嫩,苔白滑,脉沉细无力。气虚夹瘀型崩漏。病因劳累过度,致肾气虚衰,冲任不固。血色澹红,质稀,夹血块,伴头晕目眩,心悸乏力,腰膝酸痛,畏寒肢冷。血常规示Hb70g/L,PLT105×10°/L,B超示子宫内膜增殖。二诊舌澹嫩,苔薄白,脉沉细。三诊Hb120g/L,B超示子宫内膜恢复正常。
崩漏气虚夹瘀气血两亏肾阳不足
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患者71岁,男性,主诉吐酸及烧心感反复发作2年余。病史包括复合型溃疡、幽门螺杆菌感染、胆汁反流。刻诊吐酸时作,胃内烧灼感,食后嗳气频作,右胁下时发胀痛,咽干口苦,唇色暗红。舌红,苔黄腻,脉弦。中医诊断肝胃郁热。病因病机为肝气郁而化火横逆犯胃,胃失和降。
复合型溃疡肝胃郁热胆汁反流肝火上炎
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患者女性,47岁。主诉胃痛多年,伴有嘈杂不适,餐后胃胀,恶心,时有便意,大便量少。舌质红,舌苔薄黄腻,脉细。胃镜检查提示慢性浅表性胃炎,Hp(++)。中医诊断为慢性浅表性胃炎。辨证为肝胃不和,热郁气滞。望诊见舌质红,舌苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见胃痛、嘈杂、胃胀、便意、大便量少。切诊见脉细。
慢性胃炎肝胃不和胃热气滞气滞
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患者20岁,男性,主诉间断性大便次数增多,便溏、腹坠、便后滴血,伴牙疼、口疮、纳减、眠易醒。病程约2年。中医诊断为下痢、腹泻。证属脾肾不足,湿热内蕴,肝木侮土。望诊见舌大、色泽鲜,闻诊未提及,问诊见纳减、眠易醒,切诊见脉弦。
溃疡性结肠炎肝木侮土脾肾不足湿热内蕴
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患者年龄30岁,女性。产后恶露淋漓未净月余。恶露色淡红,偶挟小血块,质稀薄,无臭味。小腹略有疼痛,腰酸乏力,情绪低落,夜间盗汗,双目干涩疼痛,面色苍白。舌淡红少苔,边有裂痕,脉弦细。中医诊断为气阴两虚,肝郁气滞,冲任失调。
产后恶露不绝气阴两虚肝郁气滞冲任失调
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患者37岁,女性。胃胀,食后胀重,心下满,善太息,头晕。病程2年。中医病名:胃胀。证型:虚中夹实。病因病机:脾虚气滞,肝胃不和。舌质澹,苔白。脉弦细。心下满,左侧胁胀。胃镜提示浅表性胃炎伴糜烂。
胃胀心下满浅表性胃炎伴糜烂肝气郁结虚中夹实
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男,25岁,病程1年。主诉十二指肠球部溃疡,泛酸,脘痞,腹部轻胀,偶有隐痛,得食则缓。舌象苔白根黄,脉弦细。中医病名十二指肠球部溃疡,证型脾胃虚弱,病因病机为脾虚气滞,胃失和降。望诊舌苔白根黄,闻诊无特殊,问诊有泛酸、脘痞、腹胀、隐痛,切诊脉弦细。
十二指肠溃疡肝胃不和气滞血瘀脾胃虚弱
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患者40岁,女性,主诉月经提前伴量多半年。月经周期15~20天,经量增加1/2,色鲜红,夹血块,7天净。近期眠差,手足心热。舌苔常,脉平略弦滑。中医诊断为月经先期、月经过多,证属热瘀。病因病机为热盛伤络,冲任失固。舌象正常,脉象弦滑。
月经先期月经过多血热夹瘀肾气渐衰
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患者年龄56岁,男性。主诉胃脘痞满两年余,加重半月。主要症状包括胃脘胀满、泛酸、嗳气、头晕目眩、身重困倦、呕恶纳呆、口澹不渴、小便不利、夜尿频数、自汗。舌澹,苔白厚腻,脉弦滑。中医病名为痞满,证型为痰饮内停,气机阻滞。病因病机为痰饮内停,气机阻滞,痰湿中阻,清阳不升,浊阴不降。
胃痞满痰饮内停气机阻滞痰湿中阻
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患者男性,46岁。胃脘部疼痛不适2年,再发一周。胃脘痞胀、疼痛,腹胀、反酸、胃脘灼热、嗳气频发、泛吐苦涎、咽干、大便干结、小便色黄、性情急躁、夜寐欠安。舌红苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为胆胃郁热。
慢性胃炎胆汁反流胃脘痞胀胃痛
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患者27岁,女性。主诉经间期出血,色褐,持续4~5天,经期前错,色红量多,有小血块,经前小腹胀痛,带多质稠,腰酸乏力,眠食俱差。舌红,苔黄薄腻,脉弦滑无力。证属肝热血虚,湿热下注。病因病机为肝肾不足,湿热内蕴,动血伤血。
经间期出血肝肾不足湿热下注
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