30岁女性,经期无定时,量少,胸膈不利,时而腹痛,不孕。月经不调。肝气郁结,气血不畅。面色晦暗,舌淡苔薄,脉弦细。
经期无定时量少不孕
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患者年龄54岁,男性。上腹隐痛,黑便。病程自1982年8月起。胃癌,胃腺癌。术后病理诊断明确。术后出现疲乏无力,治疗期间出现白细胞减少。治疗过程中出现大便通调,食纳转佳,面目虚肿渐退。舌象未提及,脉象未提及。
胃癌胃气虚脾虚肾虚
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患者25岁,女性。停经2年,不寐,纳呆1年。寐差,纳不香,恶油,脱发,消瘦,心烦,下肢无力,口干不引饮。舌淡,苔黄腻,脉细涩。闭经。肝郁脾虚,心肾不交。舌淡,苔黄腻,脉细涩。舌绛,苔少,脉细涩。
闭经肝郁脾虚心肾不交纳呆
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患者男性,38岁。主诉胃痛2个月余。胃痛于饥饿时加重,饮食后减轻,胃脘堵塞感,纳差,头晕,头痛,大便排出不通畅,2~3次/日。舌质暗红,舌体大,苔白,脉沉弦。中医诊断胃痞、胃痛。证型肝胃气滞。病程2个月余。
胃痛胃痞肝胃气滞
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女,45岁,胃痛反复发作6年余,胃脘隐痛,时有饥饿感,得食稍缓,多食脘胀,嘈杂泛酸,胃纳一般,神疲乏力,大便不爽,日1行,舌苔黄腻,质澹红,脉象细弦,证属中虚气滞,舌苔白腻,质澹红
慢性胃痛中虚气滞胃纳一般神疲乏力
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男,38岁,主诉溃疡病史3年,情志不舒时疼痛发作,痛引胁背,咽部异物感,反酸,纳差。肝胃不和证,病因木郁土虚。脉细弦,舌澹苔薄白,脘部轻度压痛。
溃疡病肝胃不和木郁土虚胁背痛
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男,55岁,胃癌术后胃脘痞闷不舒,呃酸纳差2周。脾虚食滞、余毒未清。神情疲倦,脘腹按之软。舌黯红、苔白黄腻,脉沉。乏力,少气懒言,口干苦,便干。慢性浅表胃炎,胃溃疡病史。
胃癌术后脾虚食滞余毒未清呃酸纳差
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患者64岁,男性。心下胀满不舒,按之痛,饥饿时痛重,烧心,病程3年。胃切除术后,诊断为胆汁反流性胃炎、残留胃炎、吻合口炎。面色萎黄,舌苔薄黄,脉弦细。主诉为心下胀满、烧心,病史提示胃功能受损,病因与术后胃气失和、胆汁反流有关。
胃胀满烧心口干胃功能受损
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患者女性,34岁。主诉头昏乏力、全身皮肤出血点、发热、汗多。病程未明确。中医诊断为肺肾亏损证。病因病机为肺肾亏损,虚火内生。望诊见舌质澹紫,边有齿印。闻诊未提及。问诊见发热、咳痰、腹胀、易汗、月经淋漓。切诊见脉细数。二诊见舌质澹紫有瘀点,苔薄黄,脉细滑。三诊见舌质澹紫嫩,边有齿痕,有瘀点,血疱,脉细滑。四诊见舌质澹紫,边有齿印,苔薄,脉细。
再生障碍性贫血肺肾亏损虚火内生气血亏虚
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患者71岁,男性,主诉吐酸及烧心感反复发作2年余。病史包括复合型溃疡、幽门螺杆菌感染、胆汁反流。刻诊吐酸时作,胃内烧灼感,食后嗳气频作,右胁下时发胀痛,咽干口苦,唇色暗红。舌红,苔黄腻,脉弦。中医诊断肝胃郁热。病因病机为肝气郁而化火横逆犯胃,胃失和降。
复合型溃疡肝胃郁热胆汁反流肝火上炎
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患者20岁,男性,主诉间断性大便次数增多,便溏、腹坠、便后滴血,伴牙疼、口疮、纳减、眠易醒。病程约2年。中医诊断为下痢、腹泻。证属脾肾不足,湿热内蕴,肝木侮土。望诊见舌大、色泽鲜,闻诊未提及,问诊见纳减、眠易醒,切诊见脉弦。
溃疡性结肠炎肝木侮土脾肾不足湿热内蕴
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患者年龄30岁,女性。产后恶露淋漓未净月余。恶露色淡红,偶挟小血块,质稀薄,无臭味。小腹略有疼痛,腰酸乏力,情绪低落,夜间盗汗,双目干涩疼痛,面色苍白。舌淡红少苔,边有裂痕,脉弦细。中医诊断为气阴两虚,肝郁气滞,冲任失调。
产后恶露不绝气阴两虚肝郁气滞冲任失调
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詹某,63岁,主症包括泛酸、烧心、胃内容物上涌、咽部不适、咳嗽、咯白黏稠痰、胃脘胀满、嗳气、大便不畅、口苦、心烦、吞咽阻滞感。舌偏红,苔薄黄腻,脉弦细。诊断为肝胃不和,肝火犯肺。病因病机为肝气郁结,横逆犯胃,肝火上炎,肺失清肃。四诊显示舌象偏红,苔薄黄腻,脉弦细。
反流性食管炎慢性胃炎肝胃不和肝火犯肺
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患者女性,36岁。主诉带下两个月,质如米泔,黄绿如脓,气味腥臭,外阴瘙痒,偶有溃烂,小便短赤。口苦咽干。舌红苔黄,脉滑数。中医诊断湿热下注前阴,湿毒壅盛成带。病因病机为湿热下注,湿毒壅盛。舌象红苔黄,脉象滑数。症状包括带下、外阴瘙痒、溃烂、小便短赤、口苦咽干。
湿热下注湿毒带下带下量少湿热壅盛
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男,28岁,胃脘疼痛、泛酸、纳差、遗精、健忘、头昏、乏力,病程三年,舌红苔腻,脉弦滑,湿热下迫肝肾
十二指肠溃疡胃脘疼痛泛酸纳差
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患者女性,44岁。自觉胃寒3个月。舌象舌尖红,苔白腻。脉象左脉弦,右脉沉细。慢性浅表性胃炎。气滞血瘀,胃络失养。月经量可、色暗、有血块,经前易烦躁,小腹下坠。怕冷,四肢不温,纳眠尚可,大小便正常。
胃寒气滞血瘀胃络失养
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女,22岁,阴道流血22天,月经先期,经量多,色鲜红,6~10天干净。形瘦唇红,舌尖红、苔薄白,脉细略数。肾阴不足。
崩漏肾阴不足虚火内动冲任不固
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患者60岁,男性。主诉胃脘痛四十年,伴嗳腐吞酸,近七年来胃脘痛加剧,腹部包块3厘米×4厘米,形体消瘦,体重下降。腹部包块质硬压痛,精神萎靡,四肢倦怠。胸脘及腹部胀痛刺痛,胃中有恶臭液体上冲,纳食呆滞,大便色黑量少。舌质紫暗,舌下静脉曲张,舌苔白腻带黄。脉弦细。中医诊断为胃脘痛伴症块,病机为气血亏虚,气滞血瘀,痰湿凝结,脏腑功能失调。
胃癌气滞血瘀痰湿凝结脏腑失调
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患者23岁,女性。主诉胃痛、胃嘈杂灼痛、口苦、恶心、呕吐、剑突下不适。病程2个月。中医病名属胆胃不和。证型为胆热犯胃,气机不利。病因病机为胆胃不和,气机不利,胆热犯胃。面色有痤疮,苔薄黄,脉弦。急躁易怒,爱生气。
胃痛胆汁反流气机不利胆热犯胃
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女,33岁,吞咽不利有噎塞感,胸闷痛2个月,伴反食、烧心、嗳气。舌苔薄白,脉弦细。证属脾虚胸阳不足,膈胃气滞。
胃食管反流脾虚胸阳不足膈胃气滞
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