患者男性,38岁。主诉胃痛2个月余。胃痛于饥饿时加重,饮食后减轻,胃脘堵塞感,纳差,头晕,头痛,大便排出不通畅,2~3次/日。舌质暗红,舌体大,苔白,脉沉弦。中医诊断胃痞、胃痛。证型肝胃气滞。病程2个月余。
胃痛胃痞肝胃气滞
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女,45岁,胃痛反复发作6年余,胃脘隐痛,时有饥饿感,得食稍缓,多食脘胀,嘈杂泛酸,胃纳一般,神疲乏力,大便不爽,日1行,舌苔黄腻,质澹红,脉象细弦,证属中虚气滞,舌苔白腻,质澹红
慢性胃痛中虚气滞胃纳一般神疲乏力
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男,38岁,主诉溃疡病史3年,情志不舒时疼痛发作,痛引胁背,咽部异物感,反酸,纳差。肝胃不和证,病因木郁土虚。脉细弦,舌澹苔薄白,脘部轻度压痛。
溃疡病肝胃不和木郁土虚胁背痛
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患者年龄36岁,主诉功能性子宫出血两年,暴崩20余天,伴有晕厥、面色苍白、出冷汗、四肢不温。中医诊断暴崩,辨证气虚血脱。舌澹红,苔薄白,脉细滑。四诊信息包括面色苍白、舌象澹红、脉细滑。
功能性子宫出血气虚血脱舌薄白脉细滑
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男,55岁,胃癌术后胃脘痞闷不舒,呃酸纳差2周。脾虚食滞、余毒未清。神情疲倦,脘腹按之软。舌黯红、苔白黄腻,脉沉。乏力,少气懒言,口干苦,便干。慢性浅表胃炎,胃溃疡病史。
胃癌术后脾虚食滞余毒未清呃酸纳差
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45岁男性,主诉胃脘痛、泛酸、嘈杂、大便干结、口干不思饮、倦怠乏力。舌澹红,苔薄黄,脉弦。辨证为肝胃郁热,气血运行不畅,兼脾胃虚弱。病程自1997年首次发病,2000年复发,经中药治疗后症状缓解。
胃溃疡肝胃郁热气血不畅脾胃虚弱
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患者年龄64岁,男性。主诉上腹部疼痛、饱胀。病程较长,自去年秋天起逐渐出现症状,病情逐步加重。中医诊断胃石症。病因病机为胃气和降失常、运化不力,气机郁滞,瘀积成块,阻于胃内。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示腹胀不舒、上腹部隐痛、夜间痛、饱胀嗳气。切诊未提及。
胃石症气机郁滞瘀积成块胃气不和
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患者33岁,主要症状为胃脘胀痛、嗳气泛酸、心烦易怒、口苦咽干,病程近一周。中医病名为胃痛,证型为气郁化火,横逆犯胃。望诊未提及,闻诊未提及,问诊显示精神抑郁、纳食消减、胃脘胀痛、嗳气泛酸、心烦易怒、口苦咽干,切诊未提及。
肝胃不和气郁化火心烦易怒口苦咽干
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患者女性,47岁。主诉胃痛多年,伴有嘈杂不适,餐后胃胀,恶心,时有便意,大便量少。舌质红,舌苔薄黄腻,脉细。胃镜检查提示慢性浅表性胃炎,Hp(++)。中医诊断为慢性浅表性胃炎。辨证为肝胃不和,热郁气滞。望诊见舌质红,舌苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见胃痛、嘈杂、胃胀、便意、大便量少。切诊见脉细。
慢性胃炎肝胃不和胃热气滞气滞
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患者71岁,男性,主诉吐酸及烧心感反复发作2年余。病史包括复合型溃疡、幽门螺杆菌感染、胆汁反流。刻诊吐酸时作,胃内烧灼感,食后嗳气频作,右胁下时发胀痛,咽干口苦,唇色暗红。舌红,苔黄腻,脉弦。中医诊断肝胃郁热。病因病机为肝气郁而化火横逆犯胃,胃失和降。
复合型溃疡肝胃郁热胆汁反流肝火上炎
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患者20岁,男性,主诉间断性大便次数增多,便溏、腹坠、便后滴血,伴牙疼、口疮、纳减、眠易醒。病程约2年。中医诊断为下痢、腹泻。证属脾肾不足,湿热内蕴,肝木侮土。望诊见舌大、色泽鲜,闻诊未提及,问诊见纳减、眠易醒,切诊见脉弦。
溃疡性结肠炎肝木侮土脾肾不足湿热内蕴
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患者闭经,左胁作痛而胀,腹胀渐甚,脐突出半寸,胃脘至少腹高耸,大便闭结,气闷发喘,卧不着枕,纳食作酸。脉沉细弦迟,两尺尤甚。中医诊断为营阴虚衰,寒瘀凝结型闭经。病因病机为产后营虚,肝气与宿瘀凝结,滞而不散,内伤冲任诸脉。既往病史有三年前产后脐窍流脓。
闭经营阴虚衰寒瘀凝结肝气郁结
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患者年龄30岁,女性。产后恶露淋漓未净月余。恶露色淡红,偶挟小血块,质稀薄,无臭味。小腹略有疼痛,腰酸乏力,情绪低落,夜间盗汗,双目干涩疼痛,面色苍白。舌淡红少苔,边有裂痕,脉弦细。中医诊断为气阴两虚,肝郁气滞,冲任失调。
产后恶露不绝气阴两虚肝郁气滞冲任失调
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患者32岁,女性。主诉月经或先或后年余,经前两乳胀痛。病程自1988年2月人流后开始。舌澹暗,脉弦。中医诊断为脾虚肝郁,气血失调。病因病机为脾虚化源不足,统摄无权,冲任气血失调,血海蓄溢失常。
月经失调脾虚肝郁气血失调
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患者49岁,男性,主诉胃痛2年,餐后胃脘部不适。病程较长,体重下降。胃脘部隐痛,喜温喜按,呃逆气多,饮食受限,大便质稀不爽。舌质偏暗,苔薄白,脉沉细。中医诊断胃脘痛,证型气滞寒凝血瘀。见胃脘部隐痛、喜温喜按、呃逆、便溏、舌暗、脉沉细等症。
胃痛气滞寒凝血瘀
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52岁 女性 子宫肌瘤 病程4年 月经先期 半月一潮 经血量中 色红夹块 神疲乏力 腰酸腹胀 口干乏液 脉细弦带数 舌暗偏红 边有瘀紫 苔腻少津 肾虚肝旺 瘀阻胞宫 热迫冲任 月经量多 淋漓未净 舌暗红 边青瘀紫斑点 苔薄少津 瘀积胞宫
子宫肌瘤肾虚肝旺肝火旺盛瘀阻胞宫
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92岁男性,长期卧床,语言迟钝,腰部及骶尾部出现褥疮。褥疮表现为多处溃烂面,有脓性及澹黄色分泌物,周围红肿。脑萎缩病史。局部组织营养障碍,气血瘀滞,肌肉筋脉失养。舌象、面色未提及。脉象未提及。
褥疮气血亏损气血瘀滞肌肉失养
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患者,女,13岁。左眼发红、疼痛、流泪、视物模糊6个月,右眼相继发病2个月。全身症状包括口干口苦,大便干结,小便短黄。舌质红,苔黄,脉弦数。双眼抱轮红赤,黑暗中央灰白色翳障,形状不规则,右边界模糊,左边界清楚,表面不光泽,类似毛玻璃,黑睛边沿赤脉如毛刷状伸向中央。诊断为厥阴外障,热毒偏甚。病因病机为湿热毒邪侵犯肝经,湿入厥阴肝经而从热化,郁久伤阴,病损风轮中层。
角膜基质炎湿热毒邪肝经郁热阴虚内热
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王某 女 51岁 夜间呛咳 口鼻喷酸 烧心 胸痛 病程2年余 舌暗红 薄白 脉弦滑 肝胃郁热 胃失和降
胃食管反流病肝胃郁热胃失和降咽干口苦
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患者38岁,女性,主诉阴道出血不止,病程半年。中医病名崩漏,证属气虚血滞,冲任不固。望诊见舌澹红、苔白,后转红。闻诊未提及。问诊见神疲体倦,心悸气短,自汗,脘闷纳呆,口干口渴,少腹刺痛,腰痛,睡眠不稳,经量多如崩,经色暗红有血块,头晕眼花,腰膝酸软,四肢乏力。切诊见脉弦数,后转细数。
崩漏气虚血滞冲任不固肝肾阴虚
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