患者年龄38岁,女性。主诉月经提前10天左右,约2年。月经色黑,质稀,量少,睡眠质量差,咽干,纳差,胃部饱胀,呃逆,面色晦暗,双目暗澹无光。舌象淡暗,苔薄白,脉弦细稍数。中医诊断月经先期,辨证气血不足,心脾两虚。
月经先期气血不足心脾两虚肝气郁结
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患者51岁,男性。便血1个月。大便色黑,食欲不振,倦怠乏力,语声低微,手足浮肿,少寐多梦,形体消瘦,面色萎黄。便血(中焦虚寒,脾不统血)。中气虚衰,脾失统摄,血不循经。面色萎黄,双手及双下肢水肿,舌象未提。脉象未提。
便血中焦虚寒脾不统血脾虚
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患者淋沥不尽,小溲刺痛,欲溺不爽。脉形细数,舌苔黄腻。冲任脉无摄纳之权,虚阳有上逆之势。
崩漏虚阳上逆冲任不固舌苔黄腻
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患者55岁,女性,主诉带多漏红,病程1个月。腰痛乏力,漏红带多,少腹痛胀,面黄无华,寐无长寤。舌苔薄黄,脉细。病因病机为肝肾不足,湿热下注。中医病名为宫颈癌,证型未明确提及。
宫颈癌肝肾不足湿热下注崩漏
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30岁女性,婚后8年未孕,月经初潮延迟,经期3~5天,量少色暗,周期延后,每30~45天一行,小腹冷痛,四肢不温,畏寒喜暖,腰膝酸软,大便溏薄,小便清长,白带多质如清水,外阴发育差,阴毛稀少,子宫偏小,子宫内膜腺体分泌不足,输卵管通畅,证属肾阳虚衰,不能温煦脾阳,舌澹嫩,脉沉迟。
不孕症肾阳虚衰脾阳不温月经量少
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女,18岁,月经紊乱,经血淋漓不净4个月。月经时多时少,绵绵不断,色暗,夹有血块,腰痛,小腹下坠,白带多,口干思饮,手足心热,大便偏干。舌尖红,脉弦滑。阴虚火旺,热扰冲任。舌胖澹,脉沉细滑。舌澹红,脉沉细。脉弦滑。
月经紊乱阴虚火旺冲任不固血海受扰
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患者26岁,男性,主诉睾丸下垂、梦遗、滑精、小便白浊、头晕耳鸣、盗汗、手足心热、气短、纳呆。中医诊断为阴纵,证属阴虚火旺,精关不固,脾失健运。面色白,舌质澹红,苔白厚腻,脉沉细无力。睾丸下垂明显,阳事易举而不坚,夜梦遗,病程较长。
阴纵阴虚火旺精关不固脾失健运
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14岁女性,胃痛反复发作1年,餐后胃部不适,进冷食易发,腹胀,恶心泛酸,食欲欠佳。剑突下压痛,舌质澹,苔薄黄,脉平。中医诊断胃痛,辨证脾阳不振,中焦气滞。
HP相关性胃炎胃痛反复发作脾阳不振中焦气滞
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腹满块迭不平,经停不至,脉沉细,左关尺带涩,湿痰交阻,营卫乖违。面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细,左关尺带涩。症状以腹满块迭不平为主,病程未明,月经停闭,病机为湿痰交阻,营卫乖违。
腹满块迭湿痰交阻营卫乖违经停不至
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女,27岁。白带色白而澹黄,质黏,量多无臭,伴腰部酸困,肢软乏力,食少纳呆,大便溏泄,两足浮肿。舌澹,苔薄白。脉缓弱。脾虚湿滞,寒阻于内,任、带二脉不固。
白带证脾虚湿滞肾虚湿阻
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王某,女,66岁,耳鸣耳聋30余年,头闷,口干口苦,头晕,易急躁,睡眠差,胃溃疡,血黏稠,血压160/105mmHg。舌绛,苔少,脉虚细。中医病名耳鸣耳聋,证型肝肾不足,肝阳上亢,气血瘀阻,清窍久闭。病因病机肝肾不足,肝阳上亢,气血瘀阻,清窍久闭。
耳鸣耳聋肝肾不足肝阳上亢气血瘀阻
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患者年龄50岁,男性。主诉胃脘及胸骨后灼热感,咽喉不适,偶尔胃胀痛,睡眠差,大便日3~4次,不成形,肠鸣,夜尿2~3次。中医诊断噎膈,证属痰热结胸,胸胃同病。舌质绛,苔黄厚,脉缓。
噎膈痰热结胸胸胃同病
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女,46岁,头晕肢麻,经期错乱量多如崩,腹痛有块,体弱消瘦,胸闷短气,心悸健忘。气虚血滞,瘀血阻络。脉沉涩,面色晦暗,舌澹有瘀点,舌下脉络澹紫细短,轻度贫血。脉转弦细,舌澹无苔,舌下脉络澹红细短。脉来沉细,舌澹无苔,舌下脉络澹红细短。
头晕肢麻经期错乱量多如崩腹痛有块
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女性,54岁,胃脘部疼痛,饥饿时明显,进食后缓解,病程5年,现病史1月,上腹部疼痛,喜温喜按,有固定压痛点,反酸嗳气,恶心欲呕,胃纳差,心悸眠差,舌质淡,苔薄白,脉弦细,胃疡病,中焦虚寒,瘀血阻络证
胃疡病中焦虚寒瘀血阻络胃纳差
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女,腰疼,白带绵绵,病程未提及。中医病名:腰疼、带下。证型:肝肾两虚。病因病机:肝肾两虚,筋骨失养,带脉不固。舌苔薄腻,脉象濡滑。
腰痛肝肾两虚带脉不固
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女,经来量多,腹痛腹胀,有紫块,体倦口渴,带下多,病程未明,病在奇经,伤在血分,证属血热瘀滞,舌嫩红,苔薄黄,裂纹满布,脉细数,舌红嫩,裂纹满布,脉细数,经来量减少,色较淡,少腹胀痛缓解,禀赋不足,阴分亦弱
月经不调血热瘀滞阴分不足脉数苔黄
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女,26岁,主诉双侧乳头溢乳,滴沥不止,色稀薄,病程未明。中医病名:乳泣。证型:气虚不摄。病因病机:气血亏虚,统摄无权,营阴不能内守。舌淡,脉细弱。头晕眼花,肢麻乏力,畏寒,不思纳谷。
乳汁自流气血两虚脾虚血虚
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女,44岁,咽喉不适20天,肩背、胸痛、下腹痛半月,胃脘痛间断发作10年,加重半月。舌质红,苔白腻微黄,脉弦缓。咽部红肿、有滤泡增生,胸片示两肺纹理稍增粗,胃镜示十二指肠球部溃疡、胃炎,B超示陶氏腔积液、右侧输卵管积水。胸痹,胃脘痛,腹痛。痰热滞于咽喉,结于胸胁,蕴于肠间,气血不畅,少阳经气不舒。
咽喉炎胸痹胃脘痛腹痛
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患者52岁,男性。主诉纳后脐以上痞满,反射至咽部憋紧,矢气多,大便溏而黏滞,烧心明显,头昏,眼憋胀。舌淡红有紫气,边有齿痕,苔薄白。脉滑稍弦。辨证为中虚失运,热邪结滞。病机为脾虚湿盛,清浊升降障碍,热气上泛,扰乱清窍。
中虚失运热邪结滞脾胃不和清浊升降
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18岁男性,主诉血尿、腰酸、乏力、咽干,病程3月。肾虚火旺,肾阴亏耗,虚火灼络,迫血外溢。舌红少苔,脉细数。尿蛋白(+),隐血(+++)。扁桃体肿大。
肾炎肾虚火旺舌红少苔脉细数
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