患者刘某,女,28岁。主诉阴道有物下坠,时好时犯,伴气短乏力,腰酸腹坠,小便频急,带下如注,间有阴道出血。病程2年,近半年加重。中医诊断为子宫Ⅱ度脱垂,证属脾气下陷,冲任不固。面色苍白,舌淡苔白,脉虚缓。四诊见面色不华,舌淡苔白,脉虚缓。
子宫脱垂脾气下陷冲任不固带脉失约
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女,52岁,月经周期紊乱,经量时多时少,色澹,头眩晕,身倦懒言,失眠多梦,腰腿疲软,面色澹白无华,舌质澹胖嫩,苔白滑,脉芤弦,血崩,气虚血脱,脾肾两虚,冲任不固,气血失摄。
血崩气虚血海不固心脾两虚
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患者42岁,女性。主要症状为下腹痛、大便脓血、里急后重、头晕、恶心纳呆、胃脘嘈杂、泛酸。病程5年,近4个月加重。面色萎黄,形体消瘦,倦怠懒言。血红蛋白降低,尿酮体阳性,粪隐血阳性,低蛋白血症,低钠低钾,血沉增快。结肠镜示升结肠黏膜破坏呈卵石样变、溃疡、白厚苔及纵行裂隙样溃疡。胃镜示浅表性胃炎。诊断为结肠克隆病、代谢性酸中毒、慢性浅表性胃炎。
溃疡性结肠炎代谢性酸中毒里急后重便脓血
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患者子宫脱出,色黑紫大如茄,不疼不痒,病程十余日。脾肺二部脉濡细无力。中医病名子宫脱出,证型气血双亏。病因病机为产时用力过劳,气血耗伤。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病史为五月临产,坐草太早。脉象脾肺二部濡细无力。
子宫脱出气血双亏
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患者74岁,男性。主要症状为咯血,反复发作,伴少量咳嗽,咯痰不多。中医病名为肺癌,证型为痰瘀郁毒互结,气阴亏耗,肺损络伤。面色晦暗,舌质红,舌苔薄,脉细数。咳血色暗,病程较长,属肺癌晚期。
肺癌痰瘀郁毒气阴亏耗肺络损伤
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19岁女性,经期紊乱3年,经量色异常,近半年加重,经水延期不去,可达盈月。刻诊正值经期,量多色暗或澹,有块大如鸡卵,伴心悸、气短、眩晕。脉细数,舌质澹,苔薄白尚润。证属脾肾两虚,冲任亏损,兼有瘀滞。
经期紊乱脾肾两虚冲任亏损瘀血内阻
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小儿半岁余,大病后忽起鹅口白,身热不退,四肢厥凉,面青气喘。误诊为真热证,病机属虚寒阴盛,阳气欲脱。面色青,脉象未提,舌象未提,声音未提,气味未提,病史提示大病后体虚。中医病名未明确,证型属阳虚寒盛。
鹅口白身热不退四肢厥凉面青气喘
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患者男性,22岁。主诉头晕目眩、记忆减退、体力衰弱、遗精频繁。病程6年。中医诊断肾精亏损,固涩无力。病因病机为肾精亏损,固摄失职。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见头晕、目眩、记忆减退、遗精、体力弱。切诊未提及。
肾精亏损遗精频繁头晕目眩体力衰弱
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1岁半男童,主诉小便分段1年余。左侧睾丸较右侧大,彩色B超示左侧鞘膜积液。舌质淡红,苔白,指纹三点色青紫。诊断为左侧鞘膜积液,中医名称为水疝,属先天性水疝,病机为肾气亏虚。
鞘膜积液肾气亏虚
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3岁女童,口舌生疮10天,疼痛难忍,不能进食,便秘尿赤,日渐消瘦。证属伏火熏蒸。舌红,苔黄,脉数。
口疮伏火疼痛便秘
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男,65岁。排便时肛门有物脱出,初期可自行回纳,逐渐需手托回,腹压增加时亦脱出。直肠黏膜充血、水肿、出血、溃疡。舌澹红,苔薄黄,脉虚弱。证属中气下陷,直肠脱垂。中气虚弱,直肠黏膜受刺激。舌象澹红,苔薄黄,脉虚弱。
直肠脱垂中气下陷气血虚湿热
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患者26岁,女性。主诉口腔溃疡间歇性频繁发作一年半。主要症状包括口腔溃疡反复发作,多发时可同时出现4个溃疡,生气、紧张、失眠时加重;右胁下憋胀,嗳气,唇干,手脚冰凉,胃脘怕凉,大便秘结。中医诊断为口疮,证型为寒热错杂证。望诊见面色正常,舌质淡红,舌苔薄白。闻诊无特殊。问诊提示情绪波动、饮食寒凉诱发症状。切诊脉象未明确描述。
口疮脾胃虚弱寒热错杂中焦虚寒
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患者28岁,女性,主诉阴道下坠,伴气短乏力,腰酸腹坠,小便频急,带下如注,阴道出血。病程2年,渐进加重。面色面白不华,舌淡苔白,脉虚缓。中医诊断脾气下陷,冲任不固,带脉失约。病因病机为脾虚气弱,肾气不充,劳力过度,湿热下注。
子宫脱垂脾虚气陷肾气不固湿热下注
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患者40岁,男性,主诉右小腿溃疡2月。右小腿静脉怒张,内踝上见约2cm×3cm溃疡,疮面色暗红,渗出液多,周围皮肤暗红灼热,伴皮下静脉红肿条索。舌嫩红,苔薄腻,脉弦滑。证属脉络瘀滞,湿热生风。
溃疡静脉曲张湿热生风脉络瘀滞
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男,56岁,左侧自发性气胸,慢性支气管炎,肺气肿,两上肺陈旧性肺结核,咳嗽气促,痰黄转白,难以咯出,下半身盗汗,上半身少许汗,舌质澹红有齿痕,苔薄白,脉细弱
气胸支气管炎肺气肿阴虚
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患者气阴两虚,胃肠湿热,痔患便难,带血日久,气陷下堕,肛坠不收,便后胀痛。中医病名:痔疮。证型:气阴两虚,胃肠湿热,气陷下堕。病因病机:风湿热燥四邪相合,脾胃运化失职,肠胃燥结,便血耗气,气虚中气下陷。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:便血日久,便后胀痛。切诊:未提及。
痔患便难便血日久气阴两虚胃肠湿热
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王某,30岁,阳痿不举,头晕乏力,腰膝酸软,阴囊寒冷。舌质红苔薄白,脉沉迟而弱。中医诊断为肾精亏损,阴阳俱伤。病因病机为肾精亏虚,阴阳俱伤,命门火衰,宗筋失于温煦。
阳痿肾精亏虚阴阳俱伤
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女,28岁,月经来潮持续2周,淋漓不断,色黑紫量多,气味恶臭,伴有黏液样物,头眩,腰酸痛,少腹胀满。经期延长,肝气郁结,血热妄行。面色晦暗,舌质红,脉弦数。症状包括月经异常、头眩、腰酸痛、少腹胀满。脉象弦数。
经期延长肝气郁结血热妄行肝阳上亢
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患者年龄47岁,男性。舌根部胀痛溃烂,病程4年余,饮食或说话时疼痛,舌根部转动不灵活。腰膝酸软,潮热盗汗,手足心热,小便频数。舌质红,少苔,舌根部两侧各有一绿豆大溃烂面,四周微红不肿。咽喉微红肿。六脉俱虚。中医诊断为肾阴虚口疮。辨证为肾阴不足,虚火上炎,熏灼肌膜。病机为肾精劳损,虚火循经上结于舌。
肾阴虚口疮肾阴亏损虚火上炎舌根溃烂
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女,67岁,食入作噎、呕吐粘液1月余,食道下段癌。腹中知饥,食入作梗打噎,进食困难,呕吐粘液,大便干燥。舌前半少苔,中根苔腻,舌质黯红,脉细滑。食道癌,痰气郁结,痰瘀互结,阻塞食道。
食道癌痰气郁结噎膈反胃食入作梗
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