女,48岁,全身酸沉时痛,阴部红色疹点,阴道褐色分泌物,全身消瘦,颜面发青、色暗,脉沉无力,舌澹红有瘀紫斑,苔白微腻,血清反应(+),梅毒,毒气侵入血分,外感毒气,脾肺受损,邪毒盘踞,气化精化二因,筋骨微痛,阴部瘙痒,白带增多,宫颈炎、阴道炎、宫颈糜烂,阴唇内侧红色疹点,脉沉滑,舌质紫,苔白微厚,脉沉弱,舌澹红,苔白微腻。
梅毒血分毒气阴痒白带增多
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患者51岁,女性,主诉大便后出鲜血,伴气短。病程1月。中医病名痔疮便血,证属中气亏虚、脾失统血。主症为便血色暗澹而稀薄,气短活动后加重,面色苍白,少气无力,睡眠欠佳,纳差。舌质澹,苔薄白,脉细弱。
痔疮便血中气亏虚脾失统血气短乏力
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30岁女性,反复浮肿1年余,全身浮肿下肢为甚,精神不振,面色萎黄,不欲饮食,舌质淡伴齿痕,舌苔薄白,脉沉细无力。中医诊断为水肿,证属脾肾两虚型。实验室检查示尿蛋白(+++),血浆总蛋白40g/L,白蛋白23g/L,胆固醇10.80mmol/L。
肾病综合征脾肾两虚水肿尿蛋白高
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患者45岁男性,主诉颈部及肘部皮肤肥厚浸润,伴有扁平多角形丘疹,自觉瘙痒,病程22年。望诊见皮肤苔藓样损害,舌象未提及。闻诊无特殊。问诊提示瘙痒影响睡眠。切诊未提脉象。中医诊断未明确病名及证型,病因病机未详述。
银屑病血虚风燥湿热蕴结
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新生儿全身破烂,两目外无完肤,日夜号泣,吐泻交替,似疟似惊,病程反复,愈后一两月复发,渐轻,年余始除根。面色晦暗,舌象未提及,声音嘶哑,气味未提及,问诊示症状复杂多变,脉象未提及。中医病名为徽疮,病因病机为胎中之毒,毒邪入髓。
徽疮毒气胎毒阴虚
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38岁,主诉子宫脱垂一年,经治时好时犯。小腹坠胀,子宫下垂,劳动加剧,兼有纳少、乏力、便溏。面色澹黄少华,舌澹,薄白苔,脉细弱,两尺尤甚。中医诊断阴挺(子宫脱垂),病因过劳伤气,中气下陷,胞宫失摄。
子宫脱垂气虚下陷中气不足胞宫失摄
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患者年龄3岁半,主诉大便下脓血时作时止2年余,伴有腹痛、腹胀、脱肛。面色无华,全身水肿,不思饮食,腹胀,脐周及下腹压痛,大便黯红色果酱状,舌质淡,指纹淡。中医诊断为休息痢(阿米巴病),病机为湿毒侵袭,久病正虚,中气下陷,湿热留滞。
休息痢脾阳虚中气下陷湿热留滞
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患者年龄45岁,女性。主诉骤然下血不止。现病史示面色苍白,唇色苍白,气息微弱,意识模糊,不能言语,四肢冰冷,脉象微弱而数。中医诊断冲任失守,气血将脱。望诊面色苍白,唇色苍白。闻诊未提及。问诊示下血不止,意识模糊。切诊脉象微弱而数。
急性出血冲任失守气血将脱气息微弱
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20岁,经期延长,经行淋漓不止,头晕目眩,心悸气短,胸闷胀,食不香,腰酸神疲。月经病,气血不足,肝气郁结,脾肾两虚,气不摄血,冲任不固。面色萎黄,舌淡,脉沉细。头晕目眩,心悸气短,胸闷胀,食不香,腰酸神疲,脉沉细。
月经过多脾肾两虚肝气郁结气血不足
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男,29岁,主诉性交时间缩短,有时一触即泄。早泄,多梦易醒,心悸,腰膝酸软,耳鸣,性事后疲倦乏力,夜间阴囊潮湿。舌淡苔白,脉沉弱。中医诊断肾虚。病机为肾精亏虚,固摄失职。
早泄肾虚心悸多梦
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患者38岁,女性。主诉手癣多年,双手受累,掌皮增厚、粗糙、皮纹加深,冬季加重,伴有皲裂、出血和疼痛。辨证属湿热血浊。舌脉未见异常。
手癣湿热血浊
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陈某某,女,41岁。主诉月经来潮,流血不止,已1个月余。症状包括血色紫黑有块,腰膝酸痛。舌质澹红、苔薄。脉沉细微数。诊断为血分有热,日久血虚。
血分有热日久血虚月经不止血色紫黑
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患者男性,46岁。主诉阳强不倒半月。病史提示半年前出现前阴坚硬挺长,强直不倒。脉象沉实大弦长有力,舌苔黄燥,舌质紫暗。阴头暗紫,包皮肿如棒槌。中医诊断为阳强。病因病机为湿热结于下焦,化燥火毒聚于宗筋,导致膀胱、前列腺、尿道与阴茎发炎,二便阻塞不通。
阳强不倒肝胆湿热脉弦有力舌苔黄燥
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60岁女性,主诉多饮多食多尿半年,五心烦热,口干咽燥。舌红苔黄腻,脉弦滑。中医诊断阴虚内热,夹有湿热。
消渴阴虚内热湿热肺虚
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袁女,寐汗嗌干,病程未明。中医病名未明确,证型为表疏气阴亏耗。喉痧后使用重表药致气阴亏耗。面色未提,舌象未提,声音未提,气味未提。问诊示寐汗、嗌干、多梦、神烦。脉象未提。
喉痧气阴亏耗寐汗多梦
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患者43岁,女性。主诉自1971年冬季产后受寒后出现胸肋掣背作痛、夜间汗泄、形寒、咳嗽、吐白痰、胃纳少、夜寐欠佳,月经持续7天,色紫红,量较多。舌苔薄,脉细弦濡,左部较数。诊断为产后胸痹,胸阳受痹,经络失调,营卫已虚。舌象薄,脉细弦濡,左部较数。月经量多,色紫红。夜寐欠佳,自汗盗汗,胸肋引及少腹掣痛。舌绛苔薄,脉细弦数,虚大。
自汗盗汗月经量多营卫已虚
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91岁男性,汗多畏寒10天,汗出湿衣,需频繁换衣,伴口干、神疲乏力、纳差。舌质稍黄,苔薄,脉弦。中医诊断为汗证,证属营卫不和。病机为卫表不固,气阴两虚,邪热内扰。
汗证营卫不和气阴不足邪热内扰
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患者主诉暑热蒸迫,心火暴甚,喉舌肿痛。中医病名心火上炎,证型心火亢盛,病因病机为暑热内蕴,心火上炎。望诊见舌象红赤,舌体肿痛。闻诊无特殊描述。问诊提示病程较急。切诊脉象数有力。
喉舌肿痛心火上炎
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24岁男性 神经衰弱 数年 头痛不能看书 睡眠不实 多梦 腰酸 易倦 遗泄 舌苔正常 六脉软大微数 肾虚 心火亢盛 肾精亏虚 心火不降 肾阴不升 腰为肾府 脉象虚损
神经衰弱头痛睡眠不实多梦
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患者女性,30岁。阴道不规则流血,宫颈鳞癌放化疗后。舌质暗红,有瘀斑,苔薄黄,脉细。中医诊断积证(瘀毒内阻)。B超示子宫肌瘤。病程半年。
宫颈癌瘀毒内阻气血两虚痰凝血瘀
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