五倍子

患者45岁，男性。慢性腹泻15年，大便溏烂，每日3～4次，偶有腹痛，腰背酸痛，五更泄泻，神疲乏力。舌嫩，苔薄，脉弱。中医病名属泄泻，证型为脾肾阳虚。病因病机为脾阳虚损，肾阳不足，不能温煦脾土，致运化失职，固摄无权。

28岁，产后2年，主诉阴道有物下坠，伴气短乏力，腰酸腹坠，小便频急，带下如注，阴道出血。中医病名子宫脱垂，证型脾气下陷，无力系胞，冲任不固，带脉失于约束。病因病机为产后调养不当，过度劳作，气虚下陷，湿热并存。面色不华，舌淡苔白，脉虚缓。妇科检查子宫Ⅱ度脱垂，宫颈中糜。

李先生，四十余岁，四肢浮肿，心跳，小便少，呼吸急迫，手足逆冷，呃呕，病程未明确。恶性脚气，病因病机未明确。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括四肢浮肿、心跳、小便少、呼吸急迫、手足逆冷、呃呕，病史未明确，脉象未提及。

患者31岁，女性，主诉尿闭、阴挺，病程短。舌尖红，苔薄白干，脉滑细数。证属心火偏亢，湿热下注。阴挺，子宫脱至阴道口，局部红肿。小便不利，色黄，大便困难，小腹隐痛，腹大如鼓。病史提示怀孕三月，症状突然发作，经导尿后反复。

患者男性，60岁。主诉肛门右侧溃破流脓两年。体征示肛门右侧距肛缘3cm9点处有一外口，外口下方1cm又见外口，有分泌物，皮下可触索条通向后正中。肛门指诊后正中齿线肛窦处稍凹陷，硬韧感。舌质红，苔薄白，脉弦。诊断为低位复杂性肛瘘。

患者45岁，男性，主诉蛋白尿7年余。现症左腰痛，膝以下酸冷，大便时溏，舌暗苔薄。血压正常。中医诊断慢肾风，证型脾肾阳虚，瘀血内阻。望诊舌暗，苔薄。问诊有腰痛、膝冷、便溏。切诊脉滑。

患者男性，45岁。腰酸膝软，尿频，尿后白浊，病程两年余。中医诊断为肾阳虚损，气化不利。证见腰膝酸软、神疲乏力、形寒肢冷、性欲差、小腹及会阴部胀痛、尿频尿急、尿后余沥、尿道口滴出黏液、大便溏。舌质澹嫩、苔白润，脉沉细弱。

患者子宫下坠，脉软虚涩。中医病名子宫下坠，证型气虚不能收摄而下陷。病因病机气虚不能收摄而下陷。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象脉软虚涩。

患者年龄18岁，主诉无梦滑精半年，病程半年。主要症状包括腰痠如折、头晕头痛、口干不欲饮、面色灰滞、心悸少寐。脉弦大，舌苔薄白。中医诊断为心肾两亏，精关不固。病因病机为肾精亏虚，心神不宁，精关不固。望诊见面色灰滞，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括滑精、腰痠、头晕、口干、心悸、少寐。切诊脉弦大。

妇人产后阴户有物下坠，形如合钵，二歧，属子宫脱垂。气血虚弱，中气下陷，致子宫下脱。面色苍白，舌淡，脉弱。病程较长，经治疗后有所恢复。

患者29岁，女性，主诉经期淋漓不断3年，色黑紫有血块，伴腰腿酸楚、少腹坠痛、头晕气短、倦怠无力。中医诊断月经淋漓不断，证型为脾肾阳虚，病机为气血双损，虚寒为祟。舌质淡有齿痕，脉沉迟而弱。

患者男性，37岁。肛缘潮湿瘙痒1年，肛门异物感1个月。舌质澹红，苔黄厚腻，脉滑数。肛门周围满布灰白色米粒状物，有菜花状突起。证属下焦湿热，浊瘀壅滞。病因湿热毒邪壅滞，浊瘀互结于肛门。

53岁男性，多饮、多尿、多食、消瘦乏力、胸闷、心慌，病程2个月余，舌质暗红，苔薄白，脉沉细，气阴两伤，血脉不活

50岁女性，口燥咽干，渴饮无度，食已辄饥，五心烦热，头昏目眩，口唇干裂，爪甲枯藁，发稀脱落，面色不华，身体消瘦，精神疲惫。中医诊断肺胃燥热伤津，虚阳下灼肾阴，三焦俱病，气阴两虚。脉沉细无力，舌质暗澹、苔薄黄。

患者女性，21岁，主诉口腔溃疡反复发作2个月余。口腔溃疡分布于左颊、上下唇内及舌部，伴有烧灼疼痛、红肿，偶有胃部胀满，大便黏腻不畅，口中异味。舌红、苔黄腻，脉沉滑。既往有浅表性胃炎史。中医病名为口腔溃疡，证型为脾胃湿热，病因病机为湿热内蕴，熏蒸上焦。舌象红、苔黄腻，脉象沉滑。

患者26岁，男性，主诉睾丸下垂、梦遗、滑精、小便白浊、头晕耳鸣、盗汗、手足心热、气短、纳呆。中医诊断为阴纵，证属阴虚火旺，精关不固，脾失健运。面色白，舌质澹红，苔白厚腻，脉沉细无力。睾丸下垂明显，阳事易举而不坚，夜梦遗，病程较长。

李某，13岁，女性。主诉：渐瘦、颈前肿大、头晕、心慌、多食易饥、体重减轻、心烦易怒、四肢倦怠。病程2个月。中医病名：肉瘿。证型：肝郁气滞血凝，经络不疏。病因病机：肝气郁结，失于疏泄，气血痰湿阻于颈部。望诊：明显消瘦，双眼球突出，双手发颤，手心多汗。舌象：舌尖红、苔白，上腭红。脉象：脉弦。

患者男性，82岁。乏力，头晕痛，咽干苦，渴喜冷饮，心烦气躁，眠纳欠佳，夜尿10余次，小便艰涩憋坠，偶有尿道灼痛。舌质红，苔薄黄，脉沉细数。中医病名属癃闭、便血。证型为气阴两虚，下焦湿热，气化不利。病因病机为下焦湿热，膀胱气化不利，湿热蕴结下焦，损伤魄门络脉，湿热上攻于颠顶，累及脾胃。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见乏力、头晕痛、咽干苦、渴喜冷饮、心烦气躁、眠纳欠佳、夜尿频多、小便艰涩。切诊见脉沉细数。

患者70岁，男性，主要症状为便血一天不止，病程急性发作。面色苍白，形体消瘦，四肢厥冷，气息低微，脉沉细无力而数，血压80/50mmHg。便血色暗红，大便稀溏，便后出血，伴疲乏无力，心悸，昏昏欲睡。中医诊断为脾气虚寒，气随血脱证。望诊见面色苍白，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见便血、疲乏、心悸、少气懒言。切诊见脉沉细无力而数。

64岁女性患者，主诉双下肢不适、蚁行感、刺痛，睡眠时加重，常需下床走动，伴有焦虑不安。舌暗白苔，双脉细滑，右脉细沉。中医诊断为不安腿综合征，辨证为气虚血瘀。望诊见舌暗白苔，闻诊未提及，问诊见双下肢不适、睡眠障碍、焦虑，切诊见双脉细滑，右脉细沉。