张某,女,36岁。喷洒农药后突发昏厥,面色苍白,恶心呕吐,汗出不止。背部皮肤灼热疼痛,头晕乏力,意识不清,四肢逆冷,呼吸微弱。体温36.8℃,脉搏97次/分,呼吸23次/分,血压9/6千帕。面色苍白,舌澹苔薄,脉弱无力。中医诊断厥证。
厥证心烦阴虚脉弱
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患者女性,48岁。手足部瘙痒、脱屑、糜烂3日余。舌红,苔薄黄,脉弦细。湿热蕴积。双手掌皮肤粗糙、脱屑,指间有水疱。双足趾间皮肤发白、糜烂,有渗液及脱屑。
手足癣湿热蕴积
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57岁男性,形体消瘦,乏力气短,动则汗出,腰膝痠软,心烦失眠,口干不欲饮,小便频数,大便溏稀。舌苔薄白,脉沉细数,面色无华。病位在脾肾,证属气阴两虚,阴虚内热。诊断为消渴,脾气亏虚,肾阴不足证。
糖尿病气阴两虚阴虚内热脾肾亏虚
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患者57岁,女性。肛门坠胀不舒,站立及走路加重,安静时亦明显。舌质红苔白,脉缓。肛门指诊及肛镜检查见3点齿线部触痛明显,肛窦肿胀,肛瓣肥厚,疼痛剧烈。中医诊断为肛窦炎(瘀血型)。
肛窦炎瘀血型肛门坠胀舌质红苔
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男,37岁。头晕耳鸣,睡眠不实,乱梦纷纭,梦遗、早泄,头晕头痛,腰膝酸楚,阳痿,记忆力减退,思维难于集中,闭目即现乱梦,或彻夜不能入睡,精神委靡,面色无华。舌质澹,苔薄白,脉弱,两尺尤甚。证属脑肾不足。
脑肾不足失眠多梦阳痿早泄记忆力减退
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何太太 月经淋漓不断 小腹隐疼 持续四月 面色苍白 精神萎顿 心跳气短 月经颜色极澹 中医病名:月经不调 证型:气血两虚 病因病机:气血损耗 望诊:面色苍白 舌象未提及 闻诊:声音低微 问诊:月经异常 小腹隐痛 消瘦 精神萎顿 脉象未提及 切诊:脉象未提及
月经不止气血两虚心脾两虚肝肾不足
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12岁女性患者,主诉右膝关节瘢痕增生,行走牵拉感,病程4年。舌微黯,苔微黄,脉弦。中医诊断为蟹足肿,辨证为气滞血瘀,脉络郁阻。病因病机为外伤后余毒未清,伤及肌腠,营卫不和,气血凝滞。
气滞血瘀瘢痕疙瘩营卫不和气血凝滞
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女性,21岁,恶露不净2月余,剖宫产7月4日,产后B超示子宫内膜6mm,宫腔分离,微量积液,月经量中色红,有痛经,乳胀,生育史1-0-0-1,恶露不绝,气虚血亏,气虚血亏,冲任不固,瘀血内阻,新血不归,面色苍白,舌淡苔薄,脉细弱。
恶露不绝气虚血亏冲任不固瘀血内阻
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患者39岁,男性,主诉长期腹泻,便前腹痛,大便稀,每日3~5次,严重时可达十余次,伴消瘦,体重减轻10公斤。舌苔白腻,脉象沉弦。中医病名:湿热泻,证型:脾胃虚弱,湿热内蕴,肠胃不和。病因病机:湿热内蕴,脾胃功能失调。
肠炎湿热内蕴脾胃虚弱肠胃不和
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患者47岁,女性,主诉口舌生疮疼痛反复发作4年,劳累或生气时加重。口舌溃疡,多口水,纳食困难,腰膝酸软。唇内、齿龈及舌边有多个绿豆粒大小溃疡,表面灰白,周围黏膜淡红。舌淡苔微黄,脉浮大按之无力。证属肾元亏损,虚火上炎。
口舌生疮肾元亏损虚火上炎
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患者52岁,女性。主诉子宫脱垂18年,子宫体脱出阴道外,色紫红,痛痒,黄水淋漓,有腥味。面色萎黄无华,精神倦怠,便溏。舌光剥少苔,两脉细弱无力。中医病名子宫脱垂,证型中气下陷,气阴两伤。病因病机病久体虚,脾土不足,气阴两亏。望诊面色萎黄,舌光剥少苔。闻诊有腥味。问诊有痛痒、黄水淋漓、便溏。切诊脉细弱无力。
子宫脱垂脾土不足气阴两亏中气下陷
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李某,男,40岁。右足疼痛4月,间歇性跛行2月。双下肢皮温左侧高,右下肢皮温低,双侧腘动脉、胫后动脉、足背动脉搏动不明显。舌瘀紫,苔白腻,脉弦细。证属脾虚肾阳不足,寒湿痹阻,经络不通。二诊舌瘀紫,苔黄腻,脉数,证属脱疽之寒湿阻络。
脱疽脾虚肾阳不足寒湿痹阻经络不通
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女,57岁,双手背、腕部红褐色皮损,肥厚,有搔痕、血痂、鳞屑、色素沉着,边缘不清,痒剧,阵发性,晚间及食腥辣后加重,病程3年余。神经性皮炎。血虚生风。面色正常,舌质淡,舌苔薄白。声音正常,无特殊气味。脉细弱。
神经性皮炎血虚生风
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许某,女,12岁。右侧膝关节内侧烧伤遗留蟹足状瘢痕,面积大如手掌,膝关节屈曲不能伸直,行走跛行。湿热搏结,血瘀凝滞。面色正常,舌象未提。声音正常,气味未提。病程3年。关节活动受限,瘢痕色澹红,表面光滑无毛发。脉象未提。
瘢痕疙瘩湿热搏结血瘀凝滞关节活动受限
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患者男性,36岁。主诉肛门左侧肿痛3天。舌质红,苔薄黄。脉弦数。肛门左侧红肿明显有波动感。诊断为肛痈(实证)。复诊时仍见舌质红,苔薄黄,脉数。
肛周脓肿实证热毒气血瘀滞
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患者3岁6月,主要症状为脓痂疹继发感染,眼皮肿,尿少色红,食欲差,恶心呕吐,病程20天。中医病名未明确提及,证型为邪毒蕴郁,气滞血瘀。舌象红淡,黄苔,上腭红紫,脉象滑数。
脓痂疹继发感染眼皮肿尿少色红
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男,57岁,腹泻2个月,肠鸣,腹胀,乏力,口干,口腔溃疡,小便调,舌质淡,苔薄白,脉弦细滑,泄泻,脾阳不振证,脾阳不升,脾虚湿阻
泄泻脾阳不振
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患者主诉牙痛,伴有晕厥、腮部红肿、恶寒、寝食废止。病程较短。中医病名牙痛,证型未明确提及,病因病机可能为外感风热或热毒壅盛。望诊见腮部红肿,舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊见晕厥、恶寒、寝食废止。切诊脉象未提。
牙痛腮部红肿恶寒
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女性,51岁,口干、多饮多尿10余年,左足红肿疼痛10天。神清,精神疲倦,体温39.6℃,左足红肿热痛,舌暗红、苔黄干,脉滑数。中医诊断为糖尿病足(筋疽型)。糖尿病足并左足感染,糖尿病酮症,2型糖尿病。左足红肿,肤温高,压痛范围至左足踝部,足底前1/3处压痛明显,波动感(±),范围大约4x4cm,双足背动脉搏动可。
糖尿病足口干多饮舌暗红苔黄干
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患者20岁,男性,病程1年。主诉包括情欲易动、见异性阴茎勃起、尿道黏液流出、腰酸无力、漏精。中医病名遗精,证型相火妄动,病因病机为欲念时起、见色则遗、肾气不固。望诊舌苔正常,闻诊未提及,问诊包括欲念、漏精、腰酸,切诊六脉细数。
遗精相火妄动肾气不固心神不安
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