五心烦热

患者年龄52岁，女性。主诉双眼视物模糊1年，伴眼前黑影、视物变形、目睛干涩、精神不振、手足心热、心胸烦热、轻度口渴、多汗、便秘、腰酸腿软、头晕、耳鸣。舌红少津有瘀点，脉细数无力。中医诊断消渴目病，证属气阴两虚，肝肾不足，目络瘀滞。

患者年龄63岁，男性。主诉咽干口燥、五心烦热、夜间盗汗、干咳少痰、胸闷气短、疲乏无力。病程未明确提及。中医病名未明确提及，证型为气阴两虚，痰热壅肺。舌淡，苔黄腻，脉弦细。病机为气阴两虚为本，痰热壅肺，痰瘀毒交结为标。

男，53岁，不寐反复1年余，五心烦热，春秋季节夜睡时不欲覆被，面色潮红，易汗，时有头痛，急躁易怒，形体消瘦，口干喜饮。舌红绛少苔，脉弦细数时有结代。证属热伤营阴，肝血亏虚，虚阳上扰，心神不安。

患者45岁，女性。主诉梦多、烦躁焦虑、潮热汗出、五心烦热、腰酸困、易疲劳、纳食欠佳、四肢拘胀、双下肢轻度浮肿、失眠、头晕加重、腰部酸胀。中医诊断为肾阴亏虚，阴阳失调。望诊见面色略潮红，舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见情绪急躁，病程较长。切诊见脉细数。

女，48岁，头晕、耳鸣、头胀、心烦易怒、潮热汗出、五心烦热、腰膝酸软、口干便结、失眠多梦，病程一年多。肝肾阴虚，虚阳浮动。脉沉弦而数，舌暗红少苔。

女，22岁，腹胀大如箕，两足浮肿，青筋暴露如蚓，蜘蛛痣遍及面颈，舌质边尖紫暗，舌体瘀斑，脉弦细而数。乏力、纳差、胁肋隐痛，腹胀剧增，双下肢及腹部时肿时消，小便黄少，大便时溏时难，月经18个月未潮，五心烦热，寝卧难安。肝肾阴虚，水瘀互结之鼓胀证。

患者年龄34岁，女性。主诉口眼干燥、腮腺肿大、关节痛。病程较长，住院治疗未见明显改善。中医病名“口眼干燥、关节炎综合征”。证型肝肾阴虚，内热化火，伤津灼液，口眼失养；肝肾不足，筋骨亏损，风湿外袭，经络失用。面色燔红，舌红绛起刺，苔剥而干，脉细数。五心烦热，夜寐多梦，咽干舌燥，口角燥裂，腰膝酸软，关节疼痛，大便干燥，小便赤涩。

女，46岁。视力下降，视物变形，眼前有黑影，持续4个月。头晕面赤，口干咽燥，五心烦热，夜寐不安。脉细数，舌质红，少津。中医辨证为阴虚火旺，上灼目窍。眼底检查示黄斑区有蜂窝状淡红色病灶，出血，色素紊乱。

女，46岁，停经半月，烧心，潮热汗出，颜面潮红，头胸汗出，不欲衣被，午后低热，咽干口燥，五心烦热，失眠多梦，梦交，乏力，头晕耳鸣，齿冷，舌尖边红，苔薄，脉细。绝经前后诸证，阴阳两虚偏阴虚。

45岁，耳鸣，头晕，干呕，纳谷不香，咽干口苦，小便色黄，大便干结，睡眠欠佳，血压140/90mmHg，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数，病位在肝，证属痰火上扰，耳窍闭塞，病程2年，症状持续半年，体位性头晕，耳鸣声如雷鸣，神经性耳聋，痰郁化火，上扰耳窍

患者65岁，男性。双眼睑轻度浮肿伴腰酸痛3月余。主症为双眼睑轻度浮肿、腰酸痛、畏寒、自汗、口干、心烦易怒、小腹胀痛、大便易溏、阴囊偶有潮湿。舌暗红、苔白，脉沉细涩。中医诊断为水肿，证型属脾肾亏虚兼湿毒阻络。病机为肾阳不足，脾虚湿盛，寒湿阻滞气机，肾阴亏虚，肝失所养，虚阳上浮，瘀毒互结。

患者年龄68岁，男性。主诉胃脘痛病史10余年，近日胃脘灼痛隐隐，食欲不振，嗳气，食后腹胀，五心烦热，大便干燥。舌澹红，少津，脉细数。中医诊断胃阴亏虚，胃失濡养。病因病机为胃阴不足，虚热内生，胃气失和。

杨某，23岁，女性。便血伴少腹胀痛三月余。溃疡性出血性结肠炎。少腹胀痛，里急后重，便溏不爽，每日七八次，甚则十余次，下血量不一。六脉沉涩，舌黯苔薄。湿热日久，气滞血瘀。

男，60岁，间断头晕头胀偶伴头痛如裹3月余，加重10天。高血压病史2年，血压波动在140～190/90～120mmHg之间。头晕头胀，腰膝酸软，五心烦热，口干，小便清长夜尿频，大便秘结。舌淡红苔白腻，脉弦细。眩晕，阴虚阳亢证。

42岁女性患者，主症包括糖尿病病史1年余，尿糖、血糖异常，腰背酸软，手足心热，畏热，口渴，周身无力，舌胖嫩有齿痕。中医诊断为肾之阴阳俱虚，以阴虚为主。舌象为舌胖嫩有齿痕，脉象未提及。病机为肾阴亏虚，胃热炽盛。

张某，31岁，男性。主诉结婚5年未育，确诊无精子症与精索静脉曲张Ⅱ°。症状包括头晕、耳鸣、五心烦热、盗汗、体倦乏力，面色红润。舌澹无苔，脉濡弱。证属肾阴亏虚，真阴暗耗。

患者27岁，男性。主诉身起小点而痒，搔之出现脓点或小水疱，龟头溃疡，口腔多发溃疡，连绵不愈。舌苔薄白，脉象缓和。口腔粘膜多处溃疡，龟头数个溃疡伴分泌物，皮肤上肢及胸背散在脓点及小结痂。

患者28岁，男性，主诉肺痨10年，主要症状为午后低热、咳吐绿痰、痰中带血、咳吐大量鲜血、胸痛、进食量少、潮热、五心烦热、盗汗、颧赤、神疲乏力。面色苍白，舌红苔少，脉浮洪大而数。中医诊断为肺痨咯血。病因病机为肺阴亏虚，虚火灼络，迫血妄行。

患者59岁，女性。左眼胀头痛，视物模糊，虹视，时愈时发1月。伴腰膝酸软，面红咽干，眩晕耳鸣，手心发热。高血压病史3年。中医诊断肝阳上亢证。面色红，舌红少津。脉弦细数。眼压左眼35mmHg，右眼18mmHg。左眼瞳孔竖椭圆形开大，前房浅，房角窄，眼底视盘生理凹C/D左眼0.7。

患者年龄10岁，男性。主诉再生障碍性贫血病程3年，表现为头晕、身困乏力、面色萎黄、五心烦热、纳差。舌澹苔白，脉沉细。中医诊断虚劳，脾肾气虚型。病因病机属脾肾气虚，阴虚为主。