患者37岁,女性。主诉腹痛、腹泻、浑身乏力、面色苍白、头晕、神怠、毛发稀少粘黄。病程自1990年4月初起。中医病名属癌证,证型为正气虚衰,邪毒未尽。望诊见面色苍白,毛发稀少粘黄。闻诊未提及。问诊见腹痛、腹泻、乏力、头晕、神怠。切诊见血红蛋白低,白细胞低。
直肠癌正气虚衰邪毒未尽
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患者,70岁,女性 主诉:发作性头晕、心悸、纳少、乏力15年,近3月加重 症见:胸部憋闷、心悸、气短、头晕、双下肢浮肿、纳少乏力、胃脘痞满、大便干结 舌红偏暗,苔薄中心微腻 脉迟 中医诊断:心阳虚损,水饮痞结,肺脾阳虚,寒饮内结 病因病机:心脾阳虚,水饮痞结,阳虚水湿不化,聚而成饮,水气凌心,水湿下注
心阳虚损水饮痞结脾肺阳虚寒饮内结
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患者劳倦中暑,面赤身热,六脉疾数无力。中医病名属内虚发热,证型为中气不足,病因病机为中气不足,暑邪乘虚而入。望诊见面赤,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见劳倦中暑史,症状包括面赤身热。切诊见六脉疾数无力。
中气不足内伤中气内虚发热
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患者40岁,女性。月经量多2年,伴小腹隐痛,神疲乏力,腰酸腿软。脉虚略弦,苔薄,质偏红。中医诊断月经过多,辨证气虚夹瘀,冲任失固。病因病机为气随血脱,胞络积瘀,五脏虚损。
月经过多气虚夹瘀冲任失固元气大亏
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女,62岁,右上腹疼痛、黄疸、发热,病程未明确。中医病名:邪伏少阳、热蕴肝胆,证型:少阳阳明同病。目黄肤黄,溲黄便艰,形寒身热,口苦咽干,右胁胀痛,舌红少苔,脉细弦。
胆囊炎胆结石少阳阳明同病热蕴肝胆
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13岁女性 泄泻2日 恶寒发热,轻微头痛,腹痛腹泻,痢下少量黏冻,日行4~5次,肢体酸痛,口中黏腻,纳食减少 舌苔薄白微腻 脉浮弦 中医病名:痢疾 证型:时邪外感,湿浊内蕴
细菌性痢疾时邪外感湿浊内蕴表邪里滞
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78岁男性,主诉吞咽困难一年,症状加重于2009年8月29日。中医诊断噎膈,证型为痰气交阻。舌红,苔腻或黄腻,脉弦。主要症状为吞咽哽噎、呛咳、吐白色涎沫、乏力、消瘦、腹泻、偶吐白色涎沫、恶心、心动过速、反酸、左下肢水肿。病程一年以上。
噎膈痰气交阻舌红苔腻
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患者47岁,男性。主要症状为头晕而胀、体力不支、失眠、噩梦纷纭、精神不振、心情抑郁、焦急不安、食欲减退。病程17年,起病与工作紧张、不休不眠有关。舌苔黄,脉象虚数。辨证为病久体虚,由虚生热,引动心火上炎,扰乱神志,气结肝郁。
更年期综合征肝胆郁热心火上炎失眠严重
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患者30岁,男性,主要症状为睾丸肿大疼痛,受寒湿后加重,伴有肾囊湿冷及下坠感。中医病名子痰,证型为寒湿入侵下焦,病机为睾丸受伤后寒湿侵袭,病程迁延。舌象正常,脉象沉迟。
子痰寒湿困阻肾阳虚肝经郁滞
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2岁男童,发热6天,出疹3天,喘憋1天,伴腹泻纳差,精神萎靡。喘促,鼻翼煽动,精神差,大便稀,日3~4行,鼻唇干,舌红苔少,脉细数,体温39.3℃,头面及躯干疹点稀少稍暗,咽红,柯氏班(+),双肺后下中小水泡音,心率140次/分,腹软,肝未触及。证属麻毒闭肺,热伤阴液。
麻疹闭肺热迫大肠肺热炽盛心胃之火
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患者女性,36岁。身热、便秘、腹满腹痛、口干咽燥、倦怠少气、撮空理线、循衣摸床、肢体震颤、目不了了。舌苔干黄,焦黑。脉沉细弱。诊断为春温。辨证为热结阳明,气阴亏虚。
春温热结阳明气阴亏虚
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女,40岁,失眠,烦躁,头晕,心慌,食欲差,全身无力,大便时干时稀,病程较长。脾肾俱虚,下焦湿热。面色苍白,舌苔白稍厚,脉沉细而缓。
肾盂肾炎脾肾俱虚下焦湿热失眠
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董某,71岁,胃癌术后8月余,进食饱胀感,乏力,精神差,口干,纳差,体重下降快。胃积(气虚血瘀),脉弦,苔花剥。面色萎黄,舌质红,苔少或花剥,脉弦。偶腹痛,眼发红,眼屎多,口渴不欲饮,手指脚趾尖部颜色变深或变黑,肠鸣音亢进,大便不成形。
胃癌术后气虚血瘀食欲不振乏力
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患者57岁,女性,主诉全身水肿,下肢为甚,压之泥而不起,腹部膨隆,食后胀加,大便数日未行,小便量少混浊。病程十年,本次病程一个月。中医病名水肿,证型脾肾阳虚,病因病机浊阴凝聚,湿热壅滞。望诊舌象白滑,闻诊未见明显异常,问诊见食后胀加,病史十年,切诊脉象缓大。
水肿脾肾阳虚湿热壅滞浊阴凝聚
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患者女性,62岁。主诉糖尿病一年余。主要症状包括消瘦乏力、气短、口干、多饮多食、大便干、小便多、烦躁、头眩、视力不佳、腰腿酸软、肢麻有时抽痛。脉弦细略数,舌瘦红嫩,苔薄黄。中医诊断为消渴证,证属三消证候兼具,病本在肾,现以下焦为主。病因病机为肾虚为主,兼有气虚燥热。
糖尿病消渴三消证肾虚
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产后左乳肿痛,肉色焮赤,憎寒壮热,头痛烦渴。诊两关浮大弦数。此属胆胃二腑热毒,气血壅滞而成乳痈。怒后两乳肿痛,寒热头疼,脉浮弦紧。此肝经气滞,兼感风邪而然。右乳痈肿如桃,内热晡热,胸膈不利,食少汗多,形体消瘦。脉息细微。
乳痈气血壅滞肝经气滞内热晡热
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患者54岁,男性。乏力纳差,大便不成形,矢气多,口干,痰多厚白,耳鸣,面色少华,舌质暗澹,脉濡。中医病名胃癌,证型脾气虚弱,痰毒内阻。望诊面色少华,舌质暗澹。闻诊无特殊。问诊乏力纳差,大便不成形,矢气多,口干,痰多厚白,耳鸣。切诊脉濡。三诊见痰白咳少,舌苔黄腻,脉弦滑。五诊见白色稀痰,口干。六诊见痰涎稀,口干。2002年复诊见舌干少津,脉细。
胃癌低分化腺癌肝多发转移脾气虚弱
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患者年龄1岁,男性。主要症状为发热、出麻疹不顺、低热不退、咳嗽微喘、咽痰、食欲不振、稀水便、面色黯、颧红、肌肉消瘦、皮肤枯燥。病程已越一月。中医诊断为疹后伤阳,虚阳外浮。望诊见面色黯、颧红、舌淡、无苔。闻诊未见明显异常。问诊提及发热、咳嗽、咽痰、食欲不振、大便稀水。切诊见脉沉迟无力。
疹后伤阳虚阳外浮胃阳衰肺中虚冷
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周公,山左人,年龄超过四旬。食欲减退,精神困倦,时常恐惧,持续半年多无法入睡。上焦无渴,不喜饮水,少量饮水则无法消化,夜间尿量2-3升,尿液如膏状,身体极度虚弱。诊断为消渴,神消于上,精消于下,心脾肾俱虚。脉象带缓,肌肉未脱,胃气尚存。面色无华,舌淡苔薄,脉缓。
消渴心脾肾俱虚不寐
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5岁男童,面色晦白,精神不振,夜不安睡,胸闷气短,食欲不振,身体乏力,病程1周。心气虚,舌质澹润,脉细无力。心电图符合心肌炎。
病毒性心肌炎心气虚乏力食欲不振
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