仙鹤草+腰酸

男，38岁，间断性腹泻伴尿检异常2个月，病程2个月。尿血，属脾肾气虚。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。身倦乏力，轻度腰酸，手足不温，睡眠稍差，平素易腹泻。肾穿刺病理诊断为轻-中度系膜增生性IgA肾病，24小时尿蛋白定量0.64g，尿液分析RBC30~40个/HPF，Scr123.7μmol/L。

患者32岁，女性，主诉月经过多、出血不止、头晕、心悸、气短、腰酸乏力、面色少华。中医诊断症瘕兼滑胎，证型气血亏虚，冲任失调。舌苔薄白，脉细弱。病程长，症状复杂，多病共存。

男，48岁。乳糜尿，小溲溷浊如米泔，淋沥不尽，尿道隐痛，腰嵴酸软，下肢乏力，便形不实。舌胖，色偏红，舌边有齿印，苔黄腻，脉细弦。中医病名膏淋，病机脾肾两虚，湿热下注，膀胱气化不利。

患者27岁，男性，主诉肉眼血尿反复发作40天。腰酸，四肢乏力，纳少，便溏，面色萎黄，小便量正常，色红有泡沫。舌质淡红，苔薄黄，脉缓。中医诊断尿血，辨证脾肾亏虚，脾不统血。尿常规示尿蛋白(++)，隐血(+++)，红细胞+/HP。肾彩超示双肾大小正常，内部结构清晰。

患者21岁，女性，主诉经行腹痛1年，加重半年。月经周期6～9/30d，经量中等，色暗红，偶有血块，行经第1～2天下腹痛，腰骶部坠胀，伴腰背酸痛，甚则冷汗、呕吐、腹泻，热敷可缓解。舌淡红、苔薄白，脉弦。初诊诊断为原发性痛经。病机属肝郁肾虚、气滞血瘀。

患者42岁，男性。主诉长期腹泻伴便血，病程长达20年，近期症状加剧，每日大便次数增多，伴里急后重。舌苔薄白，六脉滑大。脾肾俱虚，虚实寒热错杂。面色晦暗，舌质淡，脉滑大。大便带血及粘液，日行五六次，有下坠感。腰酸，大便次数减少后仍见微量出血。

患者30岁，女性，主诉阴道出血、乏力、恶心、纳呆。病程较长，尿妊娠试验持续阳性。中医病名未明确提及，证型为热毒炽盛，气阴两亏。望诊见形容憔悴，唇角及口腔溃疡，舌尖红、苔薄中剥。闻诊未提及。问诊见少腹牵掣痛、腰酸、口苦口干、纳食不香。切诊见脉细弦。

患者女性，47岁。主诉喉头异物感，咽干，低烧，腰酸，胸膺痞闷，叹息，失眠。病程自1988年起，持续数年。中医诊断为咽喉神经官能症（梅核气）。证型为六郁之证，病因病机为情志不遂，肝气郁结。望诊见舌薄苔，闻诊无特殊，问诊见咽干、胸闷、失眠、纳便正常，切诊脉弦，后转为脉细，仍有弦意。

女，59岁，反复镜下血尿，腰酸隐隐，疲劳乏力，便溏，肠鸣，夜寐欠安。舌淡红边有齿印，苔薄白，脉细。中医诊断为尿血，辨证为久病脾肾亏虚，固摄无权。

38岁，阴道淋漓出血5月余，轻度痛经，贫血，头晕、乏力、纳差、腰酸。崩漏，气阴两伤证。舌淡暗舌尖稍红，苔薄白，脉沉滑略数。

患者女性，56岁。主诉尿憋痛，夜尿多，腰痛4个月。中医诊断淋证，证型为热毒入血，侵入膀胱。舌质暗红，舌苔根白或黄，脉沉细或沉滑稍数。病程4个月。

患者年龄88岁，女性。主要症状腰酸眼花，关节酸软，畏寒。病程未提及。中医病名未明确，证型为脾肾亏虚，癌毒内结。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示症状及冠心病心动过缓病史，切诊未提及。

患者女性，32岁。主诉小便频数量少，尿中带血，尿道不适疼痛。病程未明确。中医病名为膀胱结核。证型为肾与膀胱湿热瘀阻。病因病机为肾与膀胱俱病，热郁膀胱，气血不畅，故见血尿。舌苔薄黄，脉滑数。面色无明显异常，未提及特殊气味与声音。问诊提示尿频、尿痛、血尿。切诊脉滑数。

女，78岁，腹胀大，头昏目花，腰酸耳鸣，手足心热，齿龈出血，口干不欲饮，溲少，便稍干，舌红中有裂纹，苔花剥，脉细弦，肝肾阴虚，阴水内结。

患者35岁，男性，主诉精液带血，伴头晕耳鸣、腰酸膝软、口干咽燥、手足心热。舌红少苔，脉细数。中医诊断血精症，证型肝肾阴虚。病因病机为房事过度，致肝肾阴虚，阴虚火旺，扰于精室，伤及血络。

患者年龄22岁，主诉经阻三月而崩，经期分别为2月25日和5月31日，经色澹质稀，接触凉水即下血量多，面色萎黄，脉细苔澹白，边有齿印。中医诊断为营血亏耗，气虚不摄，血脱益气。望诊见面色萎黄，舌苔澹白有齿印。闻诊未提及。问诊见经期异常，经血量多，接触冷水加重。切诊见脉细。

女，39岁，颜面、眼睑、四肢浮肿，晨起眼睑肿胀，胸闷，气短，乏力，畏寒肢冷，小便有泡沫，耳鸣，舌质淡，苔正常，尿蛋白(++)，证属脾肾阳虚，夹风湿瘀滞，脉沉弱，浮肿持续1年，病程较长

女，39岁。主诉颜面、眼睑、四肢浮肿1年，伴胸闷、气短、乏力、畏寒肢冷、小便有泡沫、耳鸣。面色晦暗，舌质淡，苔正常。尿蛋白(++)。证属脾肾阳虚，夹风湿瘀滞。浮肿部位为颜面、眼睑、四肢，晨起眼睑肿胀。脉沉弱。

女性，47岁，尿血2个月，病程2年。主诉尿血，伴腰酸乏力，气短易出汗，口干，小便时欠利。舌质较红，苔薄黄，脉细。中医诊断血尿，辨证为脾肾亏虚，病久气阴不足，虚火内旺，迫血妄行。舌象红，苔薄黄，脉细。

男性，45岁，牙龈出血，每日漱口时出血甚，病程3年，时轻时重。手足心热，心烦不安，头晕耳鸣，腰酸神疲，口燥咽干，齿摇不坚。舌红少苔，脉细数。中医诊断齿衄，证型肝肾阴虚型。