患者35岁,男性,发病两天,主要症状为发烧、恶寒、咳嗽、咯吐黑色痰涎、左下胸部疼痛、时有鼻衄。中医诊断为冬温犯肺,辨证为肺失宣降。望诊见舌红,闻诊无明显异常,问诊提示口渴、咽痛,切诊见脉数。
舌红苔黄大叶性肺炎肺失宣降痰热内阻
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55岁男性,反复排黏液便4个月,加剧10天,大便溏黏夹血丝每日20余次,里急后重明显,纳呆,口干略苦,日晡潮热,畏冷,夜寐差,小便微黄欠畅,面红润,舌红澹苔黄厚浊,脉弦滑偏数。溃疡性结肠炎,大瘕泄,浊热积结、气滞络伤。舌红澹、苔黄厚浊,脉弦滑偏数。
舌红苔黄溃疡性结肠炎浊热积结气滞络伤
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患者71岁,男性,主诉皮肤紫癜半个月。中医病名血热妄行,证型血热妄行,病因病机为湿热内蕴。望诊舌红,苔黄腻;舌象舌红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊自觉口干口渴,病情稳定,瘀斑消退。切诊脉弦。
舌红苔黄皮肤紫癜血热妄行脉弦
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患者女性,42岁。全身皮疹伴瘙痒2年,再发加重2周。全身泛发鲜红斑片、丘疹,边界不清,对称分布,面部少量渗出,皮温较高,压之退色,瘙痒剧烈,夜间为甚,口干,便正常,纳可,眠差。舌质红绛,苔黄,脉滑数。中医诊断湿疮,证型热毒炽盛型。病因病机为素体热盛,感受风热毒邪,入里化热,伏于血分,阻于肌肤。
舌红苔黄湿疹热毒炽盛脉弦细
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84岁男性,反复牙龈出血15个月,加重10天。神疲乏力,腰膝酸软,牙龈出血,潮热,头晕,双眼干涩,耳鸣,心烦口渴,大便干结。舌红,苔薄黄,脉细数。紫斑,肝肾阴虚。肝肾阴虚,虚火灼伤脉络,血不循经。舌红,苔薄黄,脉细数。
舌红苔黄牙龈出血肝肾阴虚阴虚火旺
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患者年龄32岁,女性。主要症状为右乳房发胀不适,自摸有包块,全身酸困难受,口干心烦,失眠多梦,多汗,不思饮食,大便干结。病程自1997年12月发病,至1999年7月发现骨转移。舌质红,苔薄黄,脉沉细弦滑而数。中医诊断为气阴两虚,心肝肾失调,气滞血瘀。病因病机包括气阴两虚、情志不遂、瘀血阻络。
舌红苔黄乳腺癌肝气郁结气阴两虚
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16岁女性,月经量多,经期延长年余,初潮14岁,月经周期后延30~60天,经量多色红,经期8~10天,持续1年余。形体消瘦,面色澹白,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌质红,苔薄黄,脉细无力。中医诊断为崩漏,证型为肝肾阴虚,冲任不固,病机为封藏失司。
舌红苔黄崩漏肝肾阴虚冲任不固
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女,61岁,间断发热3月余,加重1天。口干欲饮,乏力,双眼干涩,四肢关节酸痛,指关节晨起发僵,右足发麻,手足发凉,尿频尿急。舌质红,苔薄黄腻,后转为黄腻、黄燥。脉沉细。中医病名未明确提及,证型为中下焦湿热,病因病机为湿热内蕴。望诊见舌质红,舌苔黄腻或黄燥。闻诊未提。问诊见发热、口干、关节症状、尿频尿急。切诊见脉沉细。
舌红苔黄发热湿热内蕴口干
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患者55岁,男性。四肢大小关节肿痛反复发作2年余,左踝、左腕及双手近端指间关节肿痛,局部灼热,活动受限,晨僵明显。口苦,口臭,烦躁不安,小便频数,大便干结。舌质红,苔黄腻,脉滑数。诊断为尪痹(类风湿关节炎)急性期,证属湿热蕴结证。
舌红苔黄尪痹湿热蕴结关节肿痛
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70岁男性,小便不通,尿血红紫,小腹疼痛满急,病程二月。湿热淋症,湿热内蕴,气化不利。面色赤,舌红苔黄,脉滑数。前列腺肿大,尿常规示脓球、红细胞。
舌红苔黄湿热淋症尿血红紫小便不通
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6岁7个月女性,反复皮疹1年余,复发1周。双下肢伸面及臀部散在鲜红色皮疹,对称分布,略高出皮面,压之不褪色,伴轻咳、咳痰、流涕,食纳稍减,小便清亮。舌红苔薄黄,脉浮数。过敏性紫癜,热入血络,风邪外袭型。面色正常,舌红苔薄黄,脉浮数。
舌红苔黄过敏性紫癜热入血络风邪外袭
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患者年龄56岁,主诉右上腹部肿块,病程自2003年10月15日发现。中医病名肝积,证型肝郁痰聚,横逆脾土证。舌质红,苔黄腻,脉沉细。肝区疼痛,上腹胀满,纳呆食少,疲倦乏力,不欲活动,形体消瘦,肝大,质硬压痛,表面凹凸不平,肝左叶占位性病变。病位肝脾,病因病机为肝郁痰聚,痰浊聚毒。
舌红苔黄肝癌肝郁气滞痰瘀蕴毒
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患者男性,41岁。右侧腰痛及右腹痛20天,阵发性酸痛,向会阴部放射,尿灼痛、尿血,腰腹痛加重4天。舌红苔薄黄,脉沉缓。下焦湿热,郁久结石。湿热之邪侵犯于肾,肝失条达,气机郁结,膀胱气化不利,湿热下注,尿液煎熬成石,结石损伤脉络,津液输布障碍,火邪炎上,脾不和则食无味。
舌红苔黄肾结石肾积水湿热下注
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患者男性,30岁,左眼发赤2天,视物模糊,头目闷胀,烧灼感,口干舌燥,心烦眠差。舌质红苔薄黄,脉沉细弦数。证属肝肾阴虚,热扰心神,损伤血络。患者女性,45岁,左眼发赤3天,病起情绪波动,气憋盛怒,口干,狂躁,胸闷堵,夜难成寐,食纳锐降,二便不爽。舌质红苔薄黄,脉沉细弦数。证属阴虚内热,心肝火盛,藏血失职。
舌红苔黄结膜出血肝肾阴虚心肝火盛
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患者64岁,男性。吐血3月,胃癌切除术后,病检示胃小弯低分化腺癌,浸润浆肌层,胃网膜淋巴结2/9转移。面黄肌瘦,呃逆,易上火牙痛,咽有异物感,大便粘滞不爽,睡眠每晚仅3小时,舌红苔黄腻,脉弱。胃阴亏虚,痰热未尽。呃逆明显减轻,牙不痛,体重增加,大便粘滞不爽,睡眠少,小便黄,喉中有异物感,舌红苔薄,脉弱。喉中有异物感,大便溏,舌红苔薄黄,脉弱。鼻涕中带血丝,舌红苔黄,脉滑。鼻血消失,大便稀,舌红苔薄,脉弦数。病情好转,胃镜示吻合口炎,睡眠差,心烦,反胃,口苦,嗳气,大便不成形,喜食凉物,不喜食硬物,舌有齿痕,中有裂纹,舌质暗红,脉细。近日以失眠为主,大便稀,舌红少苔,脉数。自觉热气升,鼻衄,咽不舒,舌红苔薄,脉弦。仍反胃,大便不成形,睡眠差,舌红苔薄,脉细弦。
舌红苔黄胃阴亏虚痰热未尽癌毒未尽
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女,27岁,崩漏迁延20~30天不尽,病程自1997年起,反复发作。月经漏下难尽,呈咖啡色,疲劳乏力,左乳房隐痛,面色萎黄,苔黄质红,脉细滑。辨证为肾虚肝热,冲脉失约。二诊见带下混浊如咖啡色,头痛,腰不酸,左腹隐痛下坠,腿酸,舌薄黄质红紫黯,脉细。三诊月经量多,色鲜红有血块,腹隐痛,大便偏干,苔黄质红,脉细。辨证为肝肾阴虚,冲脉失约。四诊月经干净,量多色鲜有块,寐差,苔黄质红,脉细。辨证为肝肾亏虚,冲任不调。
舌红苔黄崩漏功血肝肾阴虚冲脉失约
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张某,20岁,男,黏液脓血便5月余,排稀软便日5~6次,便中带黏液及脓血,血色鲜红,伴里急后重,便前腹痛肠鸣,口干口苦。形体偏瘦,脐旁轻微压痛,舌红苔黄稍腻,脉滑数。溃疡性结肠炎,湿热蕴结大肠,瘀毒阻络,肠络受损。舌红苔薄黄,脉滑。
舌红苔黄溃疡性结肠炎湿热蕴结热瘀阻络
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男,45岁,胃脘部胀痛反复发作10余年,加重1月余。胃痛,胃阴不足,湿热内蕴。胃脘部胀痛,有灼热感,口干口苦,泛酸嘈杂,胃纳不香,神疲乏力,空腹痛甚。舌质红,苔黄腻,脉濡数。
舌红苔黄胃痛胃阴不足湿热内蕴
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女,43岁,口腔溃疡反复发作1年余,逐渐加重,会阴部溃疡,时有低热。口腔可见数个白色不规则溃疡点,会阴部溃疡,眼部涩痛,舌质红,苔黄腻,脉细数。证属湿热郁阻中焦。舌质淡红,苔薄腻,脉细。舌质黯红,苔薄,脉细。
舌红苔黄口腔溃疡会阴溃疡湿热郁阻
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陈某,女,24岁。经行吐衄,鼻衄有规律发作,月经减少或倒行逆上,头昏口干,胃腹痛。舌红苔黄,脉沉弦。肝气不舒,气郁化火,气热则血热妄行,气逆则血逆上溢。
舌红苔黄经行吐衄肝气不舒气郁化火
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