患者女性,39岁。主诉宫颈癌手术后3个月,放疗、化疗后1周,全身乏力,大便稀烂。既往史有白带夹血、同房出血。初诊症状包括全身乏力、语音低弱、面色苍黄、心下痞满、大便日下五六次,稀烂。舌澹红,苔薄,脉弦。中医诊断为宫颈癌,证型为本虚标实证。病机为手术、放疗、化疗后正气受损,邪气留滞。
宫颈癌术后本虚标实证全身乏力大便稀烂
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患者50岁,女性。吞咽食物时食管有堵塞感,时呃逆呕吐痰涎,纳差困倦,大便干结。中医诊断为痰气瘀血交结,肝胃气逆之噎膈。舌红苔少,脉经寸关盛。服药后舌红苔白,脉弦。
噎膈痰气瘀血肝胃气逆舌红苔白
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女,18岁,脘痞、腹胀、纳差、口干口苦、便秘,病程未提及。湿热阻滞,湿困脾胃型。舌红,苔黄腻,脉细滑。
湿热阻滞湿困脾胃舌红苔黄腻
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一童子 温病三四日 痰涎结胸 痰涎上壅 昏不知人 滑而有力
痰涎结胸痰涎上壅神昏
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患者年龄28岁,女性。主诉阵发性心悸怔忡3年不愈。现症包括心悸发作频繁、多虑、遇事犹豫不决、胆怯、夜寐不谧、精神紧张、四肢发凉、手足心自汗。舌澹,苔薄白腻,脉细。辨证为心阳不足,肝胆气虚。
心悸怔忡心阳不足肝胆气虚心神不宁
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女性,51岁,主诉乳腺癌手术后腰痛、失眠、焦虑不安。舌暗,苔薄黄,脉弦。辨证为正气不足,肝郁气滞。
乳腺癌术后腰痛失眠焦虑不安
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患者女性,42岁,主诉时发昏厥,发作时气上冲,手足强直,口不能言,神志清楚,出冷汗,哭后缓解,经期易发,经量少,体肥,盗汗,脱发,血压14.7/12.3kPa。中医诊断为冲任失调,血虚生风,挟痰上逆。望诊见舌澹胖,舌色不红,脉细,脉弦。问诊见经期症状明显,夜盗汗,脱发,体肥。切诊见脉细、脉弦。
昏厥冲任失调阴血亏虚肝风内动
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患者年龄约三十余岁。主诉外痔剧痛、便血、发热。病程未明确。中医病名肠热痔血。证型肠热湿火。病因病机肠热湿火下注为痔。望诊舌绛苔黄。闻诊未提及。问诊有便血、发热。切诊脉数。三诊后脉缓,舌红。病属外疡,根于内。
肠热痔血湿火未尽便实热减
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女性,26岁,子宫外孕后发热不退、阴道出血、下腹胀痛。面色萎黄,肌肤灼热,神疲乏力,下腹胀痛,阴道不规则出血,大便干结,舌红有瘀,苔黄,脉沉细。血瘀发热。热在下焦,小腹当硬满,小便自利。
子宫外孕血瘀发热下焦积热大便干结
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暑邪二十二日,舌上已有雪花,六脉弦大,呃逆,肝气犯逆,病属温病营血亏虚,阴亏脉大,舌剥苔,病程较长,暑邪伤阴,肝气亦起,阴亏为本,脉弦大,舌象异常。
暑邪伤阴阴亏阳脱呃逆肝气犯逆
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患者胸腹胀满,口舌干燥。病程持续七八日,误服表散药及黄芩后病情加重。诊断为伤寒夹阴证。舌淡,脉沉迟。
伤寒夹阴证胸腹胀满口舌干燥误服黄芩
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患者男性,63岁。高热不退近两个月。面色不华,精神萎靡,卧床痰多,便秘,无汗,皮肤干燥,四肢甲错。舌淡红苔黄,脉滑数有力兼弦紧。发热伴无汗,内有郁热,病程迁延,多脏器功能衰退,中枢调节失常性发热。病机属外感风寒,冰伏其邪,正气受损,邪热内郁。
高热不退热结在里阳明热盛少阳病
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患者发热头痛,遍身疼痛,心下痞硬,身疼痛,口苦咽干,头痛甚剧,发热自汗。脉不紧而大,转侧身重,更洪大。诊断为太阳证、阳明胃实、少阳木火上炎。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病程十日。
发热头痛遍身疼痛太阳证阳明胃实
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女性,61岁,右侧偏头痛3天,怕风怕冷,口干口苦,纳可,眠差,小便不利,大便干。头痛属风寒袭表,病在太阴、阳明经。手足太阴经、手足阳明经、手足厥阴经、手足少阴经、手足少阳经、手足太阳经均见压痛或滞涩。舌象、面色未提及。脉象未提及。
头痛风寒袭表太阴不升阳明不降
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患者32岁,男性,主诉发热头痛,身倦无力,不思食,病程自仲春起。中医病名春温,证型未明确提及,病因病机为冬不藏精,邪伏少阴,新感引动。望诊见面色苍白,唇无血色,目合,口半开,舌绛,苔黑燥少津。闻诊未提及。问诊见鼻衄,大便溏不爽,小便短赤,呼吸短,不能言。切诊脉沉细数,后脉沉细有根,肢厥已回。
春温热伤阳络气血双脱阴虚内热
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患者女性,38岁。主诉虚烦且呕,晨起为重,病程十余年。中医诊断属郁热内扰。主要症状为胸中烦闷、心中懊恼、干呕。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示虚烦、呕、胸中烦闷、心中懊恼。切诊未提及。病机为郁热扰心,胃气上逆。
虚烦胃气上逆懊恼
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患者年龄未提及,性别未提及。头项微强、身体微痛,病程短。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及身体沉重如石、烦躁口干、睡卧不安。切诊提及脉极浮数、脉浮数而微细如蛛丝,按之欲绝。
伤寒阳虚证邪在表
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患者72岁,男性,主诉感冒后咳嗽伴胸闷2月余。咳嗽咽痒,夜间加重,有痰黄稠,右胁隐痛,胸闷,口黏不苦,不渴,纳食可,睡眠一般,大便1周1行,小便略黄。舌澹红,苔薄黄,脉细。中医诊断为咳嗽(慢性支气管炎),证型为风寒外束,肺气不宣证。复诊时舌澹红,苔薄白腻,脉细,证型为风寒未尽,痰湿内阻,肝气不舒。
慢性支气管炎风寒外束肺气不宣痰湿内阻
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二十余岁,遍身发热,汗出淋漓,热解后反复,病程两昼夜。寒热往来,肝胆虚极,元气欲脱。左脉微细模糊,按之即无。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象微细模糊。
伤寒证肝胆虚极元气欲脱寒热往来
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女,43岁。口中生疮,阴部、肛门生疮,咽痛咽红,口干,肛痔。病程未明确。湿热狐惑。舌薄黄,脉数。
口中生疮阴部生疮湿热内蕴咽痛咽红
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