伤寒

女性，59岁，高热5d，口干，口苦，畏寒，下肢关节酸困，纳食不香，眠欠佳，二便可。舌质略红，苔薄白，脉弦数。证型为太少并病。病机为邪入太阳之表，屡用汗法，营卫损伤，气血不足，邪渐入少阳。

患者28岁，女性，产后第29天突发高热2天。恶露未尽，量少，伴恶寒、头痛头晕、流清涕、全身酸痛、心慌气短、纳差、口干渴、有汗、尿黄。舌质澹，苔薄黄，脉沉滑数。中医辨证为产后血虚，外感风寒。病程短，属表里同病，外感风寒，内有里热。

患者50岁，女性。吞咽食物时食管有堵塞感，时呃逆呕吐痰涎，纳差困倦，大便干结。中医诊断为痰气瘀血交结，肝胃气逆之噎膈。舌红苔少，脉经寸关盛。服药后舌红苔白，脉弦。

一童子 温病三四日 痰涎结胸 痰涎上壅 昏不知人 滑而有力

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为恶寒发热、头痛骨楚、无汗、咳嗽气促。病程三日。中医病名属太阳表实。证型为风寒束表。病因病机为感受寒凉，肺气失宣。舌质略红，苔薄白。脉濡数。二诊时舌质红，苔薄，脉浮滑。

患者女性，30岁。双上肢关节冷痛2个月。主症为关节局部发凉，阴雨天气加重，乏力。舌质澹，苔薄白，脉弦。中医诊断为痹病，寒湿阻络证。体征见双手近端指间关节、肘关节疼痛，无红肿，压痛明显，畏寒怕冷。

患者体温39℃，脉沉滑有力略弦，舌暗红苔薄腻微黄，口干，疲乏不欲睁眼。外感热病，汗出受风，病邪入里，波及血分，正气日衰，邪热稽留。病因属外邪束表，发汗不当，冰伏其邪，正气受损，邪热内陷。病程较长，高热持续24天，体温最高达41℃。

女性，26岁，子宫外孕后发热不退、阴道出血、下腹胀痛。面色萎黄，肌肤灼热，神疲乏力，下腹胀痛，阴道不规则出血，大便干结，舌红有瘀，苔黄，脉沉细。血瘀发热。热在下焦，小腹当硬满，小便自利。

暑邪二十二日，舌上已有雪花，六脉弦大，呃逆，肝气犯逆，病属温病营血亏虚，阴亏脉大，舌剥苔，病程较长，暑邪伤阴，肝气亦起，阴亏为本，脉弦大，舌象异常。

女性，35岁，过敏性鼻炎多年，冬日加重，遇冷打喷嚏，流鼻涕不止，咽部不适，汗多。舌体胖大质淡暗，苔白腻。辨证为少阴、太阳合病，兼少阳郁热。病因为冬日洗头后受风，肾阳虚，阳不化气，肺宣发失常，卫表不固，外邪侵袭肺窍。

患者年龄65岁，男性。主诉间断头晕、头昏沉2年余，加重1月。病程较长，伴有咳嗽吐痰、劳累体倦、胸脘痞闷、食少便溏。中医诊断眩晕，证属痰浊中阻。舌象澹苔白腻，脉沉缓。病因病机为痰湿中阻，脾虚失运，痰浊上扰清窍。

患者胸腹胀满，口舌干燥。病程持续七八日，误服表散药及黄芩后病情加重。诊断为伤寒夹阴证。舌淡，脉沉迟。

患者男性，63岁。高热不退近两个月。面色不华，精神萎靡，卧床痰多，便秘，无汗，皮肤干燥，四肢甲错。舌淡红苔黄，脉滑数有力兼弦紧。发热伴无汗，内有郁热，病程迁延，多脏器功能衰退，中枢调节失常性发热。病机属外感风寒，冰伏其邪，正气受损，邪热内郁。

族妹，伤寒汗后呕吐不止，病程未明。中医病名呕吐，证型为余热滞胃，病因病机为汗后余热留于胃脘。面色未述，舌象未提，声音未闻，气味未记，病史为伤寒汗后，脉象未提。

女性，36岁，发作性胸闷、气促3月余，偶有呕逆、头痛，大便易于结。脉弦而长，右脉弦而长。气逆之证。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为心脏性神经官能症，肝气横逆，胃气上逆，冲气上冲，心下痞坚，噫气不除。

患者年龄13岁，男性。发热，肝区痛15天。精神委顿，面色澹白，形体消瘦，纳呆，大便3日未行，右胁肋下疼痛。舌质澹，苔白腻。体温38.3℃，肝区压痛明显，B超示肝脏右叶低回声暗区。中医诊断肝痈毒瘀壅结证。病因病机为湿热壅结少阳、厥阴之络，气滞血瘀，毒腐成脓，阳明热结。

女，19岁，发热、头痛、腹痛、泄泻、烦躁、谵语，病程短。暑湿秽浊之邪，弥漫三焦之病，内陷营血。面色赤，舌质深绛，边尖红粒如刺，舌苔黄厚干燥，中心焦黑，口秽喷人，脉弦滑数。腹满不实，脐周压痛，大便溏黄夹瘀黑胶便，烦渴引饮，目绕红丝，唇焦，胸部见蔷薇红疹，颈项白疹。

女，43岁。口中生疮，阴部、肛门生疮，咽痛咽红，口干，肛痔。病程未明确。湿热狐惑。舌薄黄，脉数。

患者近四旬，小产，大便在五更，屡孕屡坠。中医病名：小产，证型：八脉失调，病因病机：尾闾不禁，病在奇经。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：素患小产，大便必在五更，屡孕屡坠。切诊：未提及。

患者21岁，男性，主诉外感头痛、头晕、项强、鼻塞、发热恶寒，病程较长，血压反复升高。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢、肝肾精亏、虚风内动，病因病机为外感风寒、内有郁热、肝肾阴虚。望诊见面色潮红，舌红苔薄黄腻或花剥，闻诊无特殊描述，问诊见头痛头晕、急躁、口渴、心下痞硬、胸胁苦满、呕恶、饮食不佳，切诊见脉弦滑、浮紧、虚弦、虚大兼弦数。