患者28岁,女性,产后第29天突发高热2天。恶露未尽,量少,伴恶寒、头痛头晕、流清涕、全身酸痛、心慌气短、纳差、口干渴、有汗、尿黄。舌质澹,苔薄黄,脉沉滑数。中医辨证为产后血虚,外感风寒。病程短,属表里同病,外感风寒,内有里热。
产后发热产后血虚风寒束表里热盛
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患者20岁,女性,主诉尿急尿频1月,伴双手肿胀。现症见尿频尿急,双手肿胀,自汗,易感冒,口苦,口渴,喜饮,纳差,腹胀,腰困痛,大便干,小便频数色黄,舌红苔薄白,脉沉细数。中医诊断血淋,病机为湿热下注膀胱。望诊见舌红,闻诊未见特殊,问诊见口苦、口渴、纳差、腹胀、腰困,切诊见脉沉细数。
血淋湿热下注里热少阳证
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10岁女性患者,发热7天不退。主要症状为发热,病程7日。中医病名未明确提及,证型为内有痰湿阻滞,邪热郁阻。病因病机为外感暑热,贪凉饮冷,痰湿内阻,邪热郁蒸。望诊见形中面赤,额头汗出成珠;问诊见恶热,否认恶寒;舌象为手心潮红灼热汗出,舌苔白厚浊腻;脉象滑数。
小儿发热痰湿阻滞邪热郁阻手心潮红
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22岁女性,高热持续月余,体温39~40℃。湿温日久,化燥入营,伤津劫液。精神萎靡,时有谵语,高热无汗,形瘦肤焦,时有咳嗽,腹胀,大便带血。舌质红绛,燥而无津,光而无苔,尖有芒刺。脉弦细数。
肠伤寒湿温化燥营分热盛伤津劫液
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男,54岁,反复大便日七八行,泄后痛减,挟有粘液,溃疡性结肠炎,舌质略红、苔薄腻,右脉缓,左关弦,肝气郁结,脾失运化,肝强脾弱,肝邪乘脾,脾阳虚弱,舌质红,左关弦,右脉缓
溃疡性结肠炎肝气郁结脾阳虚弱寒热错杂
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19岁男性,高热一周,体温39.2℃~40.1℃,但热不寒,阵发腹痛,泛泛欲恶,大便闭结,小溲黄赤。脉浮数,舌红苔薄黄。中医诊断胃热作痞。病因病机为胃热内蕴,气机痞塞。舌红苔薄黄,脉浮数。
高热腹痛大便闭结胃热作痞
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患者男性,38岁。主诉为咳嗽,病程数日。中医病名为过敏性咳嗽,证型为卫气不和。病因病机为外感风寒,卫气不和。望诊见舌淡苔薄白,闻诊无特殊,问诊见咳嗽剧烈,遇药味刺激加重,有白痰,汗出多,切诊见脉略浮。
过敏性咳嗽卫气不和
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疹出三天,尚未退净。神疲,脉数而弱。但欲寐,下利。舌色甚白。少阴病。寒凉药伤阳,阳气不足。面色苍白,舌色甚白。脉数而弱。神气不清醒,欲寐,下利。咳较畅,痢较瘥。鼻煽,多水泡声。
麻疹未净少阴之象阳气不足肺气未复
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疟疾,间日发作,盗汗。脉弦大,左手弦大,右手弦。久疟必虚,汗多者,阳加于阴谓之汗,阴阳两虚。
疟疾久疟必虚阴阳两虚盗汗
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男,40岁,感受风寒二旬不愈,消瘦赢弱,四肢厥冷,反发热,泄泻,面红,口渴喜热饮,时而躁扰不宁,脉微,舌苔黑润。阴寒内盛,阳气衰微,阴盛格阳证。面色赤,舌苔黑润,脉微,口渴喜热饮,泄泻,四肢厥冷,反发热,躁扰不宁。
阴盛格阳四肢厥冷脉微欲绝舌苔黑润
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患者30岁,男性。主诉咳嗽1个月,近4天复感风寒,咳嗽加剧,早晚明显,吐白黏痰,恶寒少汗,胸中满闷,口干。舌质红,苔边白中黄滑较厚,脉浮滑数。辨证为肺郁痰热,复感风寒。
咳嗽痰热伏肺风寒外袭肺气壅遏
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患者42岁,女性。主诉少腹胀满,小便频数。病程1月。中医病名蓄水证。证型气化失司。病因病机膀胱蓄水,影响气化。舌淡,苔薄滑。脉细而缓。
蓄水证气化失司脾虚湿困
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患者44岁,主诉形寒内热,无汗,口渴,欲呕,骨痛,咳嗽,咳痰白黏,便闭,溲少。脉沉数,舌质红,苔黄腻。诊断为伤寒夹食,少阳阳明证。邪热蕴伏,表证未解,里证尤急。症状包括内热外达,目赤,有汗,咳嗽,咳痰白黏,溲长而赤,骨痛,口渴欲呕,壮热,汗出甚畅,痰清化,热减,咳瘥,口干,耳鸣,溲仍赤长,咳痰胶黏,气逆。舌红,苔灰,苔薄黄。脉软、缓、滑。
伤寒夹食少阳阳明证邪热蕴伏表证未解
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患者63岁,女性。腹痛喜按,心悸少寐,恶寒泛清,大便难。舌质澹,苔薄,脉虚细而弦。中医病名未明确提及,证型为气血阴阳两虚,肝脾不调。病机为气血虚损,肝脾失调。
气血虚肝脾不调心悸少寐腹痛喜按
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高女 寒热 头身俱痛 病程未明 湿温 肝风内动 脉伏 面色未提 舌干无津 舌上津回 滑白苔 胸痞 身痛
湿温病肝风内动抽搐昏迷吐泻不止
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12岁男性,主诉上课注意力不集中,多动,学习成绩下降。形体偏胖,两目有神,多言善动。舌质偏红,舌苔薄黄,脉弦滑。少腹硬满,小便自利,大便秘结。病程未明确。中医病名未明确,证型属瘀血阻滞,病因病机为瘀血内停。
注意力不集中多言善动便秘瘀血
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10个月男婴,消化不良伴脓血便,病程较短。舌苔黑润,脉细弱无力。中毒性痢疾合并休克,高热昏迷,喉中痰鸣,呼吸浅促,抽风,天吊。痢毒内陷,脾肾衰微。面色苍白,鹅口疮,心音弱,肺部湿性啰音,肝肿大,大便脓球增多,培养出弗氏痢疾杆菌。
中毒性痢疾脾肾衰微热毒内陷气阴耗伤
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女,49岁,肌肤痒疹1个月余,加重1周,全身瘙痒,闲时尤重,胸背部粟米样红疹,月经已断,食欲不佳,大便黏滞不爽,舌淡白根黄,脉濡稍数,中医诊断瘾疹,证属风热闭表
瘾疹风热闭表湿热郁阻营卫不宣
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女,40岁,低热半年,午后烦热,动辄汗出,倦怠神衰,不思纳谷。脉虚数,舌淡苔白腻。中医诊断为少阴气血两虚,营卫不和。主诉为低热、汗出、倦怠、纳呆。病程半年,病因与劳累有关。舌淡苔白腻,脉虚数。
低热气血两虚营卫不和
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患者25岁,女性。自幼胃痛,每日清晨腹中胀气上冲至心窝部即痛,得矢气后缓解,脐周胀硬。中医病名奔豚证,证型虚寒,病因病机为寒邪内侵,气机逆乱。望诊未提及。闻诊未提及。问诊描述腹中胀气上冲、矢气增多、胃痛减轻。切诊未提及。
胃痛腹胀奔豚证肝胃虚寒
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