伤寒

腹时痛，喜温喜按，下利稀薄，口不渴，不思饮食，神疲体弱，面色苍黄无泽。舌质淡，苔白厚腻，肢冷甚。太阴虚寒证泄泻。脾虚邪陷，中阳不振，寒湿阻滞，气机不畅，脾失健运，寒湿下注，肾阳不振。

患者38岁，女性，主诉食后干呕、口干、心下痞满、脘腹痛、头痛剧烈，及于巅顶，四肢凉，面微赤。舌质澹，苔白滑，脉细。中医诊断为厥阴头痛，证属寒热错杂。病机为虚寒内生，寒热错杂，脏腑谷气上犯至巅，痹于厥阴而痛。

患者年龄1岁零3个月，女性。极度消瘦，烦躁神差，皮肤干燥，弹性差，心音低钝，肺呼吸音粗糙，有干湿啰音。脏厥证。脾元未复，运化失职，腹泻次数多，水样带黏液，腹部膨胀，体温低下，肢冷，唇舌干红，腹胀，面白形瘦，便色灰白，潮热干咳，消瘦无神。面色苍白，舌干红，脉沉迟。

患者男性，乳蛾双发，红肿疼痛，妨于咽饮，身热，微微恶风，二便尚自可。脉微数，舌微绛。中医病名乳蛾，证型外感风热，病因病机外感风热之邪。望诊舌微绛，闻诊未提及，问诊有咽痛、身热、恶风，切诊脉微数。

74岁女性，大便坚，夏月伤暑兼感凉。病程未明。中医病名未明确，证型未详，病因病机为内外合邪，搏于少阳。面色未提，舌象如去油猪腰，无津。脉象数劲急，参伍不调，七八至或十余至一止。症状包括胸胁痞满，气逆撞痛，液枯神怯，循衣摸床。

患者9岁，形体虚浮，汗出淋漓，小溲涓滴不利，腰背时痛，面色灰黯，舌质澹，苔薄滑润，脉细弱。中医诊断肾阳虚耗，气不化水，兼有结石阻滞，水道不利，水饮内停。望诊面色灰黯，舌质澹，苔薄滑润。闻诊未提。问诊有形体虚浮、汗出、小溲不利、腰痛。切诊脉细弱。

患者年龄23岁，女性。主诉心悸、目涩酸胀4年余，看书疲劳后尤甚。既往史有病毒性心肌炎病史2个月。症状包括心悸、脉结、气短、乏力。舌嫩红少苔。心电图示窦性心律，室性早搏。中医诊断为心悸、目涩。病因病机涉及肝血不足，肝藏血，开窍于目，肝血不足则目涩。脉象为脉结。

女，52岁，主诉忽冷忽热，面部赤热，全身皮肤瘙痒，烦躁不安，微汗。病程半月。中医病名：风寒束表。证型：表郁不解。病因病机：风寒束表，日久邪微，阳气怫郁，外邪郁闭。舌淡苔薄白，脉微弦弱。

患者男性，43岁。主诉荨麻疹时发时消两年余，暑热之季加重。发作时颜面潮红起块，阴股、两腘、两肘疹片如云，瘙痒难忍，伴口渴便秘，微恶寒。舌绛苔腻，脉弦而数。辨证为风湿蕴热肌肤，营卫失和。

患者形瘦微热，病程二十余日未更衣。主症为肺燥肠枯，病因属伤寒热病后余热留恋，津液耗伤，肠道失润。舌象未提及，脉弱。证型为阴液内竭，病机为津液亏虚，肠道失润。

女，38岁，经闭4年，形寒肢冷颤抖，全身水肿，行动需人搀扶。全身水肿，下肢尤甚，按之凹陷，遍体肌肉微颤抖，头昏，畏寒，不欲食，神疲困倦，四肢清冷，声低气短，面色青暗无泽，舌体澹胖有齿痕，苔薄白，脉浮。中医病名：经闭，证型：少阴证，病因病机：脾肾阳虚、水饮停蓄。

3岁女童，发热烦躁，颊赤额汗身无汗，面潮红，唇紫，神识不完全清楚，时谵语，鼻煽，呼吸困难，腹满不硬，二日不大便，小便少。舌苔白腻厚黄，脉浮数。中医诊断冬温，病因内热为外寒所束，肺卫郁闭，病机连日在旅途火车之中，受热贪凉所致。

患者女性，61岁，主诉自卑自怜、惊恐胆怯、不愿外出、胃脘痞满，舌苔白薄腻，脉滑细弦。中医病名卑惵症，证型心血不足，痰浊内阻，心气失养，滞碍神机。望诊面色晦暗少泽，舌苔白薄腻。闻诊未提及。问诊有自卑自责、惊恐胆怯、心烦少寐。切诊脉滑细弦。患者性格内向，遇事犹豫不决，曾受惊吓。

患者女性，55岁。双侧手指前端对称性发黄白色，与指掌部澹紫红色皮肤有明显分界线，病程10余年，冬春加重，夏秋缓解。手冷，指尖麻痛，畏寒，舌薄白，脉弦细迟缓。证型为阴寒凝聚，客于四末，阳气不达，气血瘀滞。

患者年龄未提及，主诉为腹痛呕吐、身热肢厥，病程暴发。中医病名为阴毒，证型为阴厥，病因病机为内伤直中寒毒，阳气被遏，虚阳外越。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述初起腹痛呕吐、身热肢厥，切诊未提及。

新婚匝月，头痛、发热、畏寒、遍身骨节疼痛、满头大汗热薰、面目如橘黄色、小便如栀子汁。太阳伤寒病，邪无出路，表里两解。面色如橘黄，小便如栀子汁，脉无阴象，腹无满结，胸无呕哕。

5岁男童，厌食半年，伴脘腹疼痛、神怯易感，面色白，形体瘦薄，舌澹红，苔薄润，脉细软。脾胃不和，营虚卫弱。舌澹红，苔薄润，脉细软。

患者36岁，男性。主诉操劳过度后口吐鲜血，吐血后畏寒，胸中痞闷，足胫冷，面色赤。中医诊断为上热下寒，证型为心火上炎，上热下寒。脉象浮芤。望诊见面色赤，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见吐血、畏寒、胸痞、足胫冷。切诊脉浮芤。

患者年龄71岁，男性。主诉为伤风感冒后出现恶寒、眠差、纳差、关节酸困乏力。病程一个多月。中医病名为中风，证型为手足拘挛、百节疼痛、烦热心乱、恶寒、经日不欲饮食。病因病机为正气虚于中，热邪扰于上，风邪袭于外。舌质淡苔薄黄，脉弦细虚。

患者年龄25岁，女性。主要症状为头痛、恶寒、发热、身痛，病程未明确。中医病名为感寒头痛，证型未明确提及。病因病机为外感风寒，汗出过多伤及荣卫。望诊见舌苔色白，闻诊未提及，问诊见口不渴、动作时有汗出，切诊脉象浮濡略数。