低血压

患者头痛、不安寐、耳鸣、甲状腺肿大、血压150/94mmHg。脉微带劲数。中医病名属眩晕，证型为肝阳上亢，病因病机为阴虚阳亢。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象微带劲数。

患者，70岁，直立性低血压10年，头晕不能坐起，长期卧床，腰酸耳鸣，倦怠乏力，口干喜饮。舌质淡红，苔薄白，脉沉细无力。中医辨证为髓海空虚，气血两虚。

患者年龄65岁，女性。主诉颈项疼痛，时有头晕头痛，转颈时加重，起床后明显，头痛以后枕部为主。病程近1年。中医病名为颈椎病（椎动脉型）。体征见颈上段肌群强硬，颈3、4棘突压痛，颈部旋转后伸诱发眩晕，坐侧压头试验阳性。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄88岁，女性。主要症状为严重头晕、耳鸣、发作性眩晕，伴流涎、大便难、小便失禁。病程5年。中医诊断为头晕。病因病机为脑动脉硬化、脑萎缩、脑白质脱髓鞘、后动脉循环障碍。舌象质红嫩苔白润，脉象沉细弦。

患者48岁，男性。主诉高血压，偏瘫，左半身麻木无力，头晕，痰多，口涎外溢。病程5个月。中医病名中风。证型气血亏虚，痰瘀阻络。病因病机气虚血瘀，痰浊阻络。舌质澹红，苔薄白。脉弦数。血压180/100mmHg。

患者37岁，女性。头晕、头痛反复发作数年。面色青，唇紫，苔白腻，脉沉弦。头晕、头痛、心慌、心悸、胸部压迫感、易失眠、易发怒、健忘、畏寒、肢冷、疲倦、胃脘胀气、口干口苦、痛经。低血压，乙型肝炎27年。颈椎病（椎动脉型）。头晕伴心悸、失眠、情绪不稳、畏寒肢冷、胃脘胀气、口干口苦、舌苔白腻、脉沉弦。

患者26岁，男性，主诉发热、畏寒、头痛、腰痛、恶心、呕吐、乏力、口渴、口苦、心烦不寐、胸闷、便秘、尿少。中医病名流行性出血热发热期，证型气营两燔、热毒内陷，病因病机热毒内陷。面色潮红，舌质红，苔薄黄，脉细数。体温39.7℃，血压90/60mmHg，心率120次/分，精神萎靡，烦躁。

女性，46岁。主诉胃病，食后呕吐，食欲不良，曾吐血三次，近十几天进食疼痛、呕吐、咳嗽，身体急速消瘦。肺癌，食道癌。食道溃疡型癌，向肺门浸润，主动脉穿孔。右肺呼吸音延长，脉搏96次/分钟，体温36°C。食道癌与主动脉弓上升段相贴，主动脉穿孔。

男，56岁，眩晕、肢体麻木无力、步态不稳反复发作2年余。眩晕、肢体麻木无力、步态不稳。低血压史。头颅CT示轻度脑萎缩，脑血流图示供血不足，局部脑血流量普遍性减少。辨证为血气亏虚兼血瘀。面色苍白，舌质淡，脉细弱。

患者35岁，男性。主诉5天前突然畏寒，继则发热，频繁恶心呕吐。面颈潮红，目赤有出血斑，口渴唇裂，口秽喷人，上腭、胸、腋密集红疹呈条索状，头痛目痛，腰痛拒叩，唇紫，舌苔黄，舌质红绛，脉小数，皮肤红疹进行性增多，臀部出现瘀斑，烦躁谵语，扬手掷足。血压为0，白细胞升高，血小板减少，凝血功能异常，血尿素氮升高，尿蛋白(++)。中医诊断为流行性出血热低血压期。辨证为热毒犯营，瘀热蕴结，内闭心包。

患者男性，42岁。左侧偏头痛20年，伴低血压3年。主症为偏头痛，伴耳鸣、头晕、心悸、疲乏无力、食欲减退。舌澹，苔花剥，脉细弱。中医诊断为气血两虚，脑络失养。病因为气血虚弱，致风邪稽留脑络，气血不通则头痛。病程较长，经治疗后症状缓解。

男，38岁，高热、头痛、腰痛5天，体温39℃，脉搏124次/分，醉酒貌，两腋下及软腭出血点，球结膜充血水肿Ⅱº，肾区叩痛阳性，尿蛋白(++)，疫疹，肝肾大伤，虚风内动，复感外邪，肺胃痰热内蕴，上实下虚，球结膜水肿Ⅱº，心音低钝，移动性浊音阳性，尿素氮22mmol/L，肌酐264umol/L，总蛋白4.5克%，白蛋白2.8克%，球蛋白1.7克%。

王某 52岁 女 水肿 胁痛 失眠 全身憋胀感 双脚及踝上肿 舌质暗红 苔薄黄 舌下络脉瘀紫 脉沉滞 气滞血瘀 病程2年 低血压家族史 睡眠差 心慌 高血压10余年 有反复左臂部水泡史

85岁男性 发热多汗 体温39℃ 口渴欲饮 腋下出血点 脉微数 舌红苔黄 血压120/70mmHg 老年正气虚弱 正不胜邪 邪盛正虚 发热稍降 体温38℃ 血压100/50mmHg 精神委靡 口干舌燥 脉浮而数 舌红苔黄 病极危险 正虚欲脱 血压上升至正常 发热未除 少尿期

13岁男性，腹痛、持续性呕吐、大便泄泻、头昏无力、四肢发凉，病程未明确。泄泻，病因属食物中毒，病机为脾胃受损，气阴两伤，阳气虚脱。面色苍白，舌无苔，四肢厥冷，血压50/25mmHg，脉沉细而弱，微数。

男，56岁，眩晕1年余，腰酸腿软，记忆力减退，耳鸣如蝉，目睛干涩，纳食差，胃部胀满，夜寐差，易失眠多梦伴盗汗，二便调。舌质淡，苔白，脉弱。中医诊断为眩晕，证型为肾精不足，病因病机为肾精亏虚，髓海不足，脑失所养。

张某，女，57岁，头晕反复发作6年，加重伴乏力半月余。神疲乏力，气短懒言，纳差，大便烂而不爽。面色萎黄，舌质淡，舌苔白，脉虚无力。中医诊断眩晕，证型脾胃虚弱，清阳不升。

患者年龄20岁，女性。主诉双目视力模煳，看物成双，头痛、恶心、呕吐，视乳头水肿、颅压增高。体征眼裂左大于右，闭合不严，左鼻唇沟变浅。脑电图提示局限性高度异常，脑血管造影见左叶顶部肿瘤。放疗后症状包括神疲倦怠，极度消瘦，饮食无味，呃逆清水，烦躁耳鸣，视力模煳，口苦，溲黄。脉弦细滑，舌质红，苔滑腻。辨证为痰毒瘀结，热郁肝胆之证。

患者男性，42岁。主诉头胀痛、面潮红、耳鸣、失眠多梦、急躁易怒、头重脚轻。血压常在18.4/12千帕以上。舌红，脉细数。中医诊断为肝阳上亢。病因病机为肝阳偏亢，兼肝阴不足，心肾阴虚火旺。辨证见头晕巅顶胀痛、急躁易怒、两目干涩、心悸耳鸣失眠。四诊见舌红、脉细数。

患者40岁，男性，高热40.5℃，畏寒，头痛，腰酸痛，面红，目赤，颈胸皮肤潮红斑疹，咽红，渴喜冷饮，尿短色黄。舌红苔黄而干，脉浮大滑数。温热毒邪入侵气、营、血分。