低血压

女，34岁，阵发性腹部钝痛，呕吐频繁，脐左侧可触及块状物，肠鸣音亢进，痛剧时局部隆起。中医病名蛔厥，证型蛔厥，病因病机蛔虫阻滞肠道。面色正常，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括腹部疼痛、呕吐、腹部包块，脉象未提。

男，49岁，畏寒、发热4天，伴恶心呕吐2天。发热、低血压休克及少尿三期重叠。恶寒重，发热轻，汗出至颈，面红目赤，心烦喜呕，少气乏力，尿少，便闭，舌红苔黄白相兼而腻，脉细弱。寒热退，腹痛增，食后腹胀，小便短赤，大便数日未行，口渴不欲多饮，呃逆频作，气短声低，舌红苔黄而干。中阳亏虚，寒水内停，寒实结胸证。

患者41岁，男性。高热不退，身痛尿少，全身出现血斑。流行性出血热。病程发展急剧。颜面浮肿，全身弥漫型血斑。脉象未提及。出血热为急证，病机属温毒发斑，病情进展迅速，易致出血死亡。

患者65岁女性，主诉头晕头痛20年，心悸心前区隐痛3年。现症心前区隐隐作痛，后背肩胛间痛，劳累后加重，背寒如掌大，眠差多梦。舌暗红苔薄白，脉弦滑。中医诊断为冠心病心绞痛（胸痹），证型为胸阳不足，痰阻经络。病因病机为胸阳不足，痰浊内生，阻滞络脉。望诊见舌暗红苔薄白，闻诊未见明显异常，问诊见心前区痛、背寒、眠差，切诊脉弦滑。

患者，58岁，女性。主要症状为头晕头痛，右侧肢体麻木无力，病程15天。中医病名为中风，证型为气虚血瘀，病因病机为素体亏虚，气血亏损，元气耗伤，脑脉失养，阴不制阳，内风动越，痰瘀上扰。面色苍白，舌质紫暗，脉沉细。语言不清，肢体活动受限，病史中有气血不足表现。

患者年龄60岁，男性。主诉习惯性便秘4年，加重3天。诊断直肠癌术后。病程4年。中医病名直肠癌。证型正气不足，邪羁下焦，正虚邪实。病因病机正气不足，邪羁下焦，气机升降出入受阻，影响肠的分清泌浊功能。望诊未见明显异常。舌象淡舌红，苔白或淡苔，脉弦而虚或弦。问诊有胃纳不馨，心下呕泛，大便次少，夜间口中干，思饮水，大便干燥，夜寐欠安，舌侧口腔溃疡，尿时有刺激感。切诊脉弦而虚或弦微数。

63岁男性，反复晕厥1年余。气虚不能帅血，营气随体位偏注。头晕眼花，晕厥，两腿软，行路摇摆，直立位面色苍白，冷汗出，舌润口和，脉濡；卧位面色红润，舌苔干，脉洪大无伦。

李某，68岁，男。主诉心悸、气短、动则加重、全身浮肿15天。中医诊断水肿，证属心阳不振，水气凌心，瘀血内阻。心悸、气喘、纳差、不能平卧，全身性水肿，下肢按之凹陷不起。心脏二尖瓣区可闻及舒张期杂音，心率100次/分，血压150/95mmHg，心律不齐，间有脉结代。舌质暗红，苔白腻，脉沉细弱。

王某，女，58岁。主诉头晕、神疲乏力、心悸、气短、纳差、腰困、血压偏低。症状包括头昏、疲乏肢冷、面色苍白。脉象沉细弱，舌象澹胖，苔象薄。中医辨证为脾肾阳虚，温运失司，升发不及。

患者45岁女性，四肢乏力1个月，双下肢肿胀不适，纳差不思饮食，眼睑胀满，四肢怕冷。面浮肢肿，指压有凹陷，胸闷气短，心慌，纳差，二便通畅，舌澹胖苔白，脉濡缓，血压80/60mmHg。中医诊断虚劳，证候脾肾阳亏，气化失司。

男，53岁 头昏、耳鸣、视物模煳、心空虚、手足蠕动、右上肢及足跟疼痛 面部黧黑、目珠有老年圈、唇微发青紫、苔薄黄、舌红、口臭、夜梦纷纭 左脉沉细而数、右脉洪大而数 高血压病 肝阳上亢 外感风寒、内伤七情、肝肾阴虚、瘀血阻络

男，50岁，左侧偏头痛23年，每日上午10点至下午3点疼痛剧烈，3点后缓解。主症为左侧头痛、咳嗽痰多、头重脚轻、两腿无力、走路向右倾倒、食欲减退、耳鸣、心慌。体征见右侧鼻唇沟变浅，口向左歪。舌苔薄白根厚腻，舌有芒刺，脉滑。中医辨证为失眠伤阴，肝风内动，上扰清窍。

周某，37岁。夜里汗出1个月余，伴有嗳气、胸闷、背痛、尿频、耳堵塞感。月经量中等，夹有血块。盗汗，证属气阴两虚证。舌红，苔薄，脉细缓。

患者52岁，男性，主诉发热、头身疼痛、恶心呕吐、腰痛、尿少、口干口苦、大便不通。病程5天。中医病名属流行性出血热，证型为热毒壅盛，弥漫三焦，血瘀水停，后转为热毒伤阴，心肾两伤。望诊见急性病容，颜面潮红，双睑浮肿，球结膜下出血，皮肤有出血点。舌质红绛，苔焦黄。脉细滑，后转为脉细数。闻诊见口干口苦。问诊见尿少、渴而多饮、大便5日未行。切诊见脉细滑、脉细数。

患者主诉胸闷心悸，胸痛，气急，夜寐欠安，盗汗，口渴。中医诊断为胸痹。舌澹苔薄胖，脉细数。病程未明确提及。病因病机未明确描述。

患者年龄39岁，男性。主诉头痛目眩，心烦急躁，失眠梦多，大便干结。病程半年。中医病名为眩晕，证属肝经郁热，气机阻滞。舌红苔白，脉弦滑且数。面色正常，未提及特殊气味，问诊包括症状及病史，切诊脉象弦滑且数。

女，35岁，头晕反复发作10年余，加重1周，血压低，80～85/55～60mmHg，夏季三伏天症状加重，时有视物旋转，恶心，面色苍白，不思饮食，睡眠欠佳，舌淡、苔薄白，脉沉弱。中医诊断眩晕，辨证气血虚弱、清窍失养。

女，58岁，高血压病30年，头晕头痛，心烦失眠，右手脚麻木，足跟痛，腰酸乏力。中医病名属眩晕，证型为阴虚阳亢，瘀血阻滞。望诊见舌质暗红，苔薄。闻诊未提及。问诊见头晕头痛，心烦失眠，手足麻木，足跟痛，腰酸乏力。切诊见脉弦细。

张某 57岁 男性 尿频 睾丸不适 慢性前列腺炎 阳虚阴盛 恶寒踡卧 肢体萎软 神靡 头晕 失眠 食欲大减 睾丸坠胀及腹 面色萎黄暗黑 舌质淡白 白苔密布 根部苔淡黄厚腻 脉沉微细

53岁男性，血压波动2周，夜尿频多，睡眠不安。脉细无力，舌澹白苔。中医诊断眩晕，证型为劳逸失调，心神失养。病程3年，高血压病史。