体温升高

患者36岁，男性。主诉慢性胆囊炎并胆结石史3年，右上腹绞痛向右肩背及两胁放散，伴发冷热、泛恶呕吐、便秘、小便短赤、目黄身黄、体温升高。舌质红苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断为湿热蕴结，腑气不通，胆汁外溢发黄症。

9岁女性患者，现症见高热39.8℃，面色白稍红，额头不甚热，手心稍热，大腿烫，足温，轻咳，舌质淡胖苔白。证属阳虚感寒。望诊见面色白稍红，舌质淡胖苔白。闻诊未见异常。问诊见发热、咳嗽。切诊未提及脉象。

患者男性，68岁。游走性关节疼痛30~40年，伴恶寒发热10余日。关节红肿，小手指畸形，两肺有少量湿性啰音。舌质澹，苔白腻，脉细弦。痹证（风寒湿痹），咳嗽（风寒郁表化热）。气血虚弱，外邪侵袭，寒热交替，正不胜邪，外邪引动宿疾。

患者发热头痛5天，失语昏迷3天，手足抽搐，牙关紧闭，口干，小便黄。舌质红，苔薄黄，脉滑数。颈部抵抗感，布氏征阳性，克氏征阳性。体温39.3℃。脑脊液糖降低，白细胞计数升高，血清暗视野检查钩端螺旋体阳性。辨证为温病暑痉卫分兼气营重证。病程中出现昏迷、抽搐、失语、口干、小便黄等症。舌红、苔薄黄、脉滑数。后期病情减轻，仍嗜睡，口干欲饮，苔薄白略黄，脉细数。最终诸症消退，病愈。

9岁男性，腮腺炎发病1周，两侧肿痛，体温40℃，头胀身重，困倦无力，不思饮食，小便短黄。脉浮濡而数，舌苔黄腻。湿热内蕴上蒸，病属痄腮。舌象黄腻，脉浮濡而数。

女性，29岁，喉蛾五年，近三年发作频仍，急性发作一周。头痛身痛，发热恶寒，咳嗽鼻塞，口苦口渴，喉痛咽干，吞咽困难，双侧扁桃体红肿，形如乳头，蒂丁下垂，苔薄白，舌尖赤，余部质淡，颈下淋巴肿大，脉浮数，体温38.8℃。诊断为喉蛾，辨证为寒邪怫郁，营卫痹阻，痰、淤互结。

女，46岁，主诉两手掌及前臂湿疹伴继发感染，病程1个月。剥脱性皮炎，证属心火脾湿蕴蒸肌肤，热盛伤阴。面色暗红，舌光少苔质红干，脉细数。面部水肿，皮肤暗红干燥，覆鳞屑，两下肢肿胀渗液，局部糜烂，耳后及耳壳红肿，口腔黏膜糜烂，头发脱落，指甲增厚。

患者42岁，女性。恶寒发热，关节疼痛，体温39.4℃，汗出头疼，骨节酸楚，面色潮红，口干咽痛。舌象尖红，苔光剥少津。脉浮数。外感风寒，营卫郁遏，寒郁化热，热灼津伤。

患者41岁，男性。周身困重，发热，体温38～41℃，头痛如蒙，一身困重，胸脘痞闷，口渴干腻。舌苔黄厚而腻，脉濡数。中医诊断为湿温高热，属湿热俱盛，充斥三焦。病因病机为湿热留恋，表里俱病。

患者年龄12岁，男性。主诉为头痛、体痛、小腿肌疼、出少许汗、口渴、饮食不振。病程半日。中医病名未明确，辨证为伏暑卫分证。病因病机为外感暑湿之邪。望诊见面色潮红，眼结膜充血。舌象为苔薄白。脉象为脉浮数，后转为脉数，最终脉静身和。体温39℃，后恢复正常。

患者年龄43岁，女性。主要症状为腹部剧痛，痛引肩背，恶心呕吐，腹胀纳减，大便秘结。病程1天。中医病名为肝郁气滞。病因病机为肝气郁结，气机阻滞。望诊见舌苔澹黄。闻诊未提及。问诊描述症状及病史。切诊见脉象细数。

患者37岁，男性，右上腹及胁痛2年，近1个月加重。胁痛剧烈伴恶心、呕吐黄水、口苦，寒热时作，纳差，食后腹胀，大便干燥，小便黄赤。肝胆B超示慢性胆囊炎并胆管结石，右上腹可触及肿大胆囊，莫菲氏征阳性，体温38.3℃，白细胞增多。中医病名胆胀，证型肝胆湿热，气滞石阻。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉弦数。胁痛、口苦、纳差、腹胀、大便干、小便黄赤、右上腹压痛、莫菲氏征阳性。

28岁女性，产后二十余天，左乳房红肿、硬胀、乳汁不下，发烧。胃中实热。体温38.4～39.2°C，脉滑数有力，舌红苔燥。左乳房肿胀，乳汁不通，稍有掀赤。

患者年龄5岁半，女性。主诉发热、头晕、抽风2次。中医诊断湿甚阳郊，清阳蒙闭，三焦机窍失司。舌象未提及，面色发绀，口唇发绀，青块前额，肌张力增强，神志半昏迷，颈项强直，布氏征、克氏征、巴氏征阳性，膝反射亢进，瞳孔对光反应存在。脑脊液蛋白微量，糖降低，细胞数增多，中性粒细胞比例高，血白细胞增多，中性粒细胞比例高。病程短，病情进展迅速。

患者27岁，女性。主诉尿频、尿急、尿痛。病程3日。中医诊断为湿热下注，肾与膀胱蕴热。望诊见舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见身热，小便频短，尿时灼热刺痛，腰痛，肾区叩击痛。切诊见脉滑数。体温38.6℃。尿常规示脓细胞(++)，红细胞(+)，蛋白微量。B超检查双肾及输尿管见异常。

10岁男性，形寒发热，头痛，右腮腺肿大，小便疼痛，口难张大，病程2天。风热温毒外侵。舌苔薄黄，脉浮数。

患者男性，52岁。主诉急性黄疸，皮肤及眼球发黄，小便涩赤，大便秘结，口干舌燥，苔黄厚，体温高。中医病名属黄疸，证型未明确提及，病因病机可能为湿热内蕴。望诊见皮肤、眼球黄染，舌苔黄厚。闻诊未提及。问诊见小便涩赤、大便秘结、口干舌燥。切诊未提及脉象。

16岁男性，右腿肿痛2月余，发热疼痛，活动受限。右小腿肿胀、皮温高、微红，胫骨部广泛压痛，体温37.8℃，血象略高，X线示右侧胫骨中上段骨髓腔虫蚀样破坏，骨质密度减退，骨膜反应明显。右侧胫骨慢性骨髓炎。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无特殊，症状描述包括肿痛、发热、活动受限，脉象未提。

9岁女童，发热、头痛2天，身热无汗，头痛身痛，倦嗜睡，口渴喜饮，腹满不欲食，舌尖红，苔黄，脉浮数，体温38.8℃，项强，布氏征阳性，白细胞34.8×109/L，中性0.84，暑温，风热袭表，湿阻中焦，苔黄厚，脉滑数

4岁女性患者，大便稀薄如水样，夹不消化食物及黏液，日泻十余次，壮热不解，肛门灼热发红，小便色黄，舌质红，苔黄腻。中医诊断为急性湿热型泄泻。病程短，湿热内蕴，脾失健运，湿热下注，故见泄泻、发热、舌脉等症。