佩兰+脾虚湿困

21岁女性,主诉乙肝,黄疸。皮肤黄,巩膜黄,小便黄,大便稀,口腻,纳呆,倦怠乏力。舌淡红苔黄腻,舌下络脉青粗。脉右寸关细弦稍滑、尺细弦,左寸浮细弦、关尺细弱稍弦。后续脉象右寸浮细弦稍滑、关尺细微弦,左寸浮细、关微弦、尺沉细。舌淡苔白,舌下络脉青紫。舌红苔黄,舌下络脉青紫。舌淡红苔薄黄,舌下络脉青紫粗。舌淡苔白腻根浅黄腻,咽壁红肿痰枯。舌淡尖红,苔白中心黄腻。舌红苔黄腻,舌下络脉淤紫。舌淡苔薄黄。
脾虚湿困乙肝黄疸肝胆湿热
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李某,男,30岁。肝胆病,食不甘味,面色欠华,口干而涩,大便每日一行,小溲不浑。肝功能及超声波检查未见明显改善。胁不疼,不厌油食。舌象未提,脉细弦。中医病名属肝病,证型属肝气郁结,病因病机为肝气郁结,兼有湿热。望诊见面色欠华,闻诊无特殊,问诊见食不甘味、口干而涩,切诊脉细弦。
脾虚湿困乙型肝炎肝气郁结肝阴不足
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24岁男性,身目颜面深黄,口干唇裂,饮食难行,神昏谵语,大便干臭,小便短赤,身热腹水,舌红绛苔黄厚燥,脉滑数。邪热内燔、毒滞血分、心神被扰之急黄。面色深黄,舌质红绛,苔黄厚而燥,脉滑数。
脾虚湿困急黄肝火上炎毒滞血分
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患者男性,29岁。乏力,恶心,纳呆,小便黄,肝区隐痛。目黄,皮肤黄染,舌质澹胖,边有齿痕,苔薄黄腻,脉偏数,肝区压痛,肝大肋下2cm,脾刚及。阳黄湿热蕴结证,脾虚湿困,湿郁化热,熏蒸肝胆而发黄。
乙肝重迭感染阳黄湿热肝区隐痛肝脾肿大
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为脾湿不运,久蕴生热,湿热相蒸,面色萎黄,四肢倦怠,病程未明确。中医病名为黄疸,证型为湿热蕴结,病因病机为脾湿不运,湿郁生热。望诊见面色萎黄,舌苔黄腻;闻诊未提及;问诊见胃纳减少,小便短赤,纳食激增;切诊脉象濡细。
脾虚湿困黄疸湿热内蕴舌黄腻
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患者男性,51岁。主诉双侧扁桃体肥大1年,急发病程5个月未愈。症状包括咽部不适、作痒咳、发音沙哑、喉部有痰样物、口干多饮、多汗易感冒、大便不成形。舌苔白厚腻,舌质嫩胖,两侧齿印如锯。脉濡。辨证为脾虚湿困。二诊时症状有所缓解,舌苔薄,脉濡意减。三诊时咽部舒适,喉源性咳嗽消失,但出现牙痛齿肿,大便偏干,舌薄苔,边有齿痕,脉浮数。辨证为阳明积热,齿龈炎作。
脾虚湿困慢性咽炎扁桃体炎
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患者女,16岁,湿温三候,神志昏瞀,搐搦,胸腹部赤疹累累。舌绛起刺,苔焦黑根腻,脉弦细而数。阴津被灼,邪郁不达,手足厥阴俱为所累,神明无主,内风时动。舌质绛,苔焦黑略退,渐转焦黄,脉弦细而数。身热未退,赤疹渐呈紫黑,大便未解。神志渐清,搐搦间作,舌质绛而渐见津泽,苔焦黑略退,渐转焦黄。身热十退五六,胸腹部赤疹渐淡,知饥欲食。舌红乏津,罩薄黄苔,脉细而数。舌转津润,质渐淡,上泛白苔,脘微痞闷,纳谷衰少。
脾虚湿困湿温化火阴津伤邪留营
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54岁女性,乏力、胸闷2月,右上肢肿痛5天。舌暗,边尖红,苔白稍腻,脉细稍数。中医诊断虚劳,证属脾虚湿困,热毒内蕴。面色萎黄,舌象暗红,苔白腻,脉细数。主诉乏力、胸闷、右上肢肿痛,病程2月余。
脾虚湿困虚劳热毒内蕴气虚
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33岁男性,双足踝部肿胀半年,伴乏力、肢沉、腰际酸胀、夜寐梦多、口干苦、腹胀、大便溏硬不调、小溲黄。舌红苔腻根黄,左脉濡滑,右脉弦细滑数。辨为水肿病,湿热蕴郁下焦证。幼年有急性肾炎病史。
脾虚湿困水肿病湿热下注肾气不足
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患者33岁,男性。胃脘胀满,呃逆不止,肠鸣,不思饮食,口臭,大便干燥,小便黄。病程5年。中医病名痰饮、结胸,证型痰湿阻滞中焦。形体消瘦,面色萎黄无华,舌苔黄厚腻,舌质红,脉沉细滑。
脾虚湿困慢性浅表性胃炎痰湿阻滞中焦饮停心下
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女,33岁,主诉摘除声带小结后嘶哑加重,作胀及异物感。声带肥厚,边缘不平,闭合差,伴充血。舌薄苔,脉平。病灶蟠踞声带,痰瘀导致,兼暑湿袭侵。声带充血已无,边缘不齐欠平改善,右侧活动欠灵活,肥厚依然,两侧室带增生。舌薄苔,脉平。男,43岁,主诉慢性咽炎20年,发音嘶哑。咽后壁充血,会厌卷叶型,声门暴露差,声带充血,鼻中隔左侧有小突,左中甲息变。舌薄苔,脉小。多言损气,气怯脾虚,湿浊上犯。
脾虚湿困慢性咽炎声带小结痰瘀阻滞
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患者20岁,男性,主诉触电后昏迷。面色青紫,心跳呼吸停止,瞳孔散大,右胸前有三度烧伤。低热,神识不清,手足躁动,大便成形,小便色黄,舌质红绛,苔白微腻,脉滑数。热灼营分,内陷心包,痰热蒙闭清窍。舌质红绛,舌苔白腻,脉滑数。脾虚湿困。舌质淡红,苔白腻,脉濡数。
脾虚湿困昏迷神昏痰热蒙闭
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患者30岁,女性。主诉易汗出,心悸,疲乏易困。病程未明确。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。舌淡红略暗,苔薄,脉弦细数。舌暗,苔薄白,脉弦细。舌紫暗,边有齿痕,苔薄腻,脉弦细。舌暗,边有齿痕,苔薄腻,脉细。舌暗,苔薄白,脉细。舌澹暗,苔薄白润,脉细。舌暗,边有瘀斑,脉细涩。
脾虚湿困甲状腺功能亢进肝气郁结心血不足
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患者年龄59岁,主诉上腹胀、隐痛,病程较长,自2002年发病,2003年确诊胰腺癌并行手术,术后出现肝功能损害。中医诊断胃脘痛,证型为脾阳虚弱,湿热气滞血瘀。望诊见舌质暗红,舌苔薄腻黄白相兼。闻诊未提及。问诊见畏寒肢冷,午后低热,大便溏泄,神倦乏力,食欲不振,夜寐欠佳。切诊脉小弦而数。
脾虚湿困胰腺癌术后湿热中阻气滞血瘀
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患者年龄61岁,男性。主诉反复胃脘隐痛3年,复发加重1个月。胃脘隐痛、喜揉按,大便溏薄,每日4~5次,量少,嗳气,纳差,神疲乏力。舌澹胖,苔白微腻,脉细。中医诊断胃痛(脾虚湿困)。病因病机为脾虚湿困。
脾虚湿困胃痛大便溏薄纳差
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5岁男性,头部汗多3年,入睡后头汗如洗,齐颈而还,形体消瘦,面色少华。舌苔中心微黄腻,脉细有力,二诊舌苔薄黄,舌质红,脉细弦。病属湿热内郁,迫液外泄,脾为湿热所困,久汗营卫空虚。
脾虚湿困头汗症湿热内蕴营卫不和
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男,62岁,反复胃脘部痞胀多年。胃脘部痞胀,肠鸣,嗳气,舌苔厚腻,边有齿痕,脉弦滑。中医诊断为胃脘痛,证型为脾胃湿热。舌象厚腻,边有齿痕,脉弦滑。
脾虚湿困慢性浅表性胃炎脾胃湿热胃气不降
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患者59岁,男性,腹痛隐隐2月余。主要症状为左下腹隐痛,食后加重,腹痛即泻,泻后痛减,大便溏滞不爽。舌澹胖,苔白腻,脉濡缓。中医诊断为腹痛,证型为脾虚湿困。病因病机为饮食不节、劳累过度致脾虚湿困,水湿停滞,气机不畅,故腹痛绵绵,腹泻便溏。体格检查示左下腹压痛,肠鸣音亢进。
脾虚湿困慢性结肠炎腹痛隐隐腹泻便溏
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患者51岁,男性。主诉腹胀加重半年,病程二十年。中医病名肝硬化。证型虚实相杂,正虚邪实。病因病机涉及正虚邪实。望诊面色萎黄无光泽,舌苔白浊少津,舌质红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊有腹胀、乏力、纳食尚可、大便次数增多。切诊脉象数,缓,细滑略数。
脾虚湿困肝硬化虚实相杂正虚邪实
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患者73岁,男性。主诉低热2月余,每日中午体温升高至38℃~38.3℃,入夜则退,伴恶寒畏冷。神疲倦怠,身重乏力,汗出热不解,口腻口淡,纳谷不馨,大便艰涩,形体较丰。恶风畏寒,咽痒鼻塞,咳嗽阵作。舌苔厚腻。脉象未提及。中医诊断为湿热郁蒸发热挟外感风热。病因病机为湿热郁蒸,挟外感风热。望诊见舌苔厚腻。闻诊未提及。问诊见症状描述详尽。切诊未提及。
脾虚湿困湿热郁蒸风热袭表湿邪内蕴
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