患者54岁,女性,右耳鸣响听力下降2年余。右耳耳聋,耳中发胀,鸣声不断,口苦而干,性情激动,烦躁易怒,面红目赤。舌红,苔黄,脉弦数。中医诊断为暴聋,病因情志不遂,暴怒异常,肝胆风火上逆,导致耳窍失聪。
突发性耳聋肝胆风火上逆耳窍闭阻性情躁怒
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患者40岁,男性。左侧偏头痛5年,每日发作,伴青筋暴起、跳动、头脑发胀。舌质红,苔黄白。脉弦。证属少阳经有郁热。
偏头痛少阳郁热
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患者年龄3岁,主要症状为高烧、呕吐、便稀,病程4天。中医病名小儿麻痹后遗症,证型热灼津亏,筋脉失养。望诊面色黄,舌苔薄黄,舌质澹红。闻诊语声低微。问诊有精神萎靡、食欲不振。切诊脉沉细。既往史有麻疹病史。
小儿麻痹后遗症热灼津亏筋脉失养痿证
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患者男性,41岁。主诉天行赤眼,病程3天。白睛红赤甚重,黑睛星翳簇生,目胞红肿,畏光多泪,灼热疼痛,口苦而渴,急躁易怒,便秘溲赤。舌红、苔黄,脉弦数。诊断为天行赤眼。病因病机属内热炽盛,肝火上炎。望诊见目赤肿痛,舌红苔黄。闻诊无特殊描述。问诊见畏光多泪、口苦而渴、急躁易怒、便秘溲赤。切诊脉弦数。
天行赤眼肝火上炎肝经湿热肝阳上亢
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患者年龄20岁,男性,主诉午后潮热,发热不欲近衣,面部烘热,手足心热,耳鸣耳痛,盗汗,心烦不寐,夜间咽痛,时有齿痛,腰膝酸软。舌红少苔,脉细稍数。证属阴虚发热。患者年龄61岁,男性,主诉咳喘宿疾,动则喘甚,咳痰清稀,腹部不温,五更作泻,四肢厥冷,发汗后烦躁异常,口渴饮水即吐,面色通红,身热欲近衣被。舌体胖质淡苔白滑,脉沉微似无。证属虚阳外浮。
阴虚发热虚阳外浮舌红少苔脉细稍数
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唐某,58岁,右侧偏头痛6年,发病时间1983年5月,诱因生气兼外感。症状为右侧头痛,反复发作,上午轻,下午重,痛如锥刺,牵引头额及耳前后,劳累紧张则加剧,心情宁静、睡眠充分则缓解,时有耳鸣,少寐多梦,每月发作2~3次,持续3~5日。体征见身体消瘦,痛苦表情,胃纳欠佳,舌尖红少津,苔薄白,脉弦细而数。四诊所见示翳风、率谷压痛,脑血流图示神经紧张度增高,血管弹性减弱。中医诊断为少阳头痛。
偏头痛少阳头痛肝气郁结痰火上扰
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男,35岁。每天下午左前额剧烈灼热性头痛,持续8年,白天痛甚,入夜消失。舌质偏红,肝脉亢浮。诊断为肝阳上亢,少阳风火。
肝阳上亢少阳风火灼热头痛偏头痛
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头痛,两颊青黄,眩晕,目不欲开,懒言,身体沉,兀兀欲吐,病程未提及,厥阴、太阴合病,风痰,面色青黄,舌象未提及,声音低微,气味未提及,症状描述包括头痛、眩晕、目不欲开、懒言、身体沉、欲吐,脉象未提及。
头痛眩晕身体沉重欲吐
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患者男性,46岁。左侧腮颌部肿痛反复发作,病程反复6次。口臭、口苦而渴、大便干结、急躁不寐、嗳气、胁肋胀闷灼热。舌红、苔黄,脉弦数。中医诊断为慢性化脓性腮腺炎。
慢性化脓性腮腺炎肝火上炎便秘舌红苔黄
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患者男性,60岁。主要症状包括右侧面部活动不利、口角流涎、耳后疼痛、迎风流泪、面部麻木、进食塞食。病程5个月。中医病名为面神经炎,证型为肝血亏虚、筋脉失养。舌红苔薄白,脉沉细。面部活动障碍,右额纹及鼻唇沟变浅,右眼闭目露睛,鼓腮示齿功能不全,口角下垂并向健侧歪斜。
面神经炎肝血亏虚筋脉失养
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患者年龄56岁,女性,主诉久患咳嗽,近期患风温,表证已除,肺中蕴积痰热。形体瘦弱,气短自汗,语音低微,咯痰黄稠,痰中偶见血丝。舌红、苔黄,脉虚弱无力而稍数。中医病名为咳嗽,证型属痰热蕴肺。临床表现包括舌红、苔黄、脉数,病机为肺中蕴积痰热。患者年龄58岁,女性,主诉肺结核病灶已钙化,仍有潮热、自汗、干咳少痰、短气微喘、咽干口燥、倦怠乏力、齿痛松动。舌红、苔少,脉细无力稍数。中医病名为肺痨,证型属气阴俱虚。患者年龄54岁,男性,主诉风温表证已除,咳喘久治未愈。咳嗽较剧,咽干口燥,午后面部烘热,手足心热,盗汗。舌红、苔黄、乏津,脉细稍数。中医病名为咳嗽,证型属肺热伤阴。
咳嗽痰热气阴俱虚肺热伤阴
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64岁男性,左侧胸背部疱疹伴疼痛2天。烦躁易怒,胸闷胁痛,面红目赤,口苦,夜不能寐,大便2天未解,小便黄。舌红,苔黄腻,脉弦数。局部皮肤焮红,水疱豆大,集簇成群,疱壁紧张。中医诊断蛇丹,肝经郁热型。
带状疱疹肝经郁热
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女,28岁,因殇子悲伤而发狂,初则歌哭时作,继而叫骂奔走,打人毁物。狂躁不安,情绪失控。中医病名属癫狂,证型属情志失调,病因病机为情志所伤,气机逆乱。面色晦暗,舌质红,苔薄黄。脉弦数。
产后精神病肝气郁结心神不宁情志失调
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12岁男性,突发黄疸,身目皆黄,黄如橘子色,身有微热,心烦口渴,不思饮食,恶心欲呕,脘腹胀满,大便干结,小便黄赤,舌质红,苔黄腻,脉滑稍数。中医病名黄疸,证型热重于湿。病因病机为湿热内蕴,脾胃失调。望诊见舌质红、苔黄腻,闻诊无特殊描述,问诊见心烦口渴、恶心欲呕、脘腹胀满、大便干结、小便黄赤,切诊见脉滑稍数。
黄疸热重于湿湿热证舌红苔黄
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男,52岁,头痛、胸胁胀满10天。性情急躁,郁怒不畅。舌质红、苔黄,脉数,左关脉弦。病机为郁怒伤肝,肝气郁结,肝郁化火。证型为气郁化火证。
头痛胸胁胀满口苦便秘
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黄某,69岁,右下肢发麻2月余,伴头晕、头痛、眼花。舌暗红边尖瘀,舌苔厚,脉弦滑。诊断为腰腿痛(虚型),属外经病,因麻而无力,为虚型。病位在腰,涉及肾俞、秩边、飞扬、阳陵泉等穴位,症见右下肢足大趾背伸力弱,右腿和臀部肌肉松软,右临泣、右秩边压痛明显。
腰腿痛肾虚肝阳上亢络阻
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女,40岁,右侧偏头痛3年,加重1周。性情急躁,头痛如裂,右侧尤甚,休息无缓解,胁痛时有,少寐多梦,口干口苦。面色赤红,舌红苔黄,脉弦。肝阳上亢证。病因性情急躁,肝胆之火偏亢,病机为阳亢,口苦舌红苔黄脉弦。
偏头痛肝阳上亢肝火内炽口苦
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女,50岁,头晕、耳鸣4天。眩晕,肝阳上亢。怒伤肝,肝阳上亢故头痛,面色潮红,舌红,苔黄,脉弦。血压140/95mmHg,颈椎生理曲度变直,水平眼震(+),颈椎动脉彩超示双侧椎动脉狭窄伴供血不足。
眩晕肝阳上亢头痛耳鸣
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34岁女性,右颈部结节状肿物7、8年,伴有颈部不适及感冒后作痛,目前颈部肿大有压痛。右耳下腺触及鹅蛋大肿物,重压微痛,右颈近锁骨上窝有黄豆大小结节,无压痛。血沉1小时42毫米。印象为颈淋巴腺结核。
颈淋巴腺结核气滞血瘀痰凝阻络肿块消失
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14岁男性,双目时痒时痛伴灼热、畏光,眼睑肿胀,两侧头痛。双目多黏稠黄眵,结膜重度充血,太阳穴压痛,口干欲饮,溺赤,舌红苔微黄,脉浮而弦数。中医诊断为天行赤眼,病因病机为外感风热、肝火上炎。
天行赤眼风热肝火上炎结膜充血
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