僵蚕

患者精神萎软，疼痛呻吟，彻夜伏坐不得眠，身热抑而不扬。疮形平塌不高，大如覆碗，根盘散漫，皮色紫黯，疮色灰滞，疮口中央糜烂，脓少稀薄，腐肉不清。舌干，苔腻。脉沉细弦数。证属高年肾督虚衰、湿多痰盛而气虚，病机为疮色白滞而不荣，病性为正虚邪陷。

患者7岁，全身脓痂疮半月，颜面四肢浮肿，尿少色黄，大便干结。舌红苔黄，脉细数。湿热蕴结，热毒内陷。脾为湿困，水湿泛于肌肤，湿热壅盛，气化不利，腑气不通。

张某，54岁，男性。右侧半身不遂，下肢肌力I级，上肢肌力Ⅱ级，语言謇涩，喉间痰鸣，咳痰不爽，睡眠不安，心烦自汗，小便黄，大便3～4日一行。舌淡苔黄腻，脉右弦，左弦大而滑。证属肝风挟痰热上蒙清窍，阻滞经络。

患者22岁，女性，主诉全身水肿反复1年，伴头痛、乏力。中医诊断水肿，辨证脾肾阳虚证。舌质淡，苔薄白，脉沉细。全身浮肿，以双下肢为甚，畏寒，腰膝酸冷，夜尿多，大便次数增多。小便常规示尿蛋白++，隐血+++，B超示双肾实质弥漫性病变。病程1年余，病机为脾肾阳虚，命门火衰。

患者51岁，男性。主诉为风火相煽、痰随气升、神蒙不语、牙关紧急、四肢振动、脉促数无序、厥脱之状。中医病名为类中风，证型属风阳痰火。病因病机为肝肾阴虚，虚火上浮，肝阳化风，风火相煽，痰随气逆。望诊见舌糙尖绛，问诊见神识不清、语言错杂、小溲自遗、大便不通、左手足不用、舌强语蹇、手足不仁、偏中、口眼歪斜、半身不遂、眩晕、耳鸣、目煳。切诊见脉软弦数、脉细软、脉细数。

患者杨左溃后脓出未清，肿势未退。风热痰滞郁于阳明。午后身热，二阳脉络痰热未清。舌象未提及，脉象未提及。中医病名未明确，证型为风热痰滞，病因病机为风热痰毒。

29岁 婚后3年不孕 月经量少 经期腹痛 白带量多黏稠微黄 阴部瘙痒 精神苦闷 面色憔悴 纳眠欠佳 脉沉细无力 气血亏虚 肝肾不足 冲任失调

男，67岁。血压偏高多年，双眼胞睑振跳，伴头晕、心烦、失眠、口干。肝阴不足，阳亢风动。舌质红、苔薄，脉弦洪。

患者年龄53岁，男性。左侧肢体活动不利11个月。左侧肢体活动不利，左足麻木，左手握力差。BP:136/82mmHg。舌质淡红，苔薄黄。脉沉细弱。中医诊断出血性中风（中脏腑，后遗症期）。气血亏虚，脉络瘀阻证。舌质淡红，苔薄黄，脉沉细弱。舌质红，苔黄腻，脉沉细弱。舌质黯红，苔白稍腻，脉细稍数。舌质红，苔黄腻，脉细弱稍数。

患者女性，61岁。主诉左卵巢癌术后两髂以下肿胀，下肢清冷，皮肤暗紫，足踝足底疼痛，左下腹痛，怕热汗多，口干，大便干结。舌苔黄薄腻，质黯红，脉细滑。诊断为痰瘀阻络，水湿潴留，气阴两伤。病程较长，伴有糖尿病史。舌质黯红，舌苔黄薄腻，脉细滑。

患者年龄77岁，女性。右乳房发现核桃大小肿块，质硬，推之不动。头晕耳鸣，腰酸，胸闷，心悸怔忡，纳食不馨，大便不畅，左侧肢体活动不利，夜寐不酣。舌红，苔白腻，舌脉紫暗，脉细结代。中医辨证为脾虚湿盛，气滞血瘀，痰瘀交阻。

患者主诉积劳感受风邪，后项及颈掣痛，夜寐失安，纳呆恶风。脉弦带数。舌象苔薄黄腻，脉弦滑。中医病名属项强，证型为风邪袭络，肝阳上扰，气血失和，痰湿互阻。望诊见舌苔薄黄腻，闻诊未提，问诊包括项强、夜寐不宁、口唇干燥，切诊脉弦带数、弦滑。

患者57岁，女性。口腔黏膜斑样皮损1年余，时有口腔灼热、口臭、喜饮、吐痰较多、肝区灼热感。舌质偏红，苔黄腻，脉滑。口腔两侧黏膜多个紫红色萎缩斑，大小不一。中医诊断口疮，辨证湿热痰浊内阻，兼肝郁化火伤阴。

84岁女性，突发言语不利3小时，右侧肢体力弱。舌红苔黄，脉沉细。中医诊断中风中经络，属痰热证。舌红苔黄提示痰热内蕴，脉沉细为痰热阻滞经络之象。

患者年龄20岁，女性。主要症状包括发热、头晕、头痛、复视、左侧肢体麻木、走路不稳、表情呆滞、视物复视、全身束带感、口鼻干燥、大便干、月经不潮。中医诊断为眩晕、视瞻昏淼。辨证为外感风热，痰热阻肺，气血瘀阻，痹阻经络，病及肝肾，脑失所养。望诊见表情呆滞，舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括发热、头晕、头痛、复视、肢体麻木、走路不稳、月经不潮等。切诊未提及脉象。

27岁男性，左颈部无名肿块，质硬推之不动，伴轻微发热感、口干口苦、咽喉肿痛、喉中多痰、大便秘结不畅。舌红苔薄黄腻，脉滑数。风热夹痰，结聚成块。舌质暗红，苔薄黄腻，脉滑数。

风邪挟痰瘀凝结，头颅疡疖，肿硬疼痛。腋痰溃后，脓水清稀，四围肿硬疼痛。湿热痰瘀凝结，营卫不从，腋痰肿硬疼痛，日晡寒热。痰湿凝结，营卫不从。

患者男性，10岁。主诉过敏体质，鼻炎，哮喘病史。常咳，痰少，气温变化时明显，鼻流清涕，口不干，口唇红。舌象苔中部黄薄腻质红，脉细滑。诊断为阴虚肺热，风邪上受。病程中见咳喘，喉中哮鸣，无痰，喷嚏不多，口干，手足心热，鼻痒。病机属阴虚肺热，风邪侵袭。

6岁男性，发热、头痛、嗜睡、抽风，病程2天。流行性乙型脑炎。高热无汗，面潮红，嗜睡明显，偶有烦躁。舌质红，苔白中挟黄。脉浮弦数。颈项部有抵抗，巴氏征(+)，腹壁、提睾、膝反射(+)。脑脊液蛋白(+)，糖1~5，细胞数602/立方毫米，中性81%。白细胞24900/立方毫米，中性83%。暑湿挟风，表里两闭。

45岁，右肩扭伤，寒湿侵留四月，筋络气血失畅，关节酸楚，举提不便，脉细弦带涩。右肩臂伤筋受寒，缠绵四月余，举提不利，酸胀阵阵，臂部畏寒特甚，脉濡左弦而带涩，苔薄白。伤筋寒湿留络，气阳不克通达，肢体畏寒仍剧，咳嗽痰多，脉濡带滑，苔薄腻。气阳不足，脉络失和。