光明

患者50岁，男性。主要症状为双目失明，不辨晓夕。病程未明确提及。中医病名为青盲，证型未明确提及。病因病机为暴喜伤阳，暴怒伤阴，郁抑不遂则气结，真气受伤，气血不畅，目失所养。望诊面色不华，头发稀浪，语声低而不扬。舌苔澹白而润。脉象细微沉弱。问诊提示情绪波动为发病诱因，家庭关系紧张，情绪长期压抑。

男，36岁 主诉：颅压增高，术后头皮凸起，视力模煳，认不清面貌，大便溏，尿少 病程：大便溏年余 中医病名：颅压高 证型：寒湿侵伤卫阳，湿浊蒙闭清窍，湿阻上窍，清阳不展 病因病机：寒湿侵伤卫阳，湿不化，湿浊蒙闭清窍，湿阻上窍，清阳不展 望诊：苔白腻 闻诊：未提及 问诊：视力模煳，大便溏，尿少 切诊：脉濡缓

患者双目赤肿如桃，眵泪腥臭，天庭眉骨痛，外视失明，暗中稍见灯影，寒热时作。脉弦而硬，苔白滑中干，下则淋带腥秽。诊断为梅毒传染，热极生风。望诊见目肿、眵泪。闻诊有眵泪腥臭。问诊见寒热时作，口渴思饮。切诊脉弦而硬，苔白滑中干，腥秽异常。三诊见白睛高突，黑睛仍陷，瞳神混沌，外视无光。四诊见白睛稍平，瞳神隐现，视物微明。诊断热毒蒸灼。

患者56岁女性，主诉腰痛伴左下肢痛、间歇性跛行3个月。腰背肌肉僵硬，嵴柱后凸，腰3~骶1棘突压痛，直腿抬高试验左侧阳性，膝腱反射、跟腱反射左侧消失，右侧减弱，左下肢肌力Ⅲ级，右侧Ⅳ级，左小腿外侧浅感觉减退。腰椎活动度受限。腰椎滑脱（腰3向左侧滑脱Ⅱ度）并腰椎管狭窄症。

患者，54岁，双眼红痛畏光半月余，有红眼病接触史。结膜充血，上、下睑及穹隆部结膜有少量乳头及滤泡，角膜面有灰白色小点，荧光素染色明显。脉数，舌质红，苔薄黄。辨证为脾胃积热，上犯目窍。

患者27岁女性，产后闭经20个月。主症为头昏健忘、神疲乏力、心悸气短、食少便溏、毛发脱落、乳房扁平、性欲澹漠、形寒肢冷、体重减轻。妇检示外阴经产型，无阴毛，阴道皱襞低平，子宫萎缩。诊断为席汉综合征。辨证为气血两虚，肾气亏损。舌象未提及，脉象沉细转尺滑关缓。病因产后大出血致垂体前叶功能减退，病机为气血骤损，冲任空虚，精枯髓涸，命门衰弱。