患者男性,51岁。左侧眼鼻发作性疼痛、流泪4年,发作频繁,持续约1~2分钟。舌质红、苔薄白,脉弦。气血瘀滞,面部经络气血痹阻,经脉不通。三叉神经痛。中医诊断为面痛,证属气血瘀滞型。
面痛气血瘀滞
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3岁男童,发烧咳嗽,呕吐腹泻,病程半月。脾胃虚弱,误服寒凉,伤及中阳,发为慢风之证。面色青暗,啼声不扬,脉象虚弱,舌润,指纹退至风关,手足转温,指甲口唇青暗消退,啼声清扬。
慢惊风脾胃虚弱中阳受损心阳不振
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2岁男童突发发热,两下肢麻痹无力,难以坐立行走,胸肋微隆。长夏湿热,阳明络脉空虚,邪气侵袭,督脉失约。面色萎黄,舌质淡,脉细弱。症见肢体无力,活动受限,病程较短。
湿热之候阳明络脉空虚督脉不同约束痿躄
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患者年龄18岁,男性。主诉双眼视力减退2年余。病史显示左眼于1954年2月开始视力减退,1个月后右眼相继减退。中医诊断为阴虚肝旺。望诊见舌质稍红,苔微黄。舌象质稍红,苔微黄。脉象弦细。眼底检查示视盘颞侧苍白,黄斑中心凹反射弱。辨证为阴虚肝旺,病因病机为肝肾阴虚,肝阳上扰。
视神经萎缩阴虚肝旺肝肾不足气血亏虚
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患者年龄45岁,女性。主诉咳嗽反复发作1个多月,咽痒咳嗽,痰少难咯,咽干咽痛,声哑,胸闷气短,大便干。舌质较红,苔薄黄而干,脉滑。中医诊断为燥热伤肺,肺失肃降。病因病机为外感风寒,化燥化热,伤及肺阴。
咳嗽燥热伤肺咽干咽痛胸闷气短
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患者30岁,女性。主诉脑外伤后左眼转动不灵,视一为二3个月。病程3个月。复视(脑挫裂伤致动眼神经麻痹)。左眼周皮色青紫,有皮下瘀血,左眼向外下斜视,左眼球活动受限,左眼睑下垂,左眼裂较右侧变小,双眼同时视物时呈复视现象,左眼瞳孔散大,对光反应及辐辏反应消失,舌澹红,苔薄白,脉沉弱微滑。
脑挫裂伤动眼神经麻痹血凝气滞络脉痹阻
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患者年龄66岁,男性。主诉双目失明、听力下降,病程6年。中医病名包括双目失明、两耳失聪、高血压病。证型为肝阳上亢型。病因病机为肝肾阴虚,水不涵木,风阳上扰,气滞血瘀。望诊见面色憔悴,舌质紫暗,苔薄少津。闻诊未提及。问诊见口渴咽干,腰膝酸软,神疲肢倦,恶风易出汗,胃纳欠振,血压偏高。切诊见脉象弦数。
双目失明两耳失聪肝肾阴虚肝阳上亢
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患者年龄67岁,男性。主诉两眼视力下降2年余,右眼近期明显下降。中医辨证为右眼渗出型,左眼萎缩型,肝肾不足。舌苔薄腻,脉象细弦。
低视力肝肾不足高血压舌薄腻
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患者男性,41岁。主诉眼部外伤伴视力模煳、光感较弱一个半月。舌澹暗、苔薄白、舌面龟裂,脉浮滑。中医诊断暴盲,证型外伤瘀滞型。病位在眼。病因病机为车祸致眼部外伤,气血瘀滞,目系经脉损伤,神光离散。
暴盲外伤瘀滞肝肾亏虚气血瘀滞
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患者年龄34岁,男性。主要症状包括走路不稳、头痛眩晕、两目远视昏煳、目珠不活、震颤、复视、行履向右侧倾斜、饮食易呛、精神疲乏、烦躁不宁。病程未明确记载。中医病名未明确记载,证型为肝肾两亏,风阳上越。病因病机为肝肾两亏,风阳上越。舌象为舌胖,苔薄黄,脉象为寸口虚细而数。问诊包括症状描述及病史。切诊包括脉象。
小脑脑桥萎缩肝肾两亏风阳上越风邪犯肺
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男,40岁,视力下降,失眠,怔忡,疲倦,耳鸣,头部空虚感隐隐作痛,进食后胃部不适,呕吐感,脉濡弱无力,两眼陈旧性中心性视网膜脉络膜炎,心脾两虚。
视力下降心脾两虚
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患者劳心耗损肾水,肝虚生风,肝风上扰,致瞳神紧小,左眼散光,视物模糊。肾水不能滋养肝木,阳气闭塞,地气上冒。舌象未提,脉象未提。中医病名为瞳神紧小,证型属肝虚生风,肾阴亏虚,病因病机为肾水不足,肝木失养,风动上扰。
瞳神紧小肾阴亏肝虚生风视力下降
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女,62岁。左目发赤,黑睛花翳白陷,状类树枝,布于当瞳,已损光明而感疼痛,头胀多泪。舌澹,脉弦细。发热后病史。诊断为热伤阴津,营血不足,风火内生。病程未明确。
目赤营血不足风火内生退翳
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患者年龄71岁,男性。主诉腰痛30年,加重伴左下肢痛10年。腰痛以酸胀痛为主,劳累后加重,左下肢放射性酸胀痛,不能久行。腰背部肌肉僵硬,弹性差,左侧高,腰4~骶1棘突旁压痛,直腿抬高试验双侧(-),加强试验(+),左下肢肌力Ⅳ级,肌张力下降,腰部活动受限。腰椎CT示腰3~腰5椎间盘膨出,腰5~骶1椎间盘向左后方突出,局部椎管狭窄。腰椎X线片示腰椎曲度变直,椎间隙变窄,腰3~腰4椎间隙消失。诊断腰椎管狭窄症。
腰痛左下肢痛肌肉失衡椎间隙变窄
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头痛,肝阳化风,内动所致。目为肝窍,肝阴耗伤,神水消烁,清窍蒙蔽。舌象未提,脉象清晰,无实据之风、火、寒、痰。病程未明。
头痛肝阳上亢肝阴耗损视力下降
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患者素有水衰火微之体质,咽痛气逆,食不化,虚火内结。诊脉六脉俱弦而兼微数,两关尤高突,症状包括胸满气喘、喉痛、脚肿、眼昏、食后痰多。已怀孕九月。舌象未详,面色未提,声音气味未述,病程未明。中医病名未明,证型属水衰火微,病因病机为水衰火浮,虚火内结,气逆痰阻。
水衰火微虚火内结肝气郁结胸满气喘
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5岁男童,主诉黄疸伴双目发黄、眼睑紧闭。两眼白睛橘色,黑睛溷浊灰黄,瞳起陷翳,状如凝脂,黄液潜伏。病名湿翳。病因湿热上攻,脾胃受伤,浊气停留,湿热滋蔓,熏蒸濡染,上渗空窍。舌象未提,脉象未提。
黄疸湿热上攻脾胃受伤浊气停留
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患者男性,69岁。主诉高血压偏瘫3日。高血压病史5年,最高血压200mmHg。神志恍惚,双目紧闭,精神萎靡,烦躁不安。头痛,右半身全瘫,生理反射消失,病理反射巴氏征阳性。血压155/95mmHg。诊断为中风,属高血压性蛛网膜下腔出血。面色苍白,口臭,舌象未提。脉象未提。
高血压中风肝阳上亢气滞血瘀
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3岁男性,反复发热,抽搐1月余,近20天无意识手足舞蹈和喊叫,双目失明,大小便失禁。热邪入营,肝风内动。舌象不能伸出口外,并向右边倾斜。体温38.6℃,脉搏168次/分钟,呼吸31次/分钟。神经系统检查双侧巴氏征、戈尔登、卡达克氏征均可疑阳性。脑电图、脑嵴液报告高度异常,血象偏高。
中毒性脑病感染性舞蹈病热邪入营肝风内动
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患者20岁,男性。主诉四肢活动障碍,上肢不能高举,手指拘急,肌肉萎缩,肌肉紧张,膝腱与跟腱反射亢进,二便失禁。病程近一年。中医病名未明确,证型为外伤血瘀,阻痹筋脉。面色黄白,舌质澹,苔薄白,脉沉细。体征包括语言正常,血压120/80mmHg。
外伤瘫痪血瘀阻络筋脉失养肌肉萎缩
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