患者年龄25岁,男性。左眼中心性视网膜脉络膜炎,病程近2个月。左眼视力0.4,眼底视神经乳头色泽正常,视网膜黄斑区水肿,生理凹陷反光消失。右眼视力1.5,眼底正常。证属脾虚不能制水,水湿上泛。舌象、面色、声音、气味、脉象未提及。
中心性视网膜脉络膜炎脾虚不能制水水湿上泛黄斑区水肿
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女,49岁,头痛剧烈如刀劈,眼球及眼眶胀痛,视物不清,恶心呕吐,失眠,病程8天。肝胆火盛,风热攻目。面色晦暗,舌红苔黄,脉弦数。眼球变硬,眼压高,瞳神澹绿散大,黑睛溷浊,白睛溷赤,视力仅见手动。
绿风内障肝胆火盛风热攻目头痛剧烈
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患者年龄20天,女性。主诉进食减少,口内有散在白点,凝乳状,白膜满布,烦躁不宁,哭闹拒食,大便秘结,小便短赤。面色面赤唇红,舌质红赤,舌苔黄稍腻,指纹紫滞,见于风关。中医病名雪口,证型心脾热甚,上熏口唇,病因先天胎热内留,或出生后口腔不洁,病机心脾之热循经上炎,熏灼口舌。
雪口病心脾热甚面赤唇红烦躁哭闹
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患者66岁,男性。主诉双目失明、听力下降,病程6年。中医病名为双目失明、两耳失聪,证型为肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚,水不涵木,风阳上扰,气滞血瘀。面容憔悴,视力左眼0.02,右眼0.03,口渴咽干,腰膝酸软,久立则腰痛,神疲肢倦,恶风易出汗,胃纳欠佳,血压偏高。脉象弦数,舌质紫黯,苔薄少津。
病毒性视神经萎缩神经性耳聋肝阳上亢肝肾阴虚
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男,47岁,左小腿刺痛,皮肤鲜红呈条状至脚腕部,走路痛甚,发热39.5℃,面色黄白,舌苔薄白,脉浮数,风热客于肌肤,血脉瘀滞不通
丹毒风热客于肌肤血脉瘀滞
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患者男性,35岁。左目胞睑红肿,白睛纯赤,黑白睛间抱轮紫胀,瞳神不圆,偏缺参差,内结云翳,头目痛无定处,状如蚯蚓徐行。病史有梅毒。诊断为余毒未清,风湿热邪上窜空窍。舌赤,脉数。
梅毒后遗症风热上扰余毒未清内火亢盛
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患者年龄64岁,主诉双眼视物不清,似有飞蚊2月余。中医诊断云雾移睛。证型为肝肾不足、气血亏损。病因病机为肝肾阴虚,精血亏虚。舌红少苔,脉细弱。伴见头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦。双眼视物不清,常有黑点在眼前晃动,似有飞蚊,可呈线状、点状、团状等。
飞蚊症肝肾不足气血亏损视物不清
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28岁男性
心情抑郁、头痛胸闷、睡眠欠佳、言语错乱、精神失常、突然昏仆
神志呆木、唉声叹气、不言不语、大便闭结不通
舌苔黄腻、边尖红、脉滑大
证属痰浊蒙蔽心包,邪入阴分,心神恍惚
舌薄腻、脉弦细
心情抑郁头痛胸闷痰浊蒙蔽心神恍惚
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18岁男性,红绿色分辨不清1年余。中医诊断视物异色(色盲),证型肝肾不足型。面色正常,舌象未提及,语言流利,神志清晰,反应敏捷。脉象未提及,色觉检查示红、绿色盲。病程1年余,无其他症状描述。
色盲肝肾不足
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男,43岁,双目视力下降1个月,无光感,视神经无水肿,视网膜动脉色澹,黄斑中心对光反射消失,舌红,苔薄黄,脉弦细。暴盲,肝火上炎。
毒性性视神经病变急性肾功能衰竭暴盲肝火上炎
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女性,38岁。胃病多年,食后脘腹胀痛,大便秘结,继而泄泻,反复发作。神倦乏力,形体消瘦,口干欲饮。胃下垂。气阴两伤,胃失和降。面色萎黄,舌红少苔,脉细数。脘腹胀痛,大便秘结,泄泻,神倦乏力,形体消瘦,口干。脉细数。
胃下垂气阴两伤脾阳不运中气下陷
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患者年龄38岁,女性。主诉包括肝肾两亏、营卫失调、肘节及髀枢酸痛、行履无力、夜寐不宁、髀枢疼痛、腰尻酸软、耳鸣、头巅眩晕、两目羞光、临经腹痛、白带淋漓、左颞部疼痛、脘腹作痛、泛恶、左腕骨外务、转侧酸胀。脉象濡细,舌苔薄白,部分诊次舌边红或薄黄。中医病名未明确提及,证型包括肝肾两亏、营卫失调、乙癸同调、蠲痹、和营、疏肝、理气、疏泄少阳。病因病机涉及肝肾亏虚、营卫失调、经络阻滞。望诊包括舌苔薄白、边红、薄黄。闻诊未提及。问诊包括症状及病史。切诊包括脉象濡细、濡弦、弦滑。
肝肾两亏营卫失调肘节酸痛髀枢酸痛
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女,42岁。头痛欲裂,持续半月余。左顶骨结节阵发性刺痛,左颢部剧烈跳痛。耳周赤热,筋脉怒张,流泪畏光,汗出淋漓。舌苔干黄。脉弦洪数。证属暴怒伤肝,郁而化火,窜经上冲于头。
偏头痛肝火上炎窜经上冲脉弦洪数
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12岁男性,左眼视物不清,病程自幼。中医病名:弱视,证型:肝肾不足。主症:两眼干涩,头晕耳鸣,腰膝酸软无力,健忘多梦。舌红,苔薄白,脉沉细而弱。左眼视力0.5/0.4,右眼1.5/1.5,左眼眼底视盘边界模煳,静脉充盈。病因病机:肝肾不足,精血亏乏,不能濡养于目。
弱视肝肾不足眼底异常视力下降
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女性,36岁。主诉双眼视力下降3个月。情志抑郁,月经不调,胸胁胀痛,善太息,口苦。舌红,脉弦细。中医病名:视神经萎缩。证型:肝失疏泄,气血不调。病因病机:情志刺激,玄府闭阻。望诊:舌红。闻诊:未提及。问诊:情志抑郁,月经不调,胸胁胀痛,善太息,口苦。切诊:脉弦细。
视神经萎缩肝失疏泄气血不调玄府闭阻
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患者46岁,男性。右眼前黑影、闪光,视力突然下降15天,左眼视网膜脱离失明20年余。舌薄黄、质澹红,脉弦数。情志不舒,胸胁胀闷,心烦易怒。证属肝郁气滞,气血郁闷,精气不能上荣于目。
视网膜脱离肝郁气滞气血郁结精气不能上荣
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女,54岁。右腘窝肿物一年余,逐渐增大,伴膝关节胀痛,下蹲不便。右腘窝可见5cm×6cm肿块,压之软韧,有波动,光滑,按之稍痛。肿物透光明亮。
腘窝囊肿膝关节胀痛阴虚内热气滞血瘀
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患者女性,53岁。主诉左眼睑不自主抽动4年余。病程较长,情志变化时加重。现症见左眼睑不自主跳动,频率60~70次/分钟,伴左侧面部及耳后疼痛,颈项酸痛,心烦,寐不安,纳少,偶有头晕头痛。舌红,苔薄,脉细。面容忧郁,形体偏瘦。左眼不自主跳动约40次/分钟。风池穴两侧不对称,局部压痛。颈上段椎旁压痛。颈椎X线片示颈椎棘突左偏,颈曲加大,颈3、颈4不稳,寰齿间隙不对称。诊断为颈嵴源性面肌抽搐症,寰枢关节错位。
面肌抽搐颈神经受损寰枢关节错位耳大神经异常
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患者43岁,男性。主诉右眼患中浆病1年余,曾复发两次,近1个月左眼出现视昏。双眼视力4.7,双眼底黄斑区有黄白色及棕色渗出灶,中心凹光反射弥散,视物缩小、变色,伴头晕、腰膝酸软无力。舌澹红,苔薄白,脉细弱。证属肝肾不足,肝失所养。
视瞻昏淼肝肾不足
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患者61岁,女性。多饮多食病史10余年,下肢麻木4年,小腿皮肤苍白发亮渐变紫红,足背足趾出现水泡破溃,有稀薄恶臭脓液。双侧小腿皮肤暗红,踝关节以下紫黑,足背及足趾多处疮疡,疮口内凹,脓液流出,趾甲变厚,跌阳脉搏动减弱。舌澹红,苔黄厚腻,脉沉细而涩。证属气阴两虚,络脉闭塞,久郁化热蕴毒,肢末无血濡养。
糖尿病坏疽气阴两虚湿热蕴毒经络涩阻
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