关门+肾阳虚

患者脚肿，苔腻，脉缓大。湿气脚肿。阳虚，心脾不足，湿邪下注。面色萎黄，舌苔厚腻。声音低微，无特殊气味。病程未明确。脉象缓大。

71岁男性，主诉大便溏泄，滑脱不禁。脾肾阳虚，脉象微小少力。面色萎黄，舌淡胖有齿痕，苔薄白。声音低微，无特殊气味。病程较长，二诊时溏泄症状减轻。病因病机为脾肾阳虚，气虚不固，导致大肠失禁。

13岁女性患者，反复水肿两年，全身高度水肿，两眼如线状，双下肢按之如泥，腹大伴有簇状紫条，畏寒怕冷，便溏日5次，小便短少，舌质红少苔，脉细弱。中医诊断为水肿，辨证属脾肾阳虚，气化不行，水湿内停，阻滞三焦。面色皖白，头发稀少，舌质红少苔，脉细弱。

33岁，经行泄泻，日4~5次，腹胀肠鸣，嗳气，月经先期，量多有块，腹痛腰酸，舌薄白腻根微剥，脉沉细，脾肾阳虚，肝气横逆，舌薄白腻根剥，脉沉软，舌中根光剥质红，脉细软，舌中根光剥边澹黄腻，脉沉弱，舌中根光剥边腻，脉沉细软，舌中根光剥边澹黄腻，脉沉细软，脾肾虚弱，脾虚失运，湿浊下陷，肾虚关门不固，脾失温煦

患者19岁，男性。全身浮肿五年，伴大便溏泄、小溲短少、时时欲呕、精神萎靡。面色皖白，唇澹不荣，舌苔薄白，脉沉细涩，足胫按之凹陷。尿蛋白(++++)，粒状管型(+++)，脓球(++)，红细胞(++)。辨证为脾失健运，关门不利，升降失职，水邪弥漫。

尹麦波，54岁。胸闷气短，颜面及四肢浮肿，形寒肢冷，胃纳差，大便时结时溏，腰痛，口干喜温饮。舌质淡红苔薄白，脉弦缓，56次/分。中医病名：心脏性喘息，心动过缓。证型：脾肾阳虚，阳虚水泛。病因病机：因劳累受寒诱发。望诊：面色苍白，舌质淡红苔薄白。闻诊：未提及。问诊：胸闷气短，形寒肢冷，胃纳差，大便时结时溏，腰痛，口干喜温饮。切诊：脉弦缓，56次/分。

3个月男婴，泄泻月余，大便稀溏如蛋花汤样，日解6~7次，间有肠鸣。舌略澹、苔薄白。泄泻（脾肾阳虚型）。脾肾阳虚，运化无力，虚失固摄。面色正常，囟门、目眶不陷，体温正常，乳食尚可，口干饮少。脉象未提。

7岁男童，夜睡遗尿，小溲短数，形神不振，肢冷多汗，纳谷不香，舌淡苔白。病程年余。中医病名：遗尿。证型：肾阳不足，气虚失固。病因病机：肾气亏虚，州都气化失职，关门不固。望诊：面色不华，舌淡苔白。闻诊：无特殊。问诊：夜尿频多，纳谷不香，肢冷多汗。切诊：脉象未提。

患者22岁，女性。主诉腹泻反复发作6年余。病程6年，因情绪抑郁诱发，受寒或情绪紧张可诱发，伴腹痛腹胀，喜温喜按，排便后缓解。现病史中见急躁易怒，焦虑失眠。双脉沉细，舌红白苔，舌体瘦小。中医诊断泄泻，辨证肝气郁结，脾胃虚寒。

患者年龄4岁，男性。主诉全身浮肿、肢体消瘦、皮肤僵硬、活动受限、呼吸困难、四肢不温、纳食减少。病程3个月。中医病名皮痹，证型脾肾阳虚，气血瘀滞，血脉不荣。舌澹胖嫩，舌苔白，脉沉细。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为水肿、血尿、蛋白尿、高血压。病程多在6个月内。中医病名为水肿、肾风、溺血。证型为风水、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热内壅、下焦热盛。病因病机为风湿毒邪伤及肺脾肾三脏，风寒、风热、湿热、疮疡毒邪内侵。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包含水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿少色赤、身发疮痍、发热、恶风、口干、胸闷、纳呆、泛恶、腹胀、便秘、腰酸腿软。切诊未提及。

患者47岁，女性。胸闷气促，动后加重，腹部胀满，偶伴四肢关节疼痛。满月脸，躯干向心性肥胖，轻度腹水，尿蛋白强阳性。舌偏红苔白腻，脉弦滑。中医诊断为脾失健运、肾失固涩，下焦水湿内聚。病机为脾肾阳虚，湿浊中阻，精气亏损。

女性，34岁，头晕乏力，纳欠，便溏，腰痛，带下绵绵未断，舌质淡红、苔厚，脾肾阳虚。面色苍白，舌质淡红、苔厚，脉濡。病程未明确提及。

女，62岁，2型糖尿病10年，糖尿病肾病4年，无便意，需用开塞露方能通便，大便不干，双眼睑浮肿，晨起加重，双下肢轻中度水肿，嗜睡，周身乏力，怕冷，双下肢夜间发木、发凉，颜面、四肢水肿，双手、脚踝浮肿，睡觉时打鼾，易憋醒，时有喘促，仍乏力、嗜睡、气短，双下肢沉、胀、凉，脾瘅，水肿，脾肾阳虚，水湿内停，阳气不达，面色晦暗，舌淡胖有齿痕，脉沉细，舌苔白腻，乏力，怕冷，水肿，气短，阳虚水泛，脾肾两虚，水湿内蕴。

患者年龄27岁，男性。主诉腹痛腹泻，每于凌晨五至六时许发作，伴肠鸣腹痛。病程1年。泄泻病。邪滞厥阴、木郁乘脾。舌质红，边尖有红点，苔薄黄。脉沉弦偏细，沉取有力。现症见黎明晨泻，排便急迫，泻下黏秽，脐周绞痛，泻后痛缓，肠鸣，排便不尽感，便后肛门灼热，情绪不畅时加重，小便色黄。

患者色白肤嫩，脾肾阳虚，水湿潴留，病程数月。中医病名为水肿，证型为脾肾阳虚，病因病机为脾肾阳虚，运化失职，水湿潴留。望诊见色白肤嫩，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示病程较长，饮食不节加重病情。切诊未提及脉象。

丁女士 主诉月经色暗夹瘀块，经前腹冷痛，经后缓解，白带多清稀水样有腥味，四肢欠温，遇冷腰痛如折，口淡纳食一般，大便溏，小便清长，夜尿多，梦多难寐。舌淡红苔薄白水滑，脉沉滑细弱。诊断肾阳虚衰，瘀湿易滞下焦之寒湿带下症。病因病机为寒入冲脉，脾肾阳虚，寒湿凝聚，湿浊留滞。

患者，36岁，主诉腹泻1年余。病程1年余，症状包括大便溏泻、腹胀、纳差、少腹坠痛、肠鸣、身倦乏力、形寒怕冷。中医诊断为泄泻，证型为脾肾阳虚，寒湿内蕴。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示病史及症状，切诊未提及。

患者50岁，女性。主诉夜间受凉后出现高热、腹痛下痢。腹痛下痢，纯白无赤，里急后重，小腹下坠，头晕恶心，浑身无力，口唇麻木颤动，两目昏暗无神，下痢稀薄，食少神疲，腰酸恶冷，四肢欠温。舌质澹，脉浮濡。病因寒湿内侵，脾虚不化。病机为脾阳不足，肾阳亦损，阳气不足，不能温煦，脉络失养，脾虚不固，化源不足。

患者年龄36岁，女性。主诉腰痛时轻时重。面色皖白，神疲乏力，腰部不适，夜间手足心热。舌红润，脉沉。中医诊断为腰痛，证型为肾阳虚衰，气化不利，水蓄肾府，气血阻滞。病因病机为肾阳虚衰，气化不利，水液停聚。