患者男性,85岁。反复头痛,加重伴双下肢重度水肿10天。高血压病史,头痛以前额痛为主,双下肢重度水肿,皮肤光亮,右前臂、左下肢有褥疮,畏冷,唇绀,全身乏力,寐差,小便频,大便秘结。舌质红黯,苔薄黄,脉弦细。中医诊断为头痛、水肿、便秘,证属阴虚阳亢,毒瘀互结,腑实不通,水湿停留。
高血压头痛水肿便秘
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患者男性,41岁,病程4年。舌麻,通身发热,面赤,头昏眼花,站立不稳。舌质紫暗,舌上有瘀斑。脉弦细。病因病机为心经热毒,血脉瘀滞,伤及气血。中医病名为舌麻,证型属瘀热互结。
附子中毒心经热毒血脉瘀滞气血受损
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女,62岁,呃逆,嗳气,脘腹胀痛,目胀,口苦,病程未明。中医病名属肝郁化火气逆。病因病机为肝郁化火,横逆犯胃,肝胃不和。舌象薄黄,后转薄白,脉弦,后转弦细。主诉症状包括呃逆、嗳气、脘腹胀痛、目胀、口苦。
呃逆嗳气肝郁化火目胀
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18岁男性,春季卡他性结膜炎病史10年,反复发作。时复症,湿热内郁,复受风邪,内外合邪侵扰于目。面色正常,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。
春季卡他结膜炎时复症湿热内郁风邪外侵
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患者41岁,男性,右眼视物模煳1个月。中医诊断视瞻昏渺,证属肝肾不足、脾虚湿泛。舌澹,苔薄白,脉滑。右眼底黄斑区水肿,有黄白色渗出物,左眼底正常。全身情况良好,饮食、睡眠、二便正常。
视瞻昏渺肝肾不足脾虚湿泛
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患者66岁,女性。主诉为服用抗生素后全身皮肤瘙痒、干燥脱屑,紫暗色素沉着。舌红,无苔,脉细数。辨证为瘀热阻滞,血燥生风。病程未明确提及。
皮肤瘙痒血燥生风阴血不足血虚风燥
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患者33岁,女性,主诉四肢及躯干红疹瘙痒,裸露部尤重,病程廿余年。中医病名瘾疹,证属风邪热毒入血,夹瘀夹湿。舌尖红,苔薄黄,脉弦滑。口干口苦,咽痛,饮水多,纳佳,尿黄,月经量多色红有紫块。四肢及躯干红疹满布,频频搔抓。
瘾疹风邪热毒夹瘀夹湿
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患者41岁,男性,主诉睡眠欠佳,吐血,彻夜不寐,不思饮食,体倦乏力。病程10年,有肺结核史。脉弦数,舌黄厚。诊断为阴亏五志化火,肝胃伏热上冲。舌质干少津,舌苔黄厚,脉弦数。病机为阴不制阳,肝阳上亢。
肺结核后遗症肝胃伏热肝气郁结阴虚火旺
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患者年龄60岁,男性。主要症状为反复皮疹伴剧痒,病程1年。中医病名结节性痒疹。证型为素体蕴湿,外感风毒。病因病机为湿毒凝聚。舌质暗,苔薄白。脉弦。
结节性痒疹湿毒内蕴风毒外袭气血凝滞
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患者年龄51岁,女性。主诉为外阴瘙痒、灼热感、阴中干涩刺痛,病程3年。中医病名为阴痒,证型为肝肾阴虚,血燥生风。舌质黯红,苔薄白,脉弦。外阴老年式,阴蒂及小阴唇萎缩,色素减退,阴道充血。伴有阴中干涩疼痛、潮热汗出、口鼻干、眼干涩、腰酸、性急、易便秘、小便色黄。
阴痒肝肾阴虚血燥生风阴中干涩
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患者男性,67岁。主诉便秘十年,肝硬化、脾大五年,伴食道静脉曲张。鼻衄每1~2日必发,色鲜红,伴口干、便干、尿黄、肝区不适。B超示肝硬化、脾大、门静脉高压,生化检验示谷丙转氨酶升高、血脂高、血小板减少。中医诊断为肝阳化热,迫血妄行;血瘀癥瘕,肝胆湿热。望诊面色红润,舌象未提及。闻诊无特殊。问诊有鼻衄、口干、便干、尿黄、肝区不适。切诊脉象未提及。
肝阳化热肝胆湿热血瘀癥瘕肝硬化
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患者年龄58岁,男性。全身皮肤瘙痒一年余,搔后皮肤发红,不起风团,影响入睡,痒甚时用玉米棒搔抓也不解痒。全身皮肤粗糙,个别区域苔癣样变,无渗出液,有明显抓痕血痂。中医辨证为风湿内侵,结为湿毒。皮肤粗糙,苔癣样变,抓痕血痂。脉象未提及。
皮肤瘙痒症风湿内侵湿毒息风止痒
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患者年龄成年,男性。主要症状为腹部肿大,食后胀满,双下肢浮肿。病程5月余。中医诊断为鼓胀病。证型为脾虚湿滞。病因病机为脾虚水湿不化,阴液受损,肝气滞塞克贼脾土。面色苍黄,舌质澹红,苔薄白而干,脉象细弱。体征包括右胁不适,饮食甚少,大便溏薄,小便不利,口干少津。
鼓胀病脾虚湿滞肠鸣音亢进舌苔薄白
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16岁女性 持续发热伴面部红斑 关节肌肉疼痛 口腔溃疡 咽痛口干 睡眠障碍 大便干结 舌红苔黄 脉滑 系统性红斑狼疮 热毒炽盛 燔灼营血 蝴蝶丹 舌红苔黄 脉滑 舌红苔薄黄 脉细数 舌淡苔少 脉细数
系统性红斑狼疮热毒炽盛营血郁热阴虚火旺
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肝风头痛 少阳郁勃 真水不济 伏暑内发 新凉外加 金克木 瘛疭 少阳证 肝阳上亢 舌象未详 脉弦细 手足发凉
肝风头痛少阳郁勃真水不足伏暑内发
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患者年68岁,男性。主要症状为头晕而昏、舌謇不语、口角流涎、面目红赤、四肢麻木、行路不稳。舌淡苔黄腻,脉弦硬。辨证为痰湿壅盛、肝阳上亢。病因病机为痰浊壅塞廉泉,阻滞经络,肝阳亢盛于上。
中经络痰湿壅盛肝阳上亢舌謇不语
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患者女性,36岁。双下肢反复浮肿伴泡沫尿7年余。精神欠佳,双下肢及眼睑中度浮肿,晨起肿甚,神疲乏力,头昏沉,晨起鼻中少量脓涕,口干,夜尿3-4次,大便稍干,多梦。舌质淡红,边有齿痕,苔薄白腻,脉细弦滑,左尺动数。中医诊断肾水病,辨证脾肾气虚,寒伏少阴化热。
肾病综合征脾肾气虚寒伏少阴正气虚衰
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女,2岁,全身皮肤瘙痒,起丘疹一年余。面色面黄少华,身体瘦弱,舌淡、苔薄白。皮损为全身红斑、丘疹,部分肥厚斑片,少量脱屑。证属脾虚湿蕴,运化无权。
小儿皮肤病脾虚湿蕴脾失健运气血不足
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患者77岁,男性,主诉习惯性便秘,病程4年。大便每周1次,干结难解,伴腹胀,咳嗽涎痰多。舌质淡红,苔根浊,脉弦缓。病史中提及痰湿阻肺、血虚肠燥。
习惯性便秘血虚肠燥痰湿阻肺肝阳上亢
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患者男性,36岁。全身红色皮疹伴瘙痒3天。皮疹散在多发,高出皮面,形态不规则,有抓痕及血痂。舌尖红质暗,苔黄厚。脉浮弦细。中医诊断瘾疹,证型为风热客表,湿热内蕴。病因为过食肥甘厚味,饮酒刺激,复感风邪。舌红苔黄,脉弦细数。
瘾疹风热客表湿热内蕴舌红苔黄
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