半夏+痰湿内蕴

25岁，咳嗽三个月，腰酸胁痛，小便频数，潮热恶寒，咳嗽时小溲不禁，胎动不安，心窝苦闷。风寒袭肺，痰湿内蕴。咳嗽，咯痰不爽，喉痒，恶寒潮热，胸胁闷胀，泛之欲呕。滑数脉，薄白舌苔。

患者年龄1岁10月，女性。主要症状为上眼睑下垂、饮水呛咳。病程自2012年9月起。中医诊断为痿证，证型为脾胃气虚。望诊见舌质淡红，苔薄白。闻诊见语声低弱。问诊见不喜动。切诊见脉细数。

女，40岁，头痛、头昏、头胀反复发作2~3年，发作时目黑头眩，因情绪波动或劳累诱发。头痛如束，头胀，目不欲睁，泛泛欲呕，胸脘满闷，四肢不温，心烦不寐，情志易怒。苔白腻，脉弦滑。中医病名：头痛。证型：痰湿内蕴化热，肝火挟痰上蒙。病因病机：痰湿浊阴内伏，久而化热，肝火挟痰上蒙，浊阴上逆，清阳不升。

患者43岁，男性，主诉黏液鱼胨样便7月余，受寒后加重。主要症状为少腹隐痛、腹部怕冷、腹鸣，大便日行1次，有黏液如鱼胨，有泡沫。舌澹红，苔薄白微腻，脉细弦。腹部检查腹软，小腹轻度压痛，肠鸣音无亢进。中医诊断为痰泻，证型为肝脾不和，气滞湿留。病因病机为脾阳不足，痰湿内蕴，兼有肝郁气滞。

37岁，月经提前，量多血块，血红蛋白下降，病程半年余。月经提前，血红蛋白下降，面色微黄，舌淡苔白兼黄，舌下轻瘀，脉沉缓稍细。脾气不充，痰湿内蕴，冲任失调。

67岁男性，主诉头晕而昏、舌謇、语言不灵、口吐涎沫、四肢麻、行路不稳。舌澹苔黄腻，脉弦硬。两目微赤，形盛体胖，老年水亏木旺之体。病因病机为痰湿内蕴，肝阳引动浊痰闭窍。

女，66岁，反复头晕3月。高血压病史，头晕、恶心、面赤、畏热、口干、手胀、头痛、大便易稀。舌红，苔薄黄，脉弦。中医诊断眩晕，辨证少阳郁热之证。

患者40岁女性，主诉3年大便溏泄，常排白色黏冻，近3月加重。面色萎黄，舌质澹红，舌苔薄白中根白腻，脉细。大便溏软，多量白色黏液，镜检未见红、白细胞及脓细胞。诊断为泄泻，属痰湿内蕴，脾虚失运，痰湿内阻，脾运失职，升降失常。

男，61岁，主诉右侧半身麻木不遂5月，形体肥胖，胸感胀满，右侧上下肢运动障碍，语言蹇涩。舌体胖嫩，舌苔黄腻，脉滑。中医诊断风痰窜注经络，髓窍不通。

患者67岁，男性，形盛体胖，头晕而昏，舌謇，语言不灵，口吐涎沫，四肢麻，步态略不稳，舌淡苔黄腻，两目微赤，切脉弦硬。中医病名属中经络证，证型为痰湿内蕴，肝阳引动浊痰闭窍。病因病机为老年水亏木旺之体，痰湿内蕴，肝阳引动浊痰闭窍。望诊见舌淡苔黄腻，两目微赤。闻诊未提。问诊见头晕、舌謇、语言不灵、口吐涎沫、四肢麻、步态不稳。切诊见脉弦硬。

女，25岁，月经错后，量少色澹，腰痛，面色皖白，形体肥胖，胸脘痞闷，泛恶，舌苔薄白，脉沉小，脾肾两虚，痰湿内蕴，不孕症，子宫体稍小，后位，阴道细胞检查角化40%~50%，结晶(++)，未见卵圆体

男，7岁，哮喘两年，加重3天。喘促时作，夜间尤甚，喉间哮鸣，咳嗽咯痰色白黏腻，鼻塞流涕。舌淡红，苔白腻，脉滑细。中医诊断哮喘，辨证痰湿蕴肺，肺失宣肃。舌象淡红，苔白腻，脉滑细。

患者不寐，心血不足，心肾不交。面色无华，舌淡苔薄，脉细弱。心悸怔忡，失眠多梦，神疲乏力，头晕目眩。肾气不足，心火亢盛，阴阳失衡。胸胁隐痛，咳呛痰多，痰湿内蕴。气虚无以载血，虚阳上浮。腰痛，寒邪客于肾经。

患者年龄62岁，女性。主要症状为咳嗽，病程未明确提及。中医诊断为咳嗽，证型为痰湿内蕴。望诊见舌质暗，舌苔白。闻诊未提及。问诊未明确描述。切诊见脉滑。

患者年古稀之年，手足震颤，目赤颧红，腰脊牵强掣痛，小溲频数，下焦肾关不固，颧赤足冷，面目烘热，腰嵴酸楚，舌绛剥，苔薄白中剥或薄腻，脉细弦尺弱或弦数，体丰湿盛，下元不足，阴亏失涵，风阳升腾，肾虚贼风内袭，络隧失和，真阴虽亏，阳气亦弱，阴不涵阳，阳气浮露，痰湿内蕴。

患者50岁，男性，间断心悸3个月，腹泻2个月。心悸，胸闷气短，倦怠乏力，轻度恶心欲呕，嗳气，烧心，食欲不振，夜寐不安，肠鸣，大便溏薄。舌暗稍红，苔薄腻稍黄，脉细稍滑。心血不足，心失所养，湿滞脾困，痰湿内蕴。心悸属气阴两虚，痰湿内蕴；腹泻属脾虚湿滞。

患者36岁，女性。主诉婚后3年余未孕。月经稀发，常二三月一行，伴有痛经。形体略胖，腰脊酸楚，嗜睡乏力。舌淡黯、边有齿痕，苔白腻，脉细软。中医诊断为月经稀发、不孕。辨证为肾虚血瘀，兼痰湿阻滞。望诊见舌淡黯、边有齿痕，苔白腻。闻诊未提及。问诊见月经稀发、痛经、腰脊酸楚、嗜睡乏力。切诊见脉细软。

患者60岁，女性。主诉头麻木、昏沉3年，偶有头痛、耳鸣，眠差时加重，双眼睑抽痛，左侧明显，有飞蚊症，左侧下肢发凉，烘热、头汗多，手心潮红，唇红。性急易怒，喜甜食，爱睡电热毯，食辣易上火。舌红，苔薄白，脉沉弦滑。中医病名属头痛，证型为肝郁化热、痰湿内蕴、风火上扰。病因病机为情志不遂致肝气郁结，郁久化热，痰湿内生，风火挟痰上扰清空。望诊见舌红，苔薄白；闻诊无特殊描述；问诊见性急易怒、喜甜食、眠差；切诊脉沉弦滑。

患者年龄68岁，男性。主诉咳喘加重，病程较长，既往有渗出性胸膜炎病史。咳喘频作，胸闷气急，呼吸困难，不能平卧，头身震颤。面色晦暗，口唇发紫，舌质红，苔微黄腻，脉弦滑略数。证型为痰湿内蕴，肺失宣降，气机逆乱，引动肝风。舌强言謇，两目昏煳，视一为二，头躯震颤，两手抽动，不能合眼入眠。二诊时胸闷减轻，视物清晰，咳喘时作，咯痰不爽，舌红，苔微黄腻，脉弦细而滑。

患者28岁，女性，素有头晕、耳鸣、目煳，视物过久或转颈突然常有眩晕，病程一载。伴颈肩疼痛、头痛头胀、肢体倦怠、恶心呕吐、视物旋转、胸脘闷郁、神情烦乱。颈部有梗阻感，动则头晕目眩，恶心欲吐。苔白腻，质澹，脉濡滑。辨证为肝风内动，阳亢不制，痰湿内蕴，风动夹痰，溷扰于上，胃失和降，颈部劳损，夹有风湿。