发热+五心烦热

患者36岁，女性。主诉手足心发热3年余，伴心烦、口干、盗汗、腰酸。舌尖红，苔薄白，脉细弦。中医病名五心烦热，证型肝肾阴虚，虚热内扰。病因病机为肝肾阴虚，虚热内扰。望诊见舌尖红，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括手足心发热、心烦、口干、盗汗、腰酸。切诊脉细弦。

患者女性，46岁。主诉午后发热，两颧潮红1月余。病程1月。中医病名属阴虚发热证。病因病机为肝肾阴亏，虚火内扰。望诊见舌红少苔。闻诊未提及。问诊见形体消瘦，心烦盗汗，口干咽燥，面浮足肿，腰嵴酸痛。切诊脉细数。

患者年龄59岁，男性。主诉低热不退1个月。病程1个月。中医病名紫癜，证型毒热内蕴，灼伤血络。病因病机毒热内蕴，迫血外溢。望诊舌质红，苔白干。闻诊未提及。问诊五心烦热，乏力，低热，腹泻便溏，食欲不振。切诊脉数。

女，主诉头眩、心悸、失眠、健忘、纳少、低热、五心烦热、形体消瘦、带下频多、色白清稀。舌不华，脉细而数。中医病名属阴虚，证型为气阴两虚，病因病机为阴虚内热，气虚卫外不固。舌象不华，脉象细而数。

患者30岁，女性。主诉双手、足、膝关节肿痛，病程5年，右膝关节变形，活动受限。中医病名：顽痹。证型：气血肝肾亏虚，邪郁化热，痰瘀阻络。病因病机：素体虚弱，感受风寒湿邪，郁而化热，寒伤阳气，热伤阴血，损及肝脾肾。体态瘦削，面色萎黄，舌体胖大，质暗，尖红，苔薄黄，脉沉细。关节红肿疼痛，怕风畏寒，五心烦热，凉汗自出，急躁易怒，痛处发热，阴雨天加重，纳谷不馨，腹胀肠鸣，大便灼热，尿黄而短，月经量多，带下色黄。

患者年逾三十，婚后十五年未孕，精神恍惚，夜梦鬼交，惊怕异常，见神堂阴府，舟楫桥梁。形体消瘦，五心烦热，引饮中满，足肿。胸中有痰实，痰火上扰，心神不守，脑窍不安，纳食不香，消化不良，失眠多梦，月经不调。两手寸脉沉而伏。

患者主诉午后潮热，颜面灼烧，心胸烦乱，手足心热，夜寐不安，口燥咽干，头晕眼涩，轻咳无痰，腰酸背困，月事量少色澹。舌光红无苔，脉虚细而数。中医诊断为阴分亏耗，伤及五脏，波及精血。病机为阴液耗伤，虚火内炽，水亏火盛，津液受损，波及五脏。舌红少苔，脉细数。

女，30岁。主诉心累心跳，两额发赤，五心烦热，睡时四肢喜外露。病程八年。中医病名：感冒。证型：阴虚兼感冒风热。病因病机：阴虚外感风热。望诊：舌红少苔。闻诊：无描述。问诊：发热，鼻塞声重，流浊涕，咳嗽，咽干痛，唇红而干。切诊：脉细数。

患者27岁，女性。反复不规则发热伴面部红斑4年余，低热不退，两膝关节疼痛，五心烦热，口咽干燥，失眠多梦，腰酸乏力，目赤心烦。面部红斑暗红，两颧微赤，舌质红，苔薄黄，脉细数。中医病名周痹，证型肝肾阴虚，阳热郁遏。病因病机为肝肾阴虚，阳热郁遏。望诊见面部红斑、舌质红、苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊包括低热、关节疼痛、失眠、口咽干燥等。切诊见脉细数。

患者肢体作痛，面色痿黄，时或赤白，发热恶寒，吐泻食少，腹痛胁胀，月经不时，痰瘴喘嗽，头目眩痛，五心烦热，口渴饮汤，健忘惊悸，盗汗无寐。病程卧床年许。中医病名未明确，证型为肝脾亏损、气血不足。病因病机为肝脾亏损、气血不足。望诊见面色痿黄，舌象未述。闻诊无描述。问诊见症状多样，涉及多个系统。切诊脉象未提。

患者年龄70岁，女性。低热2周，寒战、高热1日，原有胆囊炎、胆石症病史。头晕乏力，胸闷气短，语声低微，动则自汗，口干，纳呆，低热，全身骨节酸痛，两颧潮红，口唇四周及口腔内多见溃疡。舌质嫩红边有齿印，苔光剥，脉细数。中医诊断为内伤发热，证型为气阴两伤，虚阳浮越。病因病机为内伤杂病，热盛耗伤津液，真阴亏损，阴不制阳，虚阳浮越。

患者56岁，男性，反复低热1月余。低热多见于下午，体温37.2~38℃，伴消瘦、神疲乏力、口干舌燥、唇红颧赤、五心烦热、轻度盗汗。血常规、尿常规、血沉、B超未见异常，胸部X线示肺门纹理增粗，右上肺陈旧性肺结核病灶。中医辨证为阴虚低热，虚火内扰。望诊见唇红颧赤，舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见低热、消瘦、神疲、口干、五心烦热。切诊见脉细数。

患者34岁，男性，主诉右侧咽及舌根部阵发性疼痛20日。舌质红少苔，脉弦细数无力。五心发热，形体消瘦，语言低微。中医诊断舌根痛，辨证为阴虚火旺，阴液不能上承，经脉郁阻。病因病机为素体瘦弱，阴虚火旺，肺脉通会厌，肾脉挟舌本，致舌根痛。

30岁女性，慢性病容，眼睑浮肿，面赤唇干，气粗，咽门充血，颈淋巴结肿大，咳嗽痰少有血丝，头痛咽痛，胸闷气紧，恶心，四肢肌肉酸痛，双手震颤，五心烦热，大便溏，舌红少苔，脉细滑数。肺肾阴虚，阴血不足。

女，27岁，产后受风寒，发热恶寒，头晕汗出，项背强痛，五心烦热，病程4月。面色黧黑，形体消瘦，心烦不寐，手足心热，二便灼热，舌质黯红，苔薄白，脉沉数，恶露突然中断。诊断为恶露不下，辨证为产后血虚，伤于风冷，恶露为寒所凝，郁久化热。

患者27岁，女性，妊娠五月。主诉咳嗽持续百日，无痰，五心烦热，口干不多饮，恶寒发热，无汗，周身酸痹，咳呛加剧，咯少量血，喘，两侧胸膺牵痛。舌红，苔薄白，脉浮数。中医诊断为子嗽，证属肺阴不足，虚火灼金，阴虚阳浮。病机为肺阴不足，虚火灼金，阴虚阳浮。

6岁男童，长期咳嗽、吐痰、低热、五心烦热、食欲差、腹胀、便溏、消瘦、精神萎靡。面色黄，体形瘦，眼睑发青，皮肤无华，毛发干枯，口唇干红，舌质红，苔薄微黄。脾胃痰湿，阴虚发热。

患者33岁，女性，主诉神疲、心悸、头晕目眩、午后低热、劳作后发热或头面烘热、月经时发热、五心烦热、面色萎黄、自汗。辨证为血虚发热。望诊见面色萎黄。舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见体弱、初患感冒发热、服疏散药后余热不退、继用苦寒药无效。切诊未提脉象。

患者22岁，男性。主诉脐周部反复作痛，病程持续两周。中医病名为阴虚劳热，证型属阴虚内热。病因病机为内热耗伤气血，导致劳热骨蒸。望诊见贫血、唇红颧赤、肌肉消瘦。问诊见五心烦热、盗汗、自汗。舌质红、苔薄白。脉象细数。

35岁男性，主诉发热后两目昏暗，视物模糊，辨证为肝胆火盛热瘀而暴盲。口干烦渴，头胀而痛，五心烦热，小便短黄。舌质红绛，尖边有紫气，舌下络脉色兰粗胀，脉弦滑稍数。