患者低热口噤,头项强直,手颤腿瘫,瞳神散大。中医诊断为肝经风热型双眼青盲。面色晦暗,舌质红,舌苔薄黄。声音低微,无特殊气味。脉弦细数。病程较长,病情复杂。
低热口噤结核性脑膜炎双眼青盲头项强直
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患者女性,42岁。主诉舌底生厚白苔藓,病程1年。舌红,苔黄腻,脉数。辨证为心脾湿热。舌底生苔藓,厚而色白,连及两口角,齿龈红肿,舌体疼痛,麻痒交作,伸缩不利,口噤难开,伴便秘。舌象舌红,苔黄腻,脉象脉数。
舌苔黄腻心脾湿热
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十余龄,呆病,不言不饥,大便旬日一解,小溲少,行步蹇滞,眼目不灵活,脉缓,舌揹,九窍窒塞,痰湿弥漫,痰由咳出,神志转灵活,脉转起,舌苔化转黄,寅时不寐,头昏肢弱,胃钝大好,鼻渊,头昏少寐,舌黄减,质绛,痰浊已化,木火未靖
呆病痰湿弥漫九窍窒塞木火未靖
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患者82岁,女性,喘息反复发作10年,复发2个月。夜间发作性喘促,伴咳痰、咽痒、胸闷、口苦、纳食可、大小便正常。舌质黯红,苔黄,脉细弦。中医病名哮证,证型肝肾阴虚兼郁热闭肺证。望诊舌质黯红,苔黄。闻诊无特殊描述。问诊有喘息、咳痰、咽痒、胸闷、口苦。切诊脉细弦。
哮证肝肾阴虚郁热闭肺肺气郁闭
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患者25岁,女性,主诉颈向后倾,嵴背反张,颈项歪斜,口噤,言语不利。病程短。中医病名刚痉,证型外感风寒,病因病机外感风寒,邪犯经络。舌苔白厚腻,脉象浮紧。
刚痉恶寒头痛咳嗽
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患者产后肢体麻木,四肢拘急,两手大指尤甚,发热无汗而恶寒,病程反复,每数日一发,发于午后,解需得汗。六脉微涩而沉。面色正赤,唇焦口干,口噤舌麻,呻吟烦躁。中医诊断产后中风发痉。病因属分娩去血过多,病机为血虚风动,阳气亦虚,筋脉失养。舌麻,脉微涩而沉。
口噤产后中风血虚发痉肢体麻木
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女,45岁,发作性昏厥、癫痫样症状7年,病程长。主症为发作性昏厥,伴有意识不清、口噤、抽搐、肢体麻木,病史中提及脑胶质瘤。初诊见头昏、恶心、右肩背手臂酸痛、情绪紧张、经量多夹血块,舌质隐紫,苔澹黄,脉小弦滑。辨证为肝肾亏虚,风痰瘀阻,清阳不展。复诊见畏寒、怕冷、手掌温度低、痰涎多,舌澹有紫气,脉细弦滑,辨证为风痰瘀阻,阳虚气弱。
癫痫样发作风痰瘀阻肝肾亏虚阳虚气弱
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余某,36岁。产后17天出现恶寒发热、头痛、呕吐、大汗出、搐搦痉厥、左半身不遂。面垢颧红,神志不清,二便失禁。温病。血舍空虚,营血受损,外感诱致身热汗出、呕吐,夺津液,经脉失营。肝脾统摄营血功能不足,血不足则经络失养。面色垢,舌苔薄白,脉濡缓。神志不清,手足不仁不用,喉中有痰阻,头额微昏。
产后中风血耗津劫营血俱虚经脉失营
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3岁男童,高烧39℃,神呆,鼻煽气喘,喉痛声嘶,疹出2日隐伏,舌质红,苔白带黄,脉浮数,咽部见灰白色假膜,颈淋巴结可扪及,烦躁不安,痰鸣气急,口噤,四肢厥冷,面色苍白,口唇紫绀,痰鸣气急,呈窒息状,辨证为痰厥,主病为麻疹并发白喉。
麻疹并发白喉痰厥高烧咽部假膜
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二十余岁女性,燥痉昏厥。头面四肢浮肿,两目失明,痉厥痰涎上涌,面色青惨,目珠直视,唇紫口噤,手足鼓动,神识昏煳。脉伏身冷,舌红兼紫。热深厥深,燥热引动肝火,风自火生,挟痰刺激神经。面色青惨,舌红兼紫,脉伏。
燥痉昏厥热深厥深肝火上炎风痰上扰
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张某,男,26岁。口舌生疮,身痛、发热微恶寒,颈项强硬,脊背反张,四肢拘挛,壮热,不恶寒,口噤不开,口舌咬破,面色紫红,烦躁,双目上翻,不能自进饮食,腹部胀满,全身出凉汗,6日未大便。舌质红,苔黄厚糙,脉洪数。热结阳明,胃津被劫,腑实不通之“柔痉”。面色紫红,舌质红,苔黄厚糙,脉洪数。
痉病热结阳明胃津被劫腑实不通
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患者性善怒,常自汗,月经先期。肝火血热。性情急躁,脉象洪大,面目赤色。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病程未提及。
口噤呻吟性善怒常自汗月经先期
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患者坠马伤首,出血过多,发热烦躁,肉闰筋惕。患者损臂,出血过多,烦热不止,瘀肉不腐。患者坠马,亡血过多,出汗烦躁,口噤手颤。患者伤足,亡血头汗,内热作渴,短气烦躁,不时昏馈,脉洪大,按之微弱。患者折腿,出血过多,眩晕眼花,后则昏愦。面色苍白,舌淡,脉洪大,按之微弱。内热作渴,短气烦躁,不时昏馈。亡血过多,发热烦躁,汗出,口噤手颤。病程长短未明。中医病名:血虚烦躁。证型:亡血、气血虚。病因病机:出血过多,伤及气血,内热作渴,气虚血亏。
坠马伤首亡血出汗血虚烦躁内热作渴
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产后女性,病程历年余,始则狂笑,继则呆木,神识渐锢。瘀热流于厥阴,浊痰蒙胃。面色晦暗,舌光红,鼻煤气逆,脉弦数带促。耳聋面浮,筋节麻木,寐多梦。脏腑火热,阴液伤,肺胃燔灼。营中余热,经络气机未肃。脾肺气失调,痰多,腑垢屡通。
产后郁证痰热蒙胃肝郁化火营热未清
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患者60岁,男性。大汗淋漓,手足厥冷,面色微红,喉中痰声辘辘,神志昏迷,二便失禁,口噤不开,两手握固,脉浮大而空,沉取欲绝。中风入脏,闭脱相兼。面色微红属戴阳证,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史为脑出血,病程急骤。
脑出血闭脱相兼神志昏迷阳脱
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男,63岁。双侧腮部及颈两侧肿痛1周。舌体肿胀澹白,舌前缘伸出口外,活动极不灵活,不能言语。脉虚滑数。中医诊断大头瘟。证属正气大虚,蕴毒再发。病因病机为年龄较大,形体皆极,耗伤气阴,经放疗、手术治疗后,元气再损,不耐外邪侵袭,偶感风寒,引宿疾再发。
舌根癌复发正气大虚蕴毒再发舌体肿胀
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5岁男童,发热、头痛、呕吐、腹泻、无汗、惊跳、多寐、项强。脉浮数,舌红苔白腻中心澹黄。证属暑温,邪湿交蒸,渐入里。病情变化表现为发热加重,无汗,角弓反张,抽搐,神昏,口噤,小溲自遗,舌边尖红,苔转黄。后续病情有所缓解,仍属暑温,舌苔黄腻,中心厚,未大便。
发热暑温邪湿交蒸惊跳
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患者年近六十,右耳下天窗穴间患疔疮,头黑靥,四边泡起,黄水时流,浑身麻木,发热谵语,昏沉,六脉浮洪。患者左手指患疗,麻痒寒热恶心,左半体皆麻,脉数不时见。患者掌后患疗,红丝至腕,恶寒发热,势属表证。患者手大指患疔,针破后手背俱肿,半全俱痛,神思昏愦,五日矣。患者足指患疗,肿焮痛赤。患者左足指患疔,痛不可忍。患者鼻梁患疔,症属表邪,气血俱虚。患者足患疔作痒,恶心呕吐,时发昏乱,脉浮数。患者面生疔,肿焮痛甚,数日不溃,脉症俱实。患者四肢皆由食死牛肉所致。患者面生疔十余枚,肿痛脉数。患者指甲中生肉管赤色,顷刻长三尺余。
钉疽表证气血俱虚脉洪数
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患者63岁,女性,反复头昏10余年,右侧肢体活动不利2月。主症包括右半身不遂、语言謇涩、口角左歪、右侧肢体疼痛、饮水易呛、咳嗽白痰、纳差。舌澹红,苔腻,脉沉。中医诊断为中风(痰瘀阻窍),辨证为肝肾亏虚,虚风内动,虚阳上亢夹痰、夹瘀,阻闭清窍。体征包括面色无华、口角左歪、右侧肢体肌力异常、感觉减退。血压180/100mmHg。
中风肝肾亏虚虚风内动虚阳上亢
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患者74岁,女性,主诉左半身不遂、嗜睡、腰痛1个半月。病程1个半月。中医诊断中风(脑梗死),证型痰热走窜经络。舌偏红,苔微黄,脉滑数。舌黯红,苔糙而干,脉滑数。舌红而干,脉阳滑数,阴细数。主要症状包括半身不遂、嗜睡、腰痛、头热多汗、口干、舌板硬、语言欠畅、目视物模糊、头阵热多汗、溲急、牙龈红肿。
中风痰热湿热舌红
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