口干苦

61岁男性，主诉急性胁痛反复发作1年余。胁痛，病程1年余。中医病名胁痛，证型肝胆湿热型。舌质澹，苔腻微黄，脉弦。体征显示胆囊颈部多发强光团，伴声影，胆总管不扩张。病因病机为湿热煎熬，结成砂石，阻滞胁络，肝胆失于疏泄。

男，47岁，急性粒细胞性白血病M1型，病程2年。时有低热，口干苦，纳少，汗多，大便干结。舌质红，苔微黄腻，脉细数。中医诊断为温病，证型为热毒内蕴，瘀血阻滞。

患者52岁，男性。主诉眩晕欲仆、恶心欲吐、视物昏花不清，病程5~6年，近3~4年出现额颞位及巅顶胀闷疼痛、耳鸣失聪、心烦易怒、睡眠甚差、口干苦、渴欲饮冷、夜尿频多、大便艰燥。舌质瘀黯，左侧舌边有瘀斑，舌下脉络瘀血粗紫怒张。脉弦涩细数。辨证为久病入络，经脉瘀阻，郁而化风。

患者26岁，男性。反复大便次数增多伴黏液脓血便，左下腹疼痛，大便每日3～6次，纳差，神疲乏力，手足欠温，口干苦，不多饮，精神萎靡。舌红，苔薄黄腻，脉细。辨证为脾虚失运，湿热壅滞，肠络受损。病程3年，属久病必虚、久病必瘀。

女，44岁 月经紊乱，量少，周期延长，4个月未来潮 心烦易怒，烦热汗出，胸闷气短，善太息，记忆力减退，失眠，悲伤欲哭，纳差，消瘦，口干苦，大便干结，小便短少 舌质红，苔薄黄，脉弦滑 中医病名：更年期综合征 证型：肝郁气滞，气郁化火，上扰心神 病因病机：肝郁气滞，疏泄失职，气郁化火，上扰心神 望诊：舌质红，苔薄黄 闻诊：无明显异常描述 问诊：月经异常，情绪不稳，消化功能减弱，津液亏虚 切诊：脉弦滑

男性，56岁，阵发性心前区憋闷疼痛1年余，加重2月。舌暗略红、苔薄白微腻，脉弦细滑。证属肝胆郁滞，少阳经枢不利，痰瘀痹阻之胸痹心痛。形体肥胖，头昏沉，心烦热，夜眠差，口干苦，纳谷欠馨。

患者31岁，女性。经行三天突发高烧，病程短。主症为往来寒热、胸胁满闷、头痛头晕、身痛，月经中断，小腹硬痛胀满，发热昼轻夜重，谵语、心烦不眠、口干苦、恶心不欲饮食。面部潮红，舌质红，脉弦数。中医诊断为热入血室，证型为经期感受外邪，正虚邪陷，热入血室。病因病机为经期感受外邪，邪热内陷，与血相结于血室。

53岁女性，前额灼痛30余年，近日加重。右眉棱骨牵扯眼部灼热疼痛，局部压痛，畏热怕光，烦躁，口干苦，胸胁胀闷。苔薄黄腻，脉弦滑数。诊断为头痛，证属肝胆湿热。

男，39岁，头晕，右目红赤，胸胁满闷，大便干，小便赤，口干苦，口疮，咽喉不利，音哑。舌苔黄燥，脉实。肝胃热盛。

患者34岁，女性，阴道不规则出血1个月，伴心慌气短，善太息，胁胀，口干苦，纳少。崩漏，证属脾肾两虚而肝郁。面色萎黄，舌淡苔薄，脉尺弱。病机为脾肾两虚，脾虚摄血无力，肾虚封藏失司，冲任不固，肝血亏虚，肝气不舒。

男，75岁。小便黄赤频数反复13年，加重3个月。小便黄赤频数，排出缓慢，余沥不尽，小腹胀，口干苦，大便干。舌质红，苔黄厚腻，脉弦数。证属湿浊蕴积化热。

患者男性，70岁。左侧胸背作胀，心悸，气短，咽中痰阻，咯之不爽，双下肢发热。胸痹心痛。心气营亏乏为本，痰脂瘀阻，心脉不畅为标。舌淡红，苔薄黄。脉细弦。舌澹红，苔薄黄，脉弦细。心气营亏虚，痰瘀互结，肝失条达，心之脉络不畅。肝心并治，增强平肝，宁心之剂。肝阳上亢，肝失疏泄，肾失温煦，心气亏乏，心脉失养，心血运行无力，心脉瘀阻。

患者年龄65岁，女性。主诉头晕、耳鸣2个月。头晕伴周围景物旋转，恶心，双目不能睁开，耳鸣耳聋。现症见头晕甚，双下肢无力，口干苦不欲饮，性情急躁，睡眠差，大便日2行。舌淡红，脉弦滑。中医诊断为肝阳上亢眩晕。

女，46岁，乏力明显，纳差，面色萎黄，巩膜轻度黄染，胁肋部胀痛不适，情绪低落，口干苦，病程5年余。舌暗红、苔薄白，脉沉细。中医病名未明确，证型为脾胃气虚、湿热内盛。病因病机涉及湿热内盛、脾胃功能失调。

姚某，75岁。左侧前胸臂灼热疼痛5个月，伴左侧胸壁、左上肢及手部灼热疼痛及成簇丘疱疹。舌质紫黯，苔薄黄，脉沉细。口干苦，小便黄，大便结。痛苦面容，左侧胸壁第2、3肋间皮肤有色素沉着斑，局部叩痛。证属气滞血瘀，经络痹阻。病程5个月。

患者29岁，女性。婚后3年未孕，月经量中等，色暗红有块，经行下腹疼痛拒按，经畅块下痛减，乳房胀痛，口干苦。情绪悲观，面部黄褐斑明显，带下量不多，色黄。舌暗红有瘀点，苔薄黄，脉细弦。中医诊断为不孕症（催乳激素偏高），辨证为肝郁血瘀化热证。病因病机为肝气不疏，气血瘀阻胞宫，冲任不能相资，两精不能相合。

患者年龄85岁，女性。长期咳嗽，脓痰咯出不爽，气喘，头背部僵痛，口干苦，腹胀，两腿乏力，下肢浮肿，时有抽筋。舌暗苔黄腻。肺纤维化，风湿性关节炎，胆囊结石术后。脉象未提及。面色、声音、气味、睡眠情况未明确描述。病程未明确。

5岁女性患者，腹膨大，纳呆呕恶，口干苦，尿黄赤，尿量少，手足心热，大便不爽。脉沉，舌苔厚腻。肾病综合征病史2余年。辨证为脾湿胃热，湿热中阻。

男，35岁，上腹部隐痛，痛连胸胁，病程较长，伴口干苦、欲冷饮、烦躁易怒、胃中嘈杂、嗳酸水。舌质红、苔黄稍干，脉沉数。肝胃不和，气滞湿阻。

患者20岁，女性。主诉头胀痛、发热微恶寒、汗出不畅、胸闷、呕恶、大便溏。病程半月。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为感受暑秽，失于清解，邪无出路，酿成痰浊，闭阻清窍。望诊见面色晦暗，精神恍惚，手足心灼热如焚，舌红起刺、苔黄腻。闻诊见口气臭秽。问诊见咳声重浊，咳毕面红，口干不欲饮水，夜寐多梦，精神错乱，哭笑无常。切诊见左脉弦细而数、右脉滑数，后诊脉弦数。