70岁女性,腹部胀大半年余。臌胀,脾肾阳虚,气血瘀滞。慢性病容,消瘦无力,腹部胀大,双下肢浮肿,体弱畏风寒,食欲少,睡眠差,手足凉,暮后发热,大便干燥,小便短赤,周身皮疹痒甚,舌质暗红,苔白腻,脉滑细,两尺尤弱。腹围86cm,腹水,肝硬化。舌质暗红,光滑少苔,脉沉细弦。舌光暗少苔,脉沉细弦。舌暗红,薄白苔,脉沉虚弦。舌质红绛略瘦,有裂纹,苔少,脉弦细。
乏力臌胀脾肾阳虚气血瘀滞
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程某,女,34岁。左乳腺癌根治术后2年,胸痛1个月。神疲倦怠乏力,面稍苍白,舌苔薄腻,脉细弦。气血两虚,正气大虚,无力克邪。左胸手术疤痕,舌苔薄腻,脉细。外院胸部CT示两肺中叶散在性结节阴影,考虑转移灶可能。胸片提示右肺点状阴影已消失,右肩关节疼痛,手指麻木,颈椎片示退行性改变。左上肢疼痛仍作,口渴欲饮,舌苔薄,脉细。肿块阴影增大,肌电图示左臂丛神经部分损伤。胸骨疼痛,声音嘶哑,胸骨上端稍大,轻压痛,右胸壁上部见小静脉曲张。胸骨增厚前凸,轻度呛咳,盗汗,舌苔薄,脉细。胸闷气短伴心悸,左上胸痛至左肩,呛咳未减,痰中有少量血,左锁骨上淋巴结肿大,质坚无压痛,霍纳氏综合征,左手掌肌肉萎缩,胸骨部上端突出,压之疼痛,舌胖边有齿痕,脉细。
乏力乳腺癌气血两虚正气不足
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女性,58岁。主诉头晕,双下肢乏力,口渴多饮,尿频量多。病程近2个月。中医病名消渴,证型胃热阴伤,病因病机胃热伤阴。舌红,苔薄黄,脉弦滑。既往高血压病史,血压160/60mmHg。辅助检查示尿潜血(+),葡萄糖(+),快速血糖8.3mmol/L,心电图示窦性心动过缓。三诊出现外感寒湿证,舌澹,苔偏黄稍厚,脉弦。四诊右下肢麻木,舌澹红,苔黄,脉弦。
乏力口渴糖尿病胃热阴伤
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女,38岁
消瘦、口渴思饮、多尿、五心烦热、乏力、气短、自汗
病程一年余
糖尿病
证型:气阴两伤
病因病机:气阴两伤
舌质澹红,边有齿痕,苔薄白
脉沉细
乏力糖尿病气阴两伤肾阴虚
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患者年龄19岁,男性。反复发热、咳嗽1周。中医病名血虚劳,证型毒热血亏型、余毒潜伏,阴虚火旺、肾阴虚型、肾阴虚型兼心气不足。舌淡、苔黄腻,脉数,发热,咳嗽,咯黄痰,周身乏力,心悸气短,汗出增多,烦渴。舌淡边尖红、苔白腻,脉细数,体温下降,低热,手足心热,盗汗,乏力,心悸改善,口渴不喜饮。舌淡边尖红、苔厚,脉细数,无发热,手足心热,盗汗,乏力,心悸,皮肤紫癜,咽干痛不适。舌质淡尖红、舌苔薄黄,脉细数,乏力,动则心悸,惕惕不安,手足心热,腰酸膝软,头晕,耳鸣,口渴思饮,便干。
乏力血虚劳毒热血亏余毒潜伏
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女,61岁,口渴、多饮、多食易饥、乏力、形体肥胖、眼圈色暗、脘胀、胸闷、夜寐不宁、大便溏结不调,病程未明确。消渴病,气阴两虚,痰瘀互结。舌质暗红,舌体胖大,边有齿痕,苔黄腻,脉弦滑数,舌下静脉青紫。病史素嗜甜食,饮食无度,伤及脾胃,致痰湿内蕴,气机不畅,瘀血阻滞。
口渴多饮乏力消渴病气阴两虚
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62岁男性,乏力、纳差、腹部胀满、下肢肿胀、口渴欲饮。舌红绛,无苔,脉滑。辨证属阴虚内热证。舌质红,少苔,脉滑,脉弦。
乏力原发性肝癌阴虚内热证腹水
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董某,71岁,胃癌术后8月余,进食饱胀感,乏力,精神差,口干,纳差,体重下降快。胃积(气虚血瘀),脉弦,苔花剥。面色萎黄,舌质红,苔少或花剥,脉弦。偶腹痛,眼发红,眼屎多,口渴不欲饮,手指脚趾尖部颜色变深或变黑,肠鸣音亢进,大便不成形。
乏力胃癌术后气虚血瘀食欲不振
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患者女,5岁4月,发热、头痛、咳嗽4天,病程4天。主诉发热、头痛、咳嗽。刻诊精神差,目赤,乏力,不恶寒反恶热,口渴,心烦,纳差,全身酸痛,发热反复,体温39.1℃,大便干,小便短赤,咽红,扁桃体Ш度肿大,舌红、苔黄,脉数。中医诊断时疫感冒,证属气分证。望诊见舌红、苔黄,闻诊未见异常,问诊见发热、头痛、咳嗽、乏力、口渴、心烦、纳差、大便干、小便短赤,切诊脉数。
口渴乏力时疫感冒气分证
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患者28岁,女性。反复流产,月经尚规律。形体虚胖,动则汗出气喘,腰酸,头晕耳鸣,记忆力减退,五心烦热,口干少欲饮水,大便秘结。舌红苔薄,脉沉细。辨证为肾气不充,精血亏虚。病因病机为产堕数次致肾气愈虚,精血更亏。
乏力反复流产肾气不充阴虚内热
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患者21岁,女性。乏力、口渴多饮、呕吐、纳差、心悸、多尿、大便无力、四肢乏软。病程2年。中医病名未明确提及,证型为肝脾肾俱虚偏阴虚。望诊见形体消瘦、面色苍白、舌红苔薄白乏津。闻诊见语声低小。问诊见口渴多饮、日饮水约6000ml、喜冷饮和咸味、小便量多、日尿量约3000ml、腹胀、头晕、心虚胆怯、失眠、大便无力、5~6天一次。切诊见脉细数无力。
乏力巴特氏综合征肝脾肾俱虚阴虚
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64岁男性,口渴、多饮、多尿、乏力,身体消瘦,病程两年余。中医病名消渴,证型阴虚燥热型。舌质红,苔黄,脉沉弦。
口干口渴乏力消渴阴虚燥热
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19岁男性,浮肿尿血3年,乏力腰痠痛月余。肉眼血尿色暗红,眼睑水肿,乏力腰痛,纳差,自汗盗汗,口渴喜凉。舌淡红苔薄黄,脉弦细。中医诊断尿血,证属脾肾两虚,夹水湿。病在肾,波及脾。病史中见心情紧张或兴奋时自汗明显,但头汗出齐颈而还,尿血、眼睑浮肿与自汗盗汗同期出现,平素心慌气短。
乏力口渴尿血脾肾两虚
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患者年龄53岁,男性。口渴,多食易饥,眼涩,乏力,困倦,下肢转筋,大便稀。病程5年。中医诊断消渴病,证型肺胃热盛证。舌红略黯、苔薄白,脉弦。二诊舌稍红、有裂纹、苔薄白,脉细弦。
乏力消渴病肺胃热盛舌薄白
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患者33岁,女性。腹痛间断发作6个月余。脘腹疼痛、胀满,生气时加重,打嗝或排气后缓解,精神欠佳,乏力,纳差,寐欠佳。舌红,苔薄白,脉弦。中医诊断为气机郁滞。病因病机为情志失调,肝失条达,气机不畅,脏腑经络气血瘀滞。
乏力腹痛气机郁滞肝失条达
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刘某,26岁,未婚。主诉闭经5年,月经量多,质稀,周期30~60天,7天净。病史示闭经后发胖,血压增高,糖尿病,记忆力减退,毛发脱落。刻诊头晕目眩,耳鸣心悸,胸闷腹胀,腰腿酸痛,面色微赤。舌苔薄白、前半花剥,脉象沉细。诊断为肾虚肝旺,气失条达,冲任失养,血海空虚。二诊舌苔薄白腻,根微黄、前半有裂纹、边有齿痕,脉左细弱、右细,重按略滑。三诊舌苔薄白,脉细弦。四诊舌苔薄腻、中裂,脉左沉细、右细微滑。诊断为血虚肝旺。
乏力口渴闭经肾虚肝旺
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患者主诉持续发热、咳嗽、痰黄,伴有肝区隐痛、胀满、善太息、饮食无味、大便稀溏、易烦躁、面色苍黄。中医病名为肝脓肿,证型属肝气郁结、湿热内蕴。望诊见面色苍黄无泽,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见病程较长,有肝区隐痛、乏力、夜难安寝。切诊脉象未提及。
口渴乏力肝脓肿肝气郁结
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患者年龄20岁,男性。多饮、多食、多尿、消瘦一年多。善饥、口微渴、每日饮水1500ml左右、乏力、气短、自汗、肢冷、唇暗、舌紫、苔白微腻。辨证为阴阳两虚,血脉瘀滞。舌紫、唇暗、苔白微腻、脉象未提及。
口渴乏力糖尿病阴阳两虚
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66岁女性,主诉糖尿病十余年,气短、自汗、口渴、乏力、小便多、腰酸痛、颈胀、双下肢麻木,面色澹黄,舌苔薄白,脉细略数。辨证为气阴亏虚。望诊见面色澹黄,舌澹或红,苔薄白或薄黄。闻诊无特殊描述。问诊见疲乏、自汗、口渴、小便次数多。切诊脉细略数或细。
口渴乏力糖尿病气阴亏虚
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35岁男性,主诉糖尿病病史1.5年,食量增加,24小时饮水量9L,小便频数,神乏无力,头昏。中医病名糖尿病,病因病机为肺胃热盛,肾精亏虚。望诊面色正常,舌象薄苔。闻诊无特殊。问诊提示多饮多尿,乏力头晕。切诊脉象细尺弱。
口渴乏力糖尿病肺热
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