口渴+小便黄

张某，47岁，男性。主诉小腹部及两大腿内侧皮疹3年余，春夏复发，饮酒后加重。伴小便黄，大便溏垢，下午困顿，两腿沉重。舌质红稍黯，苔厚腻，脉濡数。中医诊断湿热蕴结下焦，损及皮肤。病因病机为湿热蕴结下焦，湿重于热，气机不畅。

患者22岁，男性。右胁时痛，咽干口苦，口渴不欲饮，小便黄，大便干结。舌质澹红偏暗，苔薄微黄腻，脉弦细。诊断为久病伤阴，兼有食滞热郁。二诊出现头晕、耳鸣、饮食欠佳、睡寐不安、肝区隐痛、咽痛。舌边尖偏红，苔薄黄腻。肝功能异常。诊断为肝肾阴虚，脾胃不足。三诊夜寐差，汗出多，大便溏。舌边尖偏红，苔薄微黄腻，脉弦细。四诊睡寐易醒，目涩，胃纳差，胃胀。舌澹红略暗，苔薄微黄腻，脉弦势稍减缓。肝功能异常。诊断为气阴两虚，肝肾不足，兼湿热积滞。五诊诸症消失，舌质澹红，苔薄白，脉转和缓，肝功能恢复正常。

患者42岁女性，乙肝小三阳病史10余年，近期出现肝区隐痛、困倦眠差多梦、口干口苦欲饮、小便黄。舌黯苔黄腻，舌底络脉迂曲，脉弦滑。诊断为肝病湿热内蕴，病机为湿热内蕴，舌脉示湿热之象，后期出现虚湿之象。

患者49岁，女性。主诉口腔溃疡反复发作4年。病程4年，秋季易发，持续约2周。口腔溃疡，口干，胃腑嘈杂，心烦，多食，小便黄。舌澹红，苔黄腻，脉细数。中医诊断为阴虚胃热，湿邪内蕴。舌象澹红、苔黄腻，脉象细数。

患者年龄26岁，男性。尿频、尿多、阴囊坠胀潮湿、性功能降低、勃起不坚、口渴喜饮、尿黄、腰底酸痛、会阴部胀痛、排尿痛、小便偏黄、有少量分泌物、大便干、口干、口苦。病程迁延，反复发作。中医病名慢性前列腺炎、勃起功能障碍。证型肾虚湿热瘀滞证。病因病机湿热蕴结膀胱、下焦气机阻遏、宗筋失养、肾阴亏虚。望诊舌质红，苔薄白或偏红少苔。闻诊无明显异常。问诊有尿频、尿多、阴囊潮湿、性功能减退、口渴、尿黄、腰酸、会阴胀痛、排尿痛、大便干、口干口苦。切诊脉弦。

患者男性，45岁。主诉为反复头痛，病程两载，每年春分前后发作，持续至霜降方止。症状包括白昼头痛剧烈，前额及巅顶尤甚，痛如锥刺，脑中烘热，畏光，烦躁易怒，面色潮红，目胀，口干苦，渴喜冷饮，晨暮能食，中午不食，小便黄，大便秘。舌绛，苔前半光，近根黄厚，脉弦数。诊断为阴液不足，邪火有余。

林某某，女，5岁。主诉冷热2日，两颊部红肿疼痛，不能咀嚼，口渴，大便干，小便黄赤。痄腮。恶寒发热，体温39.4℃，腮部红肿弥漫，便秘，小便黄，舌苔腻，脉浮数。

患者年龄58岁，男性。主诉失眠10余年，表现为入睡困难及睡眠时间短。形体偏瘦，眼干涩，口干苦，晨起明显，五心烦热，心情烦躁，心前区偶有刺痛，腰膝酸软，背部及脚底麻木刺痛，双下肢皮肤瘙痒、干燥、色暗、轻度凹陷性水肿，食欲强，喜面食，口渴多饮，小便黄、偶有灼热感，大便偏干。舌体瘦，暗红，有瘀点，舌下静脉迂曲青紫，舌苔薄黄而干。脉象细数，左关稍弦，两尺脉弱。中医病名不寐，证型肝肾阴虚兼有水瘀互结。病因病机为肝肾阴虚日久精血暗耗而致瘀，肾阴不足损及肾阳而致水瘀互结。

女，成年，左下肢肿胀疼痛，恶寒发热，病程初产二十余天。中医病名属恶脉，证型为湿热下注，血脉瘀滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见口渴溲黄，切诊未提及。

患者29岁，男性。主诉阴茎勃起不倒1周，加重伴疼痛2天。现症包括阴茎勃起伴疼痛、胸闷气短、心烦、眠差、尿频、耳鸣、口苦口干、口渴、小便黄、便秘。舌质红，苔白微黄，脉浮有力。中医诊断强中，证型为阴虚火旺，肝胆湿热证。

女，58岁，素有痰热咳嗽，头痛鼻塞，恶寒，咳嗽连声，吐痰白中夹黄，量多，咽喉疼痛，胸闷微痛，口渴不多饮，纳差，小便黄。舌红，苔黄滑，脉浮滑数。辨证为痰热内蕴，外感风寒，郁而化热。

患者年龄28岁，男性。主诉纳差、食少半年余，加重3天。病程半年余。中医病名呕吐，证型胃阴不足，气失和降。病因病机为胃阴不足，气失和降。舌质红苔少，脉弦细。频频干呕，胃脘灼热，手心热，心烦，夜寐不佳，大便干燥，小便黄。

高某，女，25岁。面部红斑18个月，伴发热5天。舌红，苔薄黄。脉滑数。中医诊断为红斑狼疮（热毒炽盛）。病机为热毒炽盛，侵血淫营，外犯肌表，内伤五脏。查体见面部蝶形红斑，头发稀疏。体温39.5℃。实验室检查示尿蛋白(++)，血沉74mm/h，免疫球蛋白升高，补体降低，抗核抗体阳性。

男，56岁，右足部跖趾关节疼痛、红肿，入夜尤甚，夜半突发不可屈伸，伴颈项强直，右足跖趾关节局部皮肤红肿、皮温升高，口干口渴，口臭，夜眠欠佳，小便黄，大便干。舌质红，苔黄厚腻，脉弦数而有力。热痹，湿热痹阻。病因病机为湿热久稽，流注四肢关节，湿热交阻于关节、经络，致关节红肿、灼热，不通则痛。

患者39岁，男性，主诉头痛，病程自1980年冬开始，持续多年。头痛以两侧太阳穴为主，天冷时加重，如棒击一般。伴口渴喜热饮，大便干结，小便黄，食纳差。体瘦，痛苦病容，舌红苔少，两脉弦紧。中医诊断为头痛，证型为寒邪入络，内有郁热。望诊见舌红苔少，体瘦。闻诊未见特殊。问诊见口渴喜热饮、大便干结、小便黄、食纳差。切诊见两脉弦紧。

患者30岁，男性。主诉身上起红疙瘩，瘙痒流水半月余。腹部红色疙瘩，瘙痒，晚间加重，搔后皮疹增大，流黄水，局部皮肤发红，延及腰部、躯干。舌苔薄白，脉沉细稍数。急性湿疹，湿热蕴久化热，热重于湿。胸背部皮肤潮红，散在红色小丘疹，下腹部及腰部大片集簇性排列，掺杂小水疱，部分丘疹顶部抓破，有渗出液及结痂，臀部类似皮疹。大便干，小便黄，口渴思饮。

女，47岁，右胁胀痛，发热，恶寒，面部红赤，口苦，大便稀，小便黄，口渴欲饮，舌尖红，苔白腻，脉弦细。肝经湿热蕴毒，横犯脾胃。病程4个月，加重10天。既往急性肝炎史。

患者男性，45岁。主诉反复双侧第一跖趾关节红肿热痛8年，复发并加重1周。症状包括双侧第一跖趾关节红肿热痛，行走困难，口渴，烦闷不安。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为湿热阻络型。病程8年，近期加重。血尿酸升高，属湿热内蕴，阻滞经络之证。

患者年龄50岁，女性。主诉两胁肋疼痛不适5天。刻诊见两胁疼痛不适，纳呆，胃脘胀满，乏力，小便黄，舌苔薄黄腻，脉弦滑。诊断为胁痛，辨证为肝胆湿热。望诊见舌苔薄黄腻，闻诊未见明显异常，问诊提示纳呆、胃脘胀满、乏力、小便黄，切诊见脉弦滑。

男性，60岁。反复口腔溃疡、阴部溃疡、视力减退、下肢红色结节。发热，口腔溃疡疼痛，口渴喜冷饮，小便黄，大便干。舌红绛少苔，苔黄，脉弦数。中医诊断狐惑病。证型为阴液不足，湿热内攻。